- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04076124
Neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego i przeciwdepresyjna skuteczność stymulacji mózgu
29 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Różne formy przedczołowej stymulacji przezczaszkowej i neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego w przewidywaniu przeciwdepresyjnej skuteczności stymulacji mózgu
Badanie to ocenia związek między polimorfizmami czynnika neurotroficznego pochodzenia mózgowego (BDNF) a skutecznością przeciwdepresyjną urządzenia do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej u pacjentów z depresją oporną na leczenie.
W schemacie z podwójnie ślepą próbą wszyscy pacjenci są losowo przydzielani do trzech grup, tj. powtarzanej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, przerywanej stymulacji impulsem theta lub leczenia pozorowanego.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
120
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei City, Tajwan, 112
- Rekrutacyjny
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Numer telefonu: 298 +886-2-28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, od 21 do 70 lat.
- Zdiagnozowano nawracające duże zaburzenie depresyjne (MDD) i obecnie ma epizod dużej depresji (MDE)
- Uczestnicy nie zareagowali na co najmniej jedno odpowiednie leczenie przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
- Uczestnicy uzyskali co najmniej 4 punkty w skali klinicznego wrażenia – ciężkości i łączny wynik co najmniej 18 w skali oceny depresji Hamiltona (HDRS-17) zarówno podczas wizyt przesiewowych, jak i wyjściowych (dzień -14 i dzień 0)
- Uczestnicy muszą odstawić leki przeciwdepresyjne na co najmniej jeden tydzień (co najmniej dwa tygodnie w przypadku fluoksetyny) przed interwencją TMS i nie przyjmować leków przeciwdepresyjnych podczas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- historia choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii, zaburzeń psychotycznych lub organicznych zaburzeń psychicznych w ciągu całego życia, w tym nadużywanie substancji i uzależnienie (na podstawie kryteriów DSM-IV)
- Uczestnicy z wywiadem medycznym dotyczącym poważnych chorób ogólnoustrojowych w ciągu całego życia i klinicznie istotnie nieprawidłowymi badaniami przesiewowymi, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, udział w badaniu lub mylić interpretację wyników badania.
- Uczestnicy z zapisami dotyczącymi zaburzeń neurologicznych w ciągu całego życia (np. udar, napad padaczkowy, urazowe uszkodzenie mózgu, stan po operacji mózgu), implanty mózgowe (neurostymulatory), rozruszniki serca
- Kobiety karmiące piersią lub w ciąży
- Uczestnicy z obecnym silnym ryzykiem samobójstwa (tj. wynik 4 w pozycji 3 HDRS-17)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny rTMS-DLPFC
Ta aktywna grupa będzie otrzymywać powtarzalną stymulację TMS o wysokiej częstotliwości.
|
Uczestnicy grupy aktywnej stymulacji rTMS otrzymają przez 4 tygodnie 10 Hz 120% RMT do lewego DLPFC.
Lewa strona DLPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do L-DLPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Eksperymentalny: Aktywny iTBS-DLPFC
Ta aktywna grupa będzie otrzymywać przerywaną stymulację TMS typu theta-burst.
|
Uczestnicy grupy przerywanej aktywnej stymulacji TBS (iTBS) otrzymają 4-tygodniowe trzypulsowe impulsy 50 Hz podawane co 200 milisekund (przy 5 Hz) z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (MT) do lewego DLPFC.
Lewa strona DLPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do L-DLPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Pozorny komparator: Udawany TBS-DLPFC lub Udawany rTMS-DLPFC
Pacjenci w grupie pozorowanej otrzymają stymulację z użyciem tych samych parametrów iTBS lub rTMS za pomocą cewki pozorowanej.
|
Połowa pacjentów w grupie pozorowanej otrzymała 4-tygodniową stymulację z tymi samymi parametrami iTBS (sham-iTBS), a druga połowa otrzymała stymulację z tymi samymi parametrami rTMS za pomocą pozorowanej cewki (sham-rTMS), co również poprawiło proces zaślepiania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana procentowa w 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
zmieniony procent 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi po 4-tygodniowym leczeniu na koniec sesji TMS i trzy miesiące później.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
poprawa > 50% 17-itemowej Skali Depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na więcej depresji)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
|
Wskaźnik remisji po 4-tygodniowym leczeniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
17-itemowa skala oceny depresji Hamiltona ≤7 (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
|
Zmiany Globalnego Wskaźnika Klinicznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Globalny indeks kliniczny
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w nasileniu depresji, oceniane przez samoopis
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala Depresji i Objawów Somatycznych, zakres od 0 do 66, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych i somatycznych.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w skali oceny manii młodych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala oceny manii Younga, w zakresie od 0 do 60, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższe objawy maniakalne.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między genotypem polimorfizmu BDNF a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Genotyp Val/Val, Met/Met, Val/Met a skuteczność po 4-tygodniowym leczeniu.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością wyjściowego metabolizmu mózgu a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
wyjściowa PET/MRI. Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością podstawowego poziomu refrakcji na leczenie a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Metoda inscenizacji Maudsleya.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością wyjściową skali stresu zdarzeń życiowych a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala stresu związanego z wydarzeniami życiowymi mieści się w zakresie od 0 do 1467, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stres związany z wydarzeniami życiowymi.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w paśmie EEG przed i po stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 20. zabiegiem)
|
Wykonaj zadanie poznawcze angażujące rACC (RECT) przed pierwszym zabiegiem
|
Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 20. zabiegiem)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
24 lipca 2019
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 września 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 lipca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 sierpnia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 września 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 września 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 sierpnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- V107C-123
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aktywny rTMS-DLPFC
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordZakończonyDusznośćZjednoczone Królestwo
-
Samsung Medical CenterZakończonyUpośledzenie funkcji poznawczych po udarzeRepublika Korei
-
Samsung Medical CenterZakończonyŁagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
University Hospital, BonnClemens Mielacher, University Hospital, BonnZakończonyZaburzenia depresyjne | Depresja | Zaburzenia depresyjne, majorze | Odcinek depresyjnyNiemcy
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekrutacyjnyDepresja | Ból neuropatycznyFrancja
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityJeszcze nie rekrutacjaChroniczny ból | Bezsenność
-
Jakub AntczakAndrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityRekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja jednobiegunowaPolska
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutacyjnyUżywanie tytoniu | Palenie papierosówStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyZaburzenia funkcji poznawczych | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Spadek poznawczy | Upośledzenie pamięci | Utrata pamięci | Łagodne zaburzenie neurokognitywne | Pogorszenie stanu psychicznego | Spadek pamięciStany Zjednoczone