Coaching dzieci z lękiem i autyzmem poprzez telezdrowie (CAT)

Eksperymentalny: KOT

Uczestnicy otrzymają behawioralne leczenie lęku.

Behawioralne: KOT

Terapia obejmuje 12 sesji: 2 sesje nauczania opiekuna, 4 sesje trenera opiekuna w fazie interakcji skierowanej do dziecka (CDI) i 6 sesji trenera opiekuna w DADS (Opisz sytuację, Podejdź do sytuacji, wydaj bezpośrednie polecenie, aby dziecko przyłączyło się do sytuacji, zapewnij Faza selektywnej uwagi oparta na wynikach dziecka). Podczas 12 sesji opiekunowie są szkoleni poprzez ekspozycje, podczas których dziecko ma możliwość powolnego napotykania czynników wywołujących niepokój. Na pierwszej sesji opiekunowie otrzymują psychoedukację w zakresie lęku i praktyk rodzicielskich oraz uczą umiejętności PRIDE (chwała, refleksja, naśladowanie, opisywanie, cieszenie się), które mają na celu zwiększenie zachowań związanych z podejściem i zmniejszenie zachowań unikowych. W fazie CDI opiekunowie są szkoleni na żywo przez zestaw słuchawkowy Bluetooth w zakresie umiejętności PRIDE i aktywnego ignorowania. Podczas ostatnich 5 sesji opiekunowie są szkoleni przez protokół DADS, pracując z dzieckiem nad Hierarchią Strachu.

Zmiana objawów lękowych u dzieci według oceny PRAS-ASD

Skala ocenianego lęku rodziców dla ASD (PRAS-ASD) składa się z 25 pozycji. Rodzice oceniają nasilenie różnych objawów lękowych w skali od 0 do 3. PRAS-ASD daje całkowity surowy wynik dla nasilenia lęku i znormalizowany T-score z wyższymi wynikami wskazującymi na większe nasilenie lęku. Punkt odcięcia dla istotności klinicznej to surowy wynik 44.

Zmiana objawów lękowych u dzieci według oceny PRAS-ASD

Skala ocenianego lęku rodziców dla ASD (PRAS-ASD) składa się z 25 pozycji. Rodzice oceniają nasilenie różnych objawów lękowych w skali od 0 do 3. PRAS-ASD daje całkowity surowy wynik dla nasilenia lęku i znormalizowany T-score z wyższymi wynikami wskazującymi na większe nasilenie lęku. Punkt odcięcia dla istotności klinicznej to surowy wynik 44.

Zmiana w zakwaterowaniu rodziców zgodnie z oceną FAS-A

Skala Lęku w Rodzinie (FAS-A) składa się z 9 pozycji. Rodzice oceniają stopień, w jakim przystosowują się do niepokoju dziecka w skali częstotliwości od 0 do 4. FAS-A daje całkowity surowy wynik dla akomodacji i znormalizowany T-score z wyższymi wynikami wskazującymi na więcej akomodacji.

Zmiana w zakwaterowaniu rodziców zgodnie z oceną FAS-A

Skala Lęku w Rodzinie (FAS-A) składa się z 9 pozycji. Rodzice oceniają stopień, w jakim przystosowują się do niepokoju dziecka w skali częstotliwości od 0 do 4. FAS-A daje całkowity surowy wynik dla akomodacji i znormalizowany T-score z wyższymi wynikami wskazującymi na więcej akomodacji.

Tętno dziecka

Zmiana tętna podczas ustrukturyzowanej interakcji w trakcie zabawy od momentu rozpoczęcia do zakończenia

Tętno rodzica

Zmiana tętna podczas ustrukturyzowanej interakcji w trakcie zabawy od momentu rozpoczęcia do zakończenia

Dziecięca arytmia oddechowa zatokowa oceniana za pomocą oprogramowania Actiheart

Zmiana w arytmii oddechowej zatok podczas zorganizowanej interakcji w trakcie zabawy od pre do post, gdy uczestnik ma na sobie elektrody Actiheart. Po zebraniu aktywności serca oprogramowanie Actiheart jest wykorzystywane do analizy arytmii oddechowo-zatokowej (RSA)

Rodzicielska arytmia oddechowa zatokowa oceniana za pomocą oprogramowania Actiheart

Zmiana w arytmii oddechowej zatok podczas zorganizowanej interakcji w trakcie zabawy od pre do post, gdy uczestnik ma na sobie elektrody Actiheart. Po zebraniu aktywności serca oprogramowanie Actiheart jest wykorzystywane do analizy arytmii oddechowo-zatokowej (RSA)

Objawy lęku rodziców oceniane za pomocą GAD-7

Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD-7) to 7-punktowe narzędzie przesiewowe do oceny lęku dorosłych. Rodzice oceniają swoje objawy lękowe na skali częstotliwości 0-3. GAD-7 daje całkowity surowy wynik dla poziomu lęku i znormalizowany wynik T z wyższymi wynikami wskazującymi na wyższy poziom lęku. Punkt odcięcia dla istotności klinicznej to surowy wynik 8.

Objawy lęku rodziców oceniane za pomocą GAD-7

Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD-7) to 7-punktowe narzędzie przesiewowe do oceny lęku dorosłych. Rodzice oceniają swoje objawy lękowe na skali częstotliwości 0-3. GAD-7 daje całkowity surowy wynik dla poziomu lęku i znormalizowany wynik T z wyższymi wynikami wskazującymi na wyższy poziom lęku. Punkt odcięcia dla istotności klinicznej to surowy wynik 8.

Zmiana stresu rodzicielskiego oceniana za pomocą skróconego formularza wskaźnika stresu rodzicielskiego (PSI-SF)

Rodzice wypełniają kwestionariusz PSI-SF, składający się z 36 pozycji, który daje wyniki w skali całkowitego stresu. PSI-SF jest szeroko stosowaną miarą w próbkach ASD i był używany jako miara wyniku w badaniach PCIT ASD. PSI-SF daje całkowity surowy wynik poziomu stresu i wynik procentowy, który opisuje stres rodziców w stosunku do wszystkich rodziców ocenianych podczas opracowywania i testowania PSI. Wyniki powyżej 80 są uważane za wysokie wyniki stresu.

Zmiana stresu rodzicielskiego oceniana za pomocą skróconego formularza wskaźnika stresu rodzicielskiego (PSI-SF)

Rodzice wypełniają kwestionariusz PSI-SF, składający się z 36 pozycji, który daje wyniki w skali całkowitego stresu. PSI-SF jest szeroko stosowaną miarą w próbkach ASD i był używany jako miara wyniku w badaniach PCIT ASD. PSI-SF daje całkowity surowy wynik poziomu stresu i wynik procentowy, który opisuje stres rodziców w stosunku do wszystkich rodziców ocenianych podczas opracowywania i testowania PSI. Wyniki powyżej 80 są uważane za wysokie wyniki stresu.

Zadowolenie opiekuna z leczenia oceniane za pomocą Inwentarza Postaw wobec Terapii (TAI)

Aby ocenić satysfakcję z leczenia, rodzice wypełniają kwestionariusz TAI, który jest szeroko stosowany w badaniach PCIT. Do TAI zostanie dodanych kilka pytań, aby odnieść się do satysfakcji rodziców i otwartości w odniesieniu do formatu świadczenia telezdrowia dla rodzin w stanie Tele-PCIT. TAI wykorzystuje skalę satysfakcji typu Likerta, a wyniki zostaną przedstawione za pomocą statystyk opisowych z 95% CI w ramach kategorii.