Program edukacji telezdrowotnej dla opiekunów weteranów z demencją

Tło:

Badanie to zostało zaprojektowane w celu oceny wpływu programu Telehealth Education Program (TEP) na weteranów leczonych ambulatoryjnie z umiarkowaną do ciężkiej demencją oraz ich opiekunów współmałżonków. TEP to program edukacji, umiejętności radzenia sobie, rozwiązywania problemów i wsparcia prezentowany opiekunom weteranów z demencją w formie telekonferencji w 10 tygodniowych, godzinnych sesjach. TEP opierał się na modelu stresu i radzenia sobie ze stresem, mającym na celu zwiększenie wiedzy, umiejętności i poczucia wsparcia uczestniczących w nim opiekunów.

Cele:

Celem tego badania było: 1) ocena wpływu TEP na ambulatoryjnych weteranów z demencją; oraz 2) pomoc opiekunom-małżonkom w zdobyciu wiedzy i umiejętności niezbędnych do zapewnienia jak najwyższej jakości opieki nad ich współmałżonkiem, aby zapobiec niepotrzebnemu korzystaniu z opieki zdrowotnej i przedwczesnej instytucjonalizacji. Ponadto drugim celem było opracowanie podręcznika szkoleniowego TEP dla personelu klinicznego VA oraz podręcznika TEP dla członków rodziny.

Metody:

W tym badaniu wykorzystano projekt randomizowanej grupy kontrolnej 2x3x2x4. Projekt miał dwa poziomy interwencji, TEP verus zwykła opieka (UC), trzy czasy pomiaru (poziom wyjściowy, 3 miesiące i 12 miesięcy), dwa miejsca interwencji grupy edukacyjnej (Albany VAMC i Buffalo VAMC) oraz czterech liderów (dwa zagnieżdżone w każdym z dwóch miejsc). Weterani zostali włączeni do badania, jeśli: 1) zamieszkiwali społeczność; 2) zdiagnozowano u niego chorobę Alzheimera lub pokrewną chorobę otępienną oraz 3) uzyskano co najmniej trzy punkty w Globalnej Skali Deterioracji. Opiekunowie zostali uwzględnieni, jeśli: 1) byli dostawcami podstawowej opieki zdrowotnej dla weteranów, 2) mieszkali z weteranem przez ponad rok, 3) zgłaszali co najmniej umiarkowany poziom obciążenia (wynik 7 lub wyższy w skali opiekuna) Strain Index) oraz (4) nie uczestniczył w żadnym innym indywidualnym lub grupowym programie interwencyjnym mającym na celu wsparcie opiekunów osób z demencją.

Było dziesięć grup opiekunów TEP, które otrzymały program edukacyjny w godzinnych sesjach przez 10 tygodni. Na początku badania zebrano dane demograficzne dotyczące weteranów i opiekunów. Dane dotyczące wyników psychospołecznych zebrano w ciągu dwóch tygodni przed interwencją (poziom wyjściowy), a następnie ponownie po trzech i dwunastu miesiącach. Zostały one zebrane w celu oceny, czy weterani TEP doświadczą zmniejszenia problemów behawioralnych, pobudzenia i objawów depresji oraz czy opiekunowie doświadczą znacznego wzrostu umiejętności radzenia sobie z demencją, a także postrzeganej zdolności do opieki nad współmałżonkiem. Zmienne wynikowe analizowano przy użyciu modeli regresji z efektami mieszanymi. Dane dotyczące kosztów i wykorzystania opieki zdrowotnej zostały wyodrębnione z baz danych VISTA i obejmowały dane pacjentów ambulatoryjnych, szpitalnych i domów opieki w ramach VA.

Status:

Zakończony.