Telesundhedsuddannelsesprogram for plejere til veteraner med demens

Baggrund:

Denne undersøgelse var designet til at evaluere virkningen af ​​et Telehealth Education Program (TEP) på ambulante veteraner med moderat til svær demens og deres ægtefælles omsorgspersoner. TEP er et program for uddannelse, mestringsfærdigheder, problemløsning og støtte, der præsenteres for pårørende til veteraner med demens ved telekonference i 10 ugentlige sessioner af en time. TEP var baseret på en stress- og mestringsmodel, der havde til formål at øge viden, færdigheder og følelsen af ​​støtte hos de pårørende, der deltog.

Mål:

Formålet med denne undersøgelse var at: 1) evaluere virkningen af ​​TEP på ambulante veteraner med demens; og 2) at hjælpe ægtefælleplejere med at få den viden og de færdigheder, der er nødvendige for at yde den højest mulige plejekvalitet for deres ægtefælle for at forhindre unødvendig brug af sundhedspleje og for tidlig institutionalisering. Derudover var et andet mål at udvikle en TEP-træningsmanual til VA-klinikerne og en TEP-arbejdsbog for familiemedlemmer.

Metoder:

Denne undersøgelse anvendte et 2x3x2x4 randomiseret kontrolgruppedesign. Designet havde to interventionsniveauer, TEP versus sædvanlig pleje (UC), tre ganges måling (baseline, 3 måneder og 12 måneder), to steder for undervisningsgruppeintervention (Albany VAMC og Buffalo VAMC) og fire ledere (to beliggende nestled) på hvert af de to steder). Veteraner blev inkluderet i undersøgelsen, hvis: 1) de var samfundsboliger; 2) var blevet diagnosticeret med Alzheimers sygdom eller en beslægtet demenslidelse, og 3) scorede tre eller højere på Global Deterioration Scale. Omsorgspersoner blev inkluderet, hvis de: 1) var de primære plejere for veteranerne, 2) havde boet sammen med veteranen i mere end et år, 3) rapporterede mindst et moderat niveau af belastning (score syv eller højere på omsorgsgiveren) Strain Index), og (4) havde ikke deltaget i noget andet individuelt eller gruppeinterventionsprogram designet til at støtte omsorgspersoner til demente personer.

Der var ti TEP-plejergrupper, der modtog uddannelsesprogrammet i en times sessioner i 10 uger. Demografiske data blev indsamlet om veteraner og plejere ved baseline. Psykosociale udfaldsdata blev indsamlet inden for to uger før interventionen (baseline) og derefter igen efter tre og tolv måneder. Disse blev indsamlet for at evaluere, om TEP-veteraner ville opleve en reduktion i adfærdsproblemer, agitation og symptomer på depression, og om pårørende ville opleve en signifikant stigning i demenshåndteringsevner, samt en opfattet evne til at tage sig af deres ægtefælle. Udfaldsvariabler blev analyseret ved hjælp af mixed effect regressionsmodeller. Data om sundhedsomkostninger og -anvendelse blev udtrukket fra VISTA-databaserne og inkluderede ambulante, indlagte og plejehjemsdata inden for VA.

Status:

Afsluttet.