Telehelseutdanningsprogram for omsorgspersoner for veteraner med demens

Bakgrunn:

Denne studien ble designet for å evaluere virkningen av et Telehealth Education Program (TEP) på polikliniske veteraner med moderat til alvorlig demens og deres ektefelle omsorgspersoner. TEP er et program for utdanning, mestringsferdigheter, problemløsning og støtte som presenteres for omsorgspersoner for veteraner med demens ved telefonkonferanse i 10 ukentlige, en times økter. TEP var basert på en stress- og mestringsmodell som hadde som mål å styrke kunnskapen, ferdighetene og følelsene av støtte til omsorgspersonene som deltok.

Mål:

Målet med denne studien var å: 1) evaluere virkningen av TEP på polikliniske veteraner med demens; og 2) å hjelpe ektefelleomsorgspersoner med å få kunnskapen og ferdighetene som er nødvendige for å gi den høyeste kvaliteten på omsorgen mulig for sin ektefelle for å forhindre unødvendig bruk av helsetjenester og for tidlig institusjonalisering. I tillegg var et annet mål å utvikle en TEP-treningsmanual for VA-klinikk og en TEP-arbeidsbok for familiemedlemmer.

Metoder:

Denne studien brukte et 2x3x2x4 randomisert kontrollgruppedesign. Designet hadde to intervensjonsnivåer, TEP versus vanlig omsorg (UC), tre ganger med måling (baseline, 3 måneder og 12 måneder), to steder for pedagogisk gruppeintervensjon (Albany VAMC og Buffalo VAMC) og fire ledere (to plassert på hvert av de to stedene). Veteraner ble inkludert i studien hvis: 1) de var lokalsamfunn; 2) hadde blitt diagnostisert med Alzheimers sykdom, eller en relatert demenslidelse, og 3) scoret tre eller høyere på Global Deterioration Scale. Omsorgspersoner ble inkludert hvis de: 1) var de primære omsorgsleverandørene for veteranene, 2) hadde vært samboer med veteranen i mer enn ett år, 3) rapporterte minst moderat belastningsnivå, (skårer sju eller høyere på omsorgspersonen) Strain Index), og (4) hadde ikke deltatt i noe annet individuelt eller gruppeintervensjonsprogram designet for å støtte omsorgspersoner til demente personer.

Det var ti TEP-omsorgsgrupper som mottok utdanningsprogrammet i en times økter i 10 uker. Demografiske data ble samlet inn om veteraner og omsorgspersoner ved baseline. Psykososiale utfallsdata ble samlet inn innen to uker før intervensjonen (baseline) og deretter igjen etter tre og tolv måneder. Disse ble samlet inn for å evaluere om TEP-veteraner ville oppleve en reduksjon i atferdsproblemer, agitasjon og symptomer på depresjon og om omsorgspersoner ville oppleve en betydelig økning i demenshåndteringsevner, samt en opplevd evne til å ta vare på sin ektefelle. Utfallsvariabler ble analysert ved bruk av mixed effect regresjonsmodeller. Helsekostnader og bruksdata ble hentet ut fra VISTA-databasene og inkluderte data fra polikliniske pasienter, polikliniske pasienter og sykehjem i VA.

Status:

Fullført.