Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chemo/XRT +/- Amifostine to Assess Outcomes Related to Xerostomia, Mucositis, & Dysphagia

28 maja 2017 zaktualizowane przez: Barbara Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Randomized Pilot Trial of Chemoradiation Plus or Minus Amifostine to Assess Potential Nutritional, Inflammatory and Physical Outcomes Related to Xerostomia, Mucositis and Dysphagia

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Radiation therapy uses high-energy x-rays to kill tumor cells. Amifostine may decrease the side effects caused by chemotherapy and radiation therapy. It is not yet known whether chemotherapy and radiation therapy are more effective with or without amifostine in treating head and neck cancer.

PURPOSE: This randomized phase II trial is studying amifostine to see how well it works compared with standard care in reducing side effects in patients undergoing chemotherapy and radiation therapy for stage III or stage IV head and neck cancer.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

OBJECTIVES:

Primary

  • To compare the incidence and severity of acute and chronic swallowing dysfunction in stage III or IV head and neck cancer patients receiving concurrent chemoradiation with or without amifostine

Secondary

  • To assess the relative incidence and severity of acute and chronic xerostomia in stage III or IV head and neck cancer patients receiving chemoradiation with or without amifostine.
  • To assess the relative incidence and severity of mucositis and mucositis-related inflammation in stage III or IV head and neck cancer patients receiving chemoradiation with or without amifostine.
  • To assess the effects of dysphagia, xerostomia, and mucositis-related inflammation on nutritional, physical, and functional status

OUTLINE: Patients undergo intensity-modulated radiotherapy (IMRT) and concurrent chemotherapy comprising carboplatin and paclitaxel weekly.

Patients are randomized to 1 of 2 treatment arms.

  • Arm I (standard of care): Patients are further divided into 1A or 1B.

    • Arm IA: Standard of care plus standardized nutrition therapy (SNT)
    • Arm IB: Standard of care plus standardized nutrition therapy plus low weight resistance training (LWRT).
  • Arm II (amifostine): Patients are further divided into 2A or 2B.

    • Arm IIA: Amifostine 500mg diluted in 2.9 ml injected 30-60 minutes prior to each radiation dose plus standardized nutrition therapy
    • Arm IIB: Amifostine 500mg diluted in 2.9 ml injected 30-60 minutes prior to each radiation dose plus standardized nutrition therapy plus low weight resistance training

In all arms, patients undergo swallowing function, dietary, body composition, muscle, and physical and functional performance measurements at baseline and at 1, 3, and 6 months post-therapy. Quality of life, salivary production, fatigue, and symptoms (including swallowing/eating foods, appetite, weight loss/nutrition, pain, and speech/communication) are assessed at baseline and at 1, 3, and 6 months post-therapy. Anthropometric measurements are also performed at the above time points and at mid-therapy.

Blood samples and buccal rinses are collected at baseline and at 1, 3, and 6 months post-therapy for biomarker studies and for proteomic and genomic analysis by liquid chromatography and tandem mass spectrometry.

After completion of study treatment, patients are followed at 1, 3, and 6 months.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

41

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria

  • Age greater than 21
  • Biopsy proven stage 3 or 4 squamous cell carcinoma of the larynx, pharynx, oral cavity or salivary glands
  • No prior history of active cancer within three years other than non-melanoma skin cancer, early stage prostate or early stage cervical cancer
  • controlled co-morbid disease
  • ECOG PS of 0-3
  • Plan for definitive or post-operative CCR within 4 weeks
  • Written informed consent
  • Working telephone
  • May have received prior induction chemotherapy
  • Agree to use only study supplied liquid nutrition supplements or dietary supplements, for per os or feeding tube intake

Exclusion Criteria

  • Diagnosed HIV or AIDS
  • History of ETOH or drug abuse within 3 months
  • Pregnant or lactating
  • On steroid medication or prescribed NSAIDs
  • Consuming specialty nutrition supplements containing additional amounts of eicosapentaenoic acid (EPA) or docosahexaenoic acid (DHA)
  • On orexigenic (appetite stimulant) medication.
  • Uncontrolled comorbid disease defined as: a) severe cardiac disease Class III or greater; b) blood pressure > 160/95; c) uncontrolled pain
  • Does not have working telephone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Arm IA
Patients undergo specialized nutrition therapy (SNT) including dietitian counseling and calorie goal instruction.
Patients undergo specialized nutrition therapy (SNT) including dietitian counseling and calorie goal instruction.
Aktywny komparator: Arm IB
Patients undergo SNT and low weight resistance training (LWRT).
Patients undergo specialized nutrition therapy (SNT) including dietitian counseling and calorie goal instruction.
Patients undergo low weight resistance training.
Eksperymentalny: Arm IIA
Patients receive amifostine subcutaneously (SC) 30-60 minutes prior to each dose of intensity-modulated radiotherapy (IMRT). Patients also undergo SNT as in arm IA.
Patients undergo specialized nutrition therapy (SNT) including dietitian counseling and calorie goal instruction.
Given subcutaneously
Inne nazwy:
  • Etyl
Eksperymentalny: Arm IIB
Patients receive amifostine SC 30-60 minutes prior to each dose of IMRT. Patients also undergo SNT and LWRT as in arm IB.
Patients undergo specialized nutrition therapy (SNT) including dietitian counseling and calorie goal instruction.
Patients undergo low weight resistance training.
Given subcutaneously
Inne nazwy:
  • Etyl

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Number of Patients With Each Degree of Swallowing Dysfunction
Ramy czasowe: 6 months after concurrent chemotherapy and radiation
Grade of swallowing dysfunction as measured by the modified barium swallow score: grade 1, normal; grade 2, within functional limits; grade 3, mild impairment; grade 4, mild to moderate impairment; grade 5, moderate impairment; grade 6, moderate to severe impairment; grade 7, severe impairment
6 months after concurrent chemotherapy and radiation

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stimulated and Unstimulated Salivary Production
Ramy czasowe: 6 months after concurrent chemotherapy and radiation
Unstimulated and stimulated salivary production, measured in mL/minute. Unstimulated salivary production is determined by expectoration of passively accumulated secretions accumulated in three 2-minute periods. Stimulated salivary production is determined by chewing paraffin wax with expectoration of passively accumulated secretions accumulated in three 2-minute periods.
6 months after concurrent chemotherapy and radiation
Number of Patients With Oral Mucositis by Grade
Ramy czasowe: 6 months after concurrent chemotherapy and radiation
Measured by Common Toxicity Criteria (CTC) v. 3.00 = no mucositis (minimum score), 1 = mild mucositis, 2 = moderate mucositis, 3 = severe mucositis, 4 = life-threatening, disabling mucositis, 5 = death (worst score).
6 months after concurrent chemotherapy and radiation
Changes in the Amount and Texture of Food Consumed
Ramy czasowe: at baseline, at 1 month, 3 months and 6 months post-chemoradiation
Patients are asked to note their food intake in terms of amount and texture over the past 24 hours as measured by 24-hour dietary recalls.
at baseline, at 1 month, 3 months and 6 months post-chemoradiation
Changes in the Frequency and Types of Dietary Intakes
Ramy czasowe: at baseline, at 1 month, 3 months and 6 months post-chemoradiation
Patients are asked to note their food intake in terms of amount and texture over the past 24 hours as measured by 24 hour dietary recalls.
at baseline, at 1 month, 3 months and 6 months post-chemoradiation

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Barbara A. Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2006

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 lipca 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 lipca 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 czerwca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 maja 2017

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • VICC HN 0554
  • VU-VICC-HN-0554
  • VU-VICC-IRB-051068

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na therapeutic dietary intervention

3
Subskrybuj