Skuteczność terapii interakcji rodzic-dziecko i rozwoju emocji w leczeniu dzieci w wieku przedszkolnym z depresją

Dorastając, dzieci doświadczają szeregu emocji, które zmieniają się wraz z rozwojem i otoczeniem. Chociaż wszystkie małe dzieci doświadczają czasami smutku, główną cechą małych dzieci jest ich zdolność do doświadczania radości i ekscytacji podczas przyjemnych zajęć w dzieciństwie. Kiedy dziecko wydaje się wiecznie smutne i nie wydaje się już zainteresowane zajęciami, które wcześniej sprawiały mu przyjemność, może wykazywać oznaki wczesnej depresji. Dzieci z depresją są bardziej narażone na szeroki zakres problemów społecznych, psychologicznych, fizycznych i związanych z osiągnięciami. Dwa wcześniejsze badania potwierdziły zasadność występowania zespołu depresyjnego o wczesnym początku u przedszkolaków, potwierdzając potrzebę leczenia w okresie przedszkolnym. Badanie to w szczególności dostosuje terapię interakcji rodzic-dziecko (PCIT), sprawdzoną skuteczną metodę leczenia zaburzeń destrukcyjnych w wieku przedszkolnym, do stosowania u przedszkolaków z depresją i będzie zawierało dodatkowy element skupiający się na rozwoju emocji (ED). Celem badania będzie ocena skuteczności PCIT-ED w leczeniu depresji u dzieci w wieku przedszkolnym.

Udział w tym dwuetapowym badaniu potrwa 16 tygodni i będzie się składał z ocen wstępnych, 14 tygodni terapii oraz oceny końcowej. Etap I posłuży do oceny akceptowalności i rzetelności podręcznika PCIT-ED, który będzie kierował sesjami terapeutycznymi. Protokół i harmonogram oceny będą takie same dla uczestników I etapu i II etapu przydzielonych do PCIT-ED.

Wstępne oceny obejmą zarówno dzieci, jak i rodziców. Dzieci zostaną poproszone o wykonanie serii zadań, które będą obejmować zabawę grami i zabawkami, dokonywanie wyborów na podstawie uczuć, uzupełnianie historii rozpoczętych przez asystenta badawczego oraz udział w innych zajęciach, które mają być zabawne i ekscytujące. Rodzice zostaną przesłuchani na temat uczuć, emocji, zachowań i rozwoju ich dziecka, a także na temat tego, jak ich dziecko radzi sobie w domu, w szkole iz przyjaciółmi. Rodzice odpowiedzą również na pytania dotyczące własnego zdrowia psychicznego i historii narkotyków, stylu rodzicielskiego i nastrojów.

Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do programu PCIT-ED lub Developmental Education Parenting Intervention (DEPI). Uczestnicy obu grup wezmą udział w czternastu 1-godzinnych sesjach terapeutycznych w okresie 14 tygodni. W przypadku osób przypisanych do PCIT-ED większość sesji będzie obejmowała zarówno rodziców, jak i dzieci, ale niektóre będą obejmować tylko rodziców. Podczas sesji tylko dla rodziców zostaną wyjaśnione cele i procedury zbliżających się wizyt terapeutycznych. Podczas sesji z rodzicem i dzieckiem uczestnicy nauczą się pozytywnych interakcji rodzic-dziecko, sposobów radzenia sobie z emocjami oraz technik relaksacyjnych. Po każdej sesji terapeutycznej uczestnicy otrzymają pracę domową polegającą na ćwiczeniu umiejętności zdobytych podczas sesji terapeutycznych w domu. W trzech punktach badania rodzice zostaną również poproszeni o wypełnienie krótkiego kwestionariusza dotyczącego ich myśli i uczuć związanych z procesem terapii. Sesje terapeutyczne dla uczestników przydzielonych do DEPI zapewnią podstawową edukację we wszystkich obszarach rozwoju przedszkolnego, z naciskiem na rozwój społeczny i emocjonalny. Po zakończeniu leczenia wstępne oceny zostaną powtórzone dla wszystkich uczestników.