Effektiviteten av interaktion mellan föräldrar och barn och terapi för känsloutveckling vid behandling av förskolebarn med depression

Under uppväxten upplever barn en rad känslor som förändras med utveckling och miljö. Även om alla små barn ibland upplever sorg, är ett huvudsakligt kännetecken för små barn deras förmåga att uppleva glädje och spänning i njutbara barndomsaktiviteter. När ett barn verkar ständigt ledsen och inte längre verkar intresserad av tidigare njutbara aktiviteter, kan barnet visa tecken på tidig depression. Barn som är deprimerade löper ökad risk för ett brett spektrum av sociala, psykologiska, fysiska och prestationsrelaterade problem. Två tidigare studier har fastställt giltigheten av tidigt depressivt syndrom hos förskolebarn, vilket bekräftar behovet av behandling under förskoleperioden. Denna studie kommer specifikt att anpassa föräldrabarnsinteraktionsterapi (PCIT), en beprövad effektiv behandling för förskolestörningar, för användning hos förskolebarn med depression och kommer att inkludera en ytterligare komponent för att fokusera på känsloutveckling (ED). Studien kommer att utvärdera effektiviteten av PCIT-ED vid behandling av depression hos förskolebarn.

Deltagandet i denna tvåstegsstudie kommer att pågå i 16 veckor och kommer att bestå av initiala bedömningar, 14 veckors terapi och en slutlig bedömning. Steg I kommer att användas för att bedöma acceptansen och tillförlitligheten av PCIT-ED-manualen, som kommer att vägleda behandlingssessionerna. Protokollet och bedömningsschemat kommer att vara samma för deltagare i steg I och deltagare i steg II som tilldelats PCIT-ED.

De första bedömningarna kommer att omfatta både barn och föräldrar. Barndeltagare kommer att bli ombedda att utföra en rad uppgifter, som kommer att inkludera att leka med spel och leksaker, göra val baserat på känslor, slutföra berättelser startade av en forskningsassistent och delta i andra aktiviteter som är utformade för att vara roliga och spännande. Föräldrar kommer att intervjuas om deras barns känslor, känslor, beteenden och utveckling och även om hur deras barn kommer överens hemma, i skolan och med vänner. Föräldrar kommer också att svara på frågor om sin egen mentala hälsa och droghistoria, föräldrastil och humör.

Deltagarna kommer sedan att slumpmässigt tilldelas PCIT-ED eller Developmental Education Parenting Intervention (DEPI). Deltagarna i båda grupperna kommer att delta i fjorton 1-timmars terapisessioner under en period av 14 veckor. För de som har tilldelats PCIT-ED kommer de flesta sessioner att inkludera både förälder och barn deltagare, men vissa kommer endast att inkludera föräldrar. Under sessionerna för enbart föräldrar kommer målen och procedurerna för kommande terapibesök att förklaras för föräldrar. Under sessioner med både förälder och barn kommer deltagarna att läras ut positiva förälder-barn interaktionsfärdigheter, sätt att hantera känslor och avslappningstekniker. Efter varje terapisession kommer deltagarna att få hemläxor som kommer att involvera att öva på de färdigheter som lärts i terapisessioner hemma. Vid tre tillfällen under studien kommer föräldrar också att ombes fylla i ett kort frågeformulär om sina tankar och känslor inför terapiprocessen. Terapisessionerna för deltagarna som tilldelats DEPI kommer att ge grundläggande utbildning inom alla områden av förskolans utveckling, med tonvikt på social och emotionell utveckling. De första bedömningarna kommer att upprepas för alla deltagare i slutet av behandlingen.