- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00659399
Studium wykonalności krótkotrwałego stosowania fondaparynuksu (Arixtra) u leczonych wcześniej chemioterapią pacjentów z rakiem jajnika z wysokim ryzykiem progresji
07-742 Faza I/ Studium wykonalności krótkoterminowego stosowania fondaparynuksu (Arixtra) u pacjentek z rakiem jajnika leczonych wcześniej chemioterapią z wysokim ryzykiem progresji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Wiele prac potwierdza związek nieprawidłowej koagulacji (powstawania skrzepów krwi) i złośliwości. Enzym koagulacyjny trombina jest w stanie 1) zwiększyć adhezję komórek rakowych do płytek krwi i komórek śródbłonka 2) stymulować wzrost komórek nowotworowych, 3) zwiększać przerzuty i 4) stymulować angiogenezę guza.
Hamowanie trombiny ma działanie przeciwprzerzutowe i przeciwnowotworowe w modelach mysich. Niedawna metaanaliza 4 dużych randomizowanych badań klinicznych, w których oceniano wpływ antykoagulantów na przeżycie całkowite u pacjentów z rakiem, porównujących heparynę drobnocząsteczkową (LMWH) z placebo, wykazała 13% zmniejszenie ryzyka śmiertelności po 1 roku i 10% zmniejszenie ryzyka po 1 roku 2 lata, co jest statystycznie istotne i niezależne od potencjalnego zakłócającego wpływu leków przeciwzakrzepowych na zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej.
Sól sodowa fondaparynuksu (ARIXTRA®) jest wysoce skutecznym nowszym antykoagulantem, który jest w pełni syntetycznym pentasacharydem. Arixtra wiąże się z antytrombiną III, a następnie hamuje czynnik Xa, a tym samym wytwarzanie trombiny. Arixtra ma doskonały profil bezpieczeństwa w badaniach klinicznych z udziałem ponad 10 000 pacjentów. W porównaniu z LMWH, ARIXTRA® ma potencjalną przewagę farmakokinetyczną w oparciu o dłuższy okres półtrwania wynoszący 16-17 godzin.
Hipoteza:
Hipoteza, która ma zostać sprawdzona, dotyczy tego, czy zakończenie 8-tygodniowego leczenia preparatem ARIXTRA® u pacjentek z rakiem jajnika, które są w „remisji klinicznej” (brak klinicznych objawów choroby) po chemioterapii, ale z wysokim ryzykiem nawrotu raka jajnika, jest wykonalne i bezpieczne oraz czy hamowanie wytwarzania trombiny przez ARIXTRA® w raku jajnika spowoduje zmniejszenie nawrotów raka jajnika.
Zwięzły opis metodologii:
Badanie będzie prospektywnym, prowadzonym metodą otwartej próby, kohortowym studium wykonalności, polegającym na podawaniu preparatu ARIXTRA® przez 2 miesiące pacjentkom z wysokim ryzykiem nawrotu raka jajnika. Planowane naliczenie to 15 pacjentów. Pacjenci będą leczeni stałą dawką preparatu ARIXTRA® 2,5 mg we wstrzyknięciu podskórnym raz dziennie. Leczenie będzie kontynuowane przez 2 miesiące lub do nawrotu choroby lub wystąpienia zdarzeń niepożądanych stopnia 3. lub odmowy pacjenta.
Ponadto wszyscy pacjenci będą obserwowani pod kątem przeżycia i nawrotu choroby.
Typ studiów
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Cancer Institute Clinical Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i ≤75 lat
- Potwierdzone biopsją gruczolakoraki jajnika, jajowodów lub pierwotne nabłonkowe gruczolakoraki otrzewnej;
- Stan wydajności 0,1 (ECOG) (tabela 2)
- Pacjenci z wysokim ryzykiem nawrotu klinicznego: pierwsza faza remisji III/IV, u których uzyskano suboptymalne zmniejszenie objętości (pozostałości choroby >1 cm)
Pacjenci na dowolnym etapie, u których doszło do nawrotu i są w fazie remisji wywołanej drugą chemioterapią. Remisja kliniczna zdefiniowana jako:
- brak objawów, które mogą być związane z chorobą
- obrazowanie bez nieprawidłowości większych lub równych 1 cm podejrzanych o chorobę (brak wodobrzusza)
- Uzyskano CA 125 x 1 i <35 jednostek/ml.
Odpowiednia funkcja narządów końcowych, zdefiniowana w następujący sposób:
- Bilirubina całkowita < 1,5 x GGN
- SGOT i SGPT < 2,5 x UNL
- Kreatynina < 1,5 x GGN
- ANC > 1,5 x 109/l
- Płytki krwi > 100 x 109/l
- Waga ≥ 50 kg
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze stanem sprawności ECOG =2,3,4
- Pacjenci przyjmujący warfarynę lub wcześniejsze terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe
- Pacjent ma inny pierwotny nowotwór złośliwy, który wymaga aktywnej interwencji w ciągu 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Pacjent cierpi na ciężką i/lub niekontrolowaną chorobę medyczną (tj. niekontrolowaną cukrzycę, przewlekłą chorobę nerek lub aktywną niekontrolowaną infekcję).
- Pacjent, który przeszedł poważną operację w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
Pacjenci z następującymi nieprawidłowościami laboratoryjnymi:
- WBC <3000
- bezwzględna liczba neutrofili < 1500
- hemoglobina <10 g/dl
- płytki krwi < 100 000
- klirens kreatyniny <30 cm3/min
- AlAT, AspAT lub bilirubina całkowita w surowicy >1,5x górna granica normy
- Pacjenci z rozpoznaną skazą krwotoczną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Oszacuj odsetek pacjentów, którzy ukończyli ośmiotygodniowy cykl podawania raz dziennie fondaparynuksu (Arixtra).
Ramy czasowe: 15 miesięcy
|
15 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Czas na nawrót
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Boris Kobrinsky, M.D., NYU School of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Rak
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Fondaparynuks
- PENTA
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-742
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fondaparynuks
-
Queen Mary University of LondonJeszcze nie rekrutacjaZakrzepica | Kontuzja nogi