- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00659399
Gjennomførbarhetsstudie av kortsiktig Fondaparinux (Arixtra) i kjemoterapi-forbehandlede ovariekarsinompasienter med høy risiko for progresjon
07-742 Fase I/ Mulighetsstudie av kortsiktig Fondaparinux (Arixtra) hos kjemoterapi-forbehandlede ovariekarsinompasienter med høy risiko for progresjon
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse:
Et stort arbeid støtter sammenhengen mellom unormal koagulasjon (dannelse av blodpropp) og malignitet. Et koagulasjonsenzym trombin er i stand til å 1) øke kreftcelleadhesjonen til blodplater og endotelceller 2) stimulere tumorcellevekst, 3) øke metastase og 4) stimulere tumorangiogenese.
Trombinhemming har antimetastatisk og antitumoraktivitet i musemodeller. Nylig metaanalyse av 4 store randomiserte kliniske studier som har evaluert effekten av antikoagulantia på total overlevelse hos kreftpasienter som sammenligner lavmolekylært heparin (LMWH) med placebo, viser en risikoreduksjon på 13 % i dødelighet etter 1 år og 10 % risikoreduksjon kl. 2 år, som er statistisk signifikant og uavhengig av den potensielle forvirrende effekten av antikoagulasjon i forebygging av venøs tromboembolisk sykdom.
Fondaparinux natrium (ARIXTRA®) er et svært effektivt nyere antikoagulasjonsmiddel som er et helsyntetisk pentasakkarid. Arixtra binder seg til antitrombin III og hemmer deretter faktor Xa og dermed trombingenerering. Arixtra har en utmerket sikkerhetsprofil i kliniske studier med over 10 000 pasienter. Sammenlignet med LMWH har ARIXTRA® en potensiell farmakokinetisk fordel basert på dens lengre halveringstid på 16-17 timer.
Hypotese:
Hypotesen som skal testes er om fullføring av 8 uker med ARIXTRA® hos pasienter med eggstokkreft som er i "klinisk remisjon" (ingen klinisk bevis på sykdom) etter kjemoterapi, men med høy risiko for tilbakefall av eggstokkreft, er mulig og trygt, og hvis hemming av trombingenerering av ARIXTRA® i eggstokkreft vil føre til redusert tilbakefall av eggstokkreft.
En kortfattet beskrivelse av metodikken:
Studien vil være en prospektiv åpen kohort-mulighetsstudie for å gi 2 måneder med ARIXTRA® til pasienter med høy risiko for tilbakefall av eggstokkreft. Planlagt opptjening er 15 pasienter. Pasienter vil bli behandlet med en fast dose ARIXTRA® 2,5 mg ved subkutan injeksjon én gang daglig. Behandlingen vil fortsette i 2 måneder eller inntil sykdommen kommer tilbake eller grad 3 bivirkninger eller pasienten nektes.
I tillegg vil alle pasienter bli fulgt for overlevelse og residiv.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Cancer Institute Clinical Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter 18 år og ≤75 år
- Biopsi-påvist ovarie-, tubal- eller primære peritoneale epiteliale adenokarsinomer;
- Ytelsesstatus 0,1 (ECOG) (tabell 2)
- Pasienter med høy risiko for klinisk tilbakefall: første remisjonsstadium III/IV som ble suboptimalt debulket (restsykdom >1 cm)
Pasienter på alle stadier som har gjentatt seg og er i andre kjemoterapi-indusert remisjon. Klinisk remisjon definert som:
- fravær av symptomer som kan være relatert til sykdom
- bildediagnostikk uten abnormiteter større enn eller lik 1 cm mistenkelig for sykdom (ingen ascites)
- CA 125 oppnådd x 1 og <35 enheter/ml.
Tilstrekkelig endeorganfunksjon, definert som følgende:
- Totalt bilirubin < 1,5 x ULN
- SGOT og SGPT < 2,5 x UNL
- Kreatinin < 1,5 x ULN
- ANC > 1,5 x 109/L
- Blodplater > 100 x 109/L
- Vekt ≥ 50 kg
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med ytelsesstatus ECOG =2,3,4
- Pasienter som er på warfarin eller tidligere terapeutisk antikoagulasjon
- Pasienten har en annen primær malignitet som har krevd aktiv intervensjon innen 5 år, med unntak av basalcellehudkreft eller cervical carcinoma in situ.
- Pasienten har en alvorlig og/eller ukontrollert medisinsk sykdom (dvs. ukontrollert diabetes, kronisk nyresykdom eller aktiv ukontrollert infeksjon).
- Pasient som gjennomgikk en større operasjon innen 2 uker før studiestart
Pasienter med følgende laboratorieavvik:
- WBC <3000
- absolutt nøytrofiltall < 1500
- hemoglobin <10 g/dL
- blodplater < 100 000
- kreatininclearance <30 cc/min
- serum ALT, ASAT eller total bilirubin >1,5X øvre normalgrense
- Pasienter med kjent blødningsforstyrrelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Estimer andelen pasienter som fullfører en åtte ukers kur med én gang daglig administrering av fondaparinux (Arixtra).
Tidsramme: 15 måneder
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til gjentakelse
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Boris Kobrinsky, M.D., NYU School of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Karsinom
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Proteasehemmere
- Faktor Xa-hemmere
- Antitrombiner
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Fondaparinux
- PENTA
Andre studie-ID-numre
- 07-742
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ovariekarsinom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet kimcellesvulst | Kimcelletumor | Ekstrakraniell kimcellesvulst i barndommen | Ekstragonadal embryonal karsinom | Ondartet ovarieteratom | Stadium I Ovarial Choriocarcinoma | Fase I Ovarial Embryonal Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stage I Ovarian Teratoma AJCC v6 og v7 | Stage I Eggstokkeplommesekktumor... og andre forholdForente stater, Canada, Japan, Australia, Puerto Rico, New Zealand, Saudi-Arabia, Storbritannia, India
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetEgglederkreft | Tynntarms lymfom | Tilbakevendende kreft i bukspyttkjertelen | Stadium III Bukspyttkjertelkreft | Stadium IV Bukspyttkjertelkreft | Stadium IV Ovarieepitelkreft | Stadium IV Ovariekimcelletumor | Primær peritoneal kreft | Stadium IIIA Ikke-småcellet lungekreft | Stadium IIIB Ikke-småcellet... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Fondaparinux
-
GlaxoSmithKlineFullførtAkutt koronarsyndromCanada, Frankrike, Bulgaria, Tyskland, Polen, Storbritannia, Spania, Den russiske føderasjonen, Korea, Republikken, Nederland, India, Forente stater, Brasil, Ungarn, Italia, Argentina, Tsjekkisk Republikk, Hellas
-
GlaxoSmithKlineSanofiFullført
-
University of Veterinary and Animal Sciences, Lahore...Har ikke rekruttert ennåPolycystisk ovariesyndrom | Metabolsk syndrom
-
GlaxoSmithKlineFullførtTromboemboli | Venøs tromboembolismeTyskland
-
Università degli Studi dell'InsubriaAvsluttetNyreinsuffisiens | Medisinske pasienterItalia
-
Duke UniversityGlaxoSmithKlineTilbaketrukketNyresykdommerForente stater
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
University of PittsburghGlaxoSmithKlineFullførtVenøs trombose | LungeemboliForente stater
-
Indiana University School of MedicineAmerican Society for Bariatric SurgeryTilbaketrukketSykelig fedmeForente stater