- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00703807
Badanie cotygodniowego doustnego RAD001 w skojarzeniu z doustnym topotekanem u pacjentek z zaawansowanym lub nawracającym rakiem endometrium
Badanie fazy I cotygodniowego doustnego RAD001 w skojarzeniu z doustnym topotekanem u pacjentek z zaawansowanym lub nawracającym rakiem endometrium
Rak endometrium jest najczęstszym nowotworem złośliwym żeńskiego układu rozrodczego. Większość pacjentek z rakiem endometrium jest diagnozowana we wczesnym stadium i leczona chirurgicznie z uzupełniającą radioterapią lub bez. Jednak u znacznej liczby pacjentów występują przerzuty poza miednicą lub dochodzi do nawrotu choroby po leczeniu pierwotnym.
Wykazano, że inhibitory mTOR są obiecującymi czynnikami w zmniejszaniu wzrostu guza in vitro i in vivo w kilku litych nowotworach. Inhibitory mTOR są głównie cytostatyczne w komórkach nowotworowych; terapia skojarzona z chemioterapeutykami cytotoksycznymi i innymi lekami biologicznymi może okazać się najkorzystniejszym zastosowaniem tych leków. Hamowanie mTOR za pomocą analogu rapamycyny wykazało działanie antyproliferacyjne in vitro na komórki nowotworowe AN3 CA i HEC-1-A endometrium, i stwierdzono, że to hamowanie proliferacji jest zależne od stężenia. Topotekan jest substancją czynną w leczeniu zaawansowanych i nawracających raków endometrium.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki muszą mieć potwierdzonego histologicznie zaawansowanego lub nawracającego raka endometrium
- Aby wziąć pod uwagę pacjentów, muszą być oni oporni na standardową terapię lub dla których nie istnieje standardowa terapia lecznicza. Choroba z przerzutami, jeśli jest obecna, nie powinna postępować na tyle, aby wymagać leczenia paliatywnego w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania, na podstawie oceny klinicznej przeprowadzonej przez badacza.
- Rozwój nowych zmian lub wzrost wcześniej istniejących zmian w scyntygrafii kości, tomografii komputerowej, rezonansie magnetycznym lub badaniu przedmiotowym. Pacjenci, u których jedynym kryterium progresji jest wzrost markera biochemicznego, np. antygenu rakowo-płodowego (CEA) lub nasilenie objawów, nie kwalifikują się.
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności wg WHO ≤ 2
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, na co wskazują: ANC ≥ 1,5 x 109/l, płytki krwi ≥ 100 x 109/l, Hb > 9 g/dl
- Odpowiednia czynność wątroby, na co wskazują:
- stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 1,5 x GGN
- INR < 1,3 (lub < 3 na antykoagulantach)
- AlAT i AspAT ≤ 2,5x GGN (≤ 5x GGN u pacjentów z przerzutami do wątroby)
- Prawidłowa czynność nerek: stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x mg/dl
- Cholesterol w surowicy na czczo ≤300 mg/dl LUB ≤7,75 mmol/l ORAZ trójglicerydy na czczo ≤2,5 x GGN. UWAGA: W przypadku przekroczenia jednego lub obu tych progów, pacjenta można włączyć dopiero po rozpoczęciu odpowiedniego leczenia hipolipemizującego.
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci obecnie otrzymujący terapie przeciwnowotworowe lub którzy otrzymali terapie przeciwnowotworowe w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku (w tym chemioterapię, radioterapię, terapię opartą na przeciwciałach itp.)
- Pacjenci, którzy przeszli poważną operację lub poważny uraz urazowy w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku, pacjenci, którzy nie ustąpili po skutkach ubocznych jakiejkolwiek poważnej operacji (zdefiniowanej jako wymagający znieczulenia ogólnego) lub pacjenci, którzy mogą wymagać poważnej operacji podczas przebieg studiów
- Wcześniejsze leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Pacjenci otrzymujący przewlekłe, ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami lub innym lekiem immunosupresyjnym, z wyjątkiem kortykosteroidów, w dawce dobowej równoważnej prednizonowi ≤ 20 mg. Jednak pacjenci otrzymujący kortykosteroidy musieli stosować stały schemat dawkowania przez co najmniej 4 tygodnie przed pierwszym leczeniem RAD001. Dozwolone są miejscowe lub wziewne kortykosteroidy.
- Pacjenci nie powinni otrzymywać immunizacji żywymi atenuowanymi szczepionkami w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania
- Niekontrolowane przerzuty do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, w tym pacjenci, którzy nadal wymagają glikokortykosteroidów z powodu przerzutów do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy lub raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry.
- Pacjenci, u których występują jakiekolwiek poważne i/lub niekontrolowane schorzenia lub inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na ich udział w badaniu, takie jak:
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association
- niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub jakakolwiek inna klinicznie istotna choroba serca
- ciężkie upośledzenie czynności płuc
- niekontrolowana cukrzyca zdefiniowana jako stężenie glukozy w surowicy na czczo >1,5 x GGN
- aktywne (ostre lub przewlekłe) lub niekontrolowane ciężkie zakażenia
- choroby wątroby, takie jak marskość wątroby, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby
- Znana historia seropozytywności HIV
- Upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie RAD001 (np. choroba wrzodowa, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół złego wchłaniania lub resekcja jelita cienkiego)
- Pacjenci z czynną skazą krwotoczną
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią lub osoby dorosłe w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod kontroli urodzeń. Jeżeli stosowane są barierowe środki antykoncepcyjne, obie płcie muszą je stosować przez cały czas trwania badania. Hormonalne środki antykoncepcyjne nie są akceptowane jako jedyna metoda antykoncepcji. (Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed podaniem RAD001)
- Pacjenci, którzy otrzymywali wcześniej leczenie inhibitorem mTOR (syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus).
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na RAD001 (ewerolimus) lub inne rapamycyny (syrolimus, temsyrolimus) lub na ich substancje pomocnicze
- Historia niezgodności z reżimami lekarskimi
- Pacjenci nie chcą lub nie mogą zastosować się do protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 1
Codziennie doustnie RAD001 przez 21 dni w połączeniu z doustnym topotekanem w dniach 1-5 21-dniowego cyklu
|
Zwiększanie dawki, 5 poziomów dawkowania, 1,5 mg/m2 - 2,3 mg/m2, doustnie dzień 1-5 co 21 dni
Inne nazwy:
Poziom dawki -1, 5 mg qd Poziom dawki 1, 5 mg qd Poziom dawki 2, 5 mg qd Poziom dawki 3, 5 mg qd Poziom dawki 4, 10 mg qd
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Aby określić bezpieczeństwo, toksyczność ograniczającą dawkę i maksymalną tolerowaną dawkę dziennego doustnego RAD001 w połączeniu z doustnym topotekanem podawanych w dniach 1-5 co 21 dni u pacjentek z zaawansowanym lub nawracającym rakiem endometrium
Ramy czasowe: Po ukończeniu studiów
|
Po ukończeniu studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Aby określić, czy codzienne podawanie RAD001 zmienia profil farmakokinetyczny doustnego topotekanu i czy doustny topotekan zmienia profil farmakokinetyczny doustnego RAD001.
Ramy czasowe: Po ukończeniu studiów
|
Po ukończeniu studiów
|
Aby określić działanie przeciwnowotworowe kombinacji przy użyciu kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST)
Ramy czasowe: Po ukończeniu studiów
|
Po ukończeniu studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Maysa Abu-Khalaf, M.D., Yale University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby macicy
- Nowotwory endometrium
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy I
- Topotekan
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0804003747
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak endometrium
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Topotekan
-
Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyDrobnokomórkowy rak płuc w stadium rozległymStany Zjednoczone
-
Institut CurieFondation Rothschild ParisRekrutacyjny