- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00834665
Badanie kliniczne fazy I/II łączące szczepionkę przeciwnowotworową hTERT i autologiczne limfocyty T u pacjentów z zaawansowanym szpiczakiem
Immunoterapia skojarzona fazy I/II po ASCT zaawansowanego szpiczaka w celu zbadania szczepienia HTERT, a następnie adopcyjnego transferu autologicznych limfocytów T poddanych szczepieniu
Celem tego badania jest:
- Ocena bezpieczeństwa infuzji aktywowanych limfocytów T i immunizacji wielopeptydową szczepionką hTERT w warunkach po przeszczepie oraz czy połączenie może opóźnić regenerację krwiotwórczą lub wywołać inne zdarzenia autoimmunologiczne.
- Aby ustalić, czy strategia infuzji komórek T szczepionych szczepionką wcześnie po przeszczepie w połączeniu z dawkami przypominającymi po przeszczepie prowadzi do indukcji komórkowych odpowiedzi immunologicznych na hTERT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Protokół ten proponuje połączenie dwóch różnych produktów badawczych w celu przetestowania hipotezy, że autologiczna terapia komórkami T może zwiększyć moc domniemanej szczepionki przeciwnowotworowej po przeszczepie komórek macierzystych i doprowadzić do kierowanego przez szpiczaka limfocytów T „przeszczep przeciwko szpiczakowi” efekt u pacjentów z zaawansowanym szpiczakiem. Istnieje nadzieja, że to podejście do terapii skojarzonej doprowadzi do szybszego odzyskania nabytej odporności, aw konsekwencji do zwiększenia wskaźników wyleczeń i lepszych wyników klinicznych. Dwa badane produkty, które mają zostać ocenione w tym badaniu fazy I/II, obejmują:
- Szczepionka hTERT (przypuszczalna szczepionka przeciwnowotworowa) – wielopeptydowa szczepionka składająca się z 3 peptydów przeciwko katalitycznej podjednostce telomerazy (hTERT D988Y, I540 i R572Y), 1 peptydu surwiwiny (Sur1M2 – białko antyapoptotyczne) i 1 CMV (cytopeptyd (N495).
- Terapia komórkami T - komórki T wyizolowane od pacjenta i aktywowane/ekspandowane ex vivo przez kulki antyCD3/28.
Jest to badanie prowadzone w dwóch ośrodkach na University of Pennsylvania i University of Maryland w celu rekrutacji łącznie pięćdziesięciu sześciu pacjentów. Kluczowymi kryteriami kwalifikacji są pacjenci ze szpiczakiem układowym lub wieloogniskowym wymagającym autologicznego przeszczepu komórek macierzystych. Po włączeniu pacjenci zostaną podzieleni na dwie grupy (A i B) zgodnie z ich statusem HLA A2 (A = HLA A2 +, B = HLA A2-). Pacjenci w ARM A będą początkowo immunizowani szczepionką hTERT wraz ze skoniugowaną szczepionką przeciw pneumokokom (PCV); pacjenci w ARM B będą początkowo immunizowani i otrzymają dawki przypominające wyłącznie PCV. Wszyscy pacjenci zostaną poddani pobraniu komórek T, mobilizacji i pobraniu komórek macierzystych, chemioterapii wysokodawkowej, autologicznemu przeszczepowi komórek macierzystych (ASCT) i infuzji namnożonych komórek T w dniu 2 po ASCT. Pacjenci w ARM A otrzymają następnie trzy dawki przypominające szczepionki hTERT/PCV w 14, 42 i 90 dniu po ASCT.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Greenbaum Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Aby zostać włączonym do badania, każdy uczestnik musi spełnić WSZYSTKIE poniższe kryteria podczas badania przesiewowego:
- Przed przystąpieniem do badania należy uzyskać pisemną świadomą zgodę od wszystkich pacjentów
- Pacjenci muszą mieć rozpoznanie szpiczaka
Pacjenci muszą spełniać jedno z poniższych kryteriów:
- Szpiczak ma nawrót, progresję lub brak odpowiedzi po co najmniej jednym wcześniejszym kursie terapii.
- Szpiczak odpowiedział częściowo na terapię początkową, ale po co najmniej 3 cyklach lub miesiącach początkowej terapii nie rozwinęła się ani całkowita, ani prawie całkowita odpowiedź.
- Szpiczak ma cechy wysokiego ryzyka
- Pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę w momencie włączenia do badania.
- Pacjenci muszą być w wieku od 18 do 80 lat (włącznie).
- Pacjenci powinni mieć odpowiednią funkcję ważnych narządów.
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) oraz ich małżonkowie lub partnerzy muszą być chętni do stosowania odpowiedniej antykoncepcji podczas trwania fazy aktywnego leczenia w badaniu i przez co najmniej 4 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki chemioterapii. Ponadto należy kontynuować stosowanie środków antykoncepcyjnych tak długo, jak długo pacjentka przyjmuje podtrzymujący talidomid zgodnie z programem STEPS.
Kluczowe kryteria wykluczenia
Osoby, które spełniają DOWOLNE z poniższych kryteriów, nie mogą zostać włączone do badania:
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- HIV, seropozytywność HTLV-1/2
- Znana historia mielodysplazji
- Znana historia przewlekłego czynnego zapalenia wątroby lub marskości wątroby (jeśli podejrzewa się badania laboratoryjne, należy potwierdzić biopsją wątroby).
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Wcześniejszy przeszczep autotransplantacyjny lub allogeniczny
- Ponad 4 odrębne, wcześniejsze kursy leczenia szpiczaka
- Historia ciężkiej choroby autoimmunologicznej wymagającej sterydów lub innych terapii immunosupresyjnych.
- Czynne choroby o podłożu immunologicznym, w tym: choroby tkanki łącznej, zapalenie błony naczyniowej oka, sarkoidoza, nieswoiste zapalenie jelit, stwardnienie rozsiane.
- Dowody lub historia innych poważnych chorób serca, wątroby, nerek, okulistycznych, psychiatrycznych lub żołądkowo-jelitowych, które mogą zwiększać ryzyko udziału w badaniu
- Aktywne infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: hTERT/GM-CSF+PCV, infuzja limfocytów T
ARM A = hTERT/GM-CSF+PCV, infuzja komórek T
|
Szczepionka hTERT (szczepionka wielopeptydowa), Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF), Koniugat szczepionki Prevnar-Pneumokoki (PCV), Infuzja limfocytów T
|
|
Eksperymentalny: GM-CSF+PCV, infuzja komórek T, GM-CSF+PVC
ARM B GM-CSF+PCV, infuzja limfocytów T, GM-CSF+PVC
|
Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF), skoniugowana szczepionka Prevnar-Pneumokoki (PCV), infuzja limfocytów T
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy toksyczności
Ramy czasowe: 2 lata
|
Częstość występowania opóźnionej regeneracji hematopoetycznej i częstość występowania zdarzeń autoimmunologicznych stopnia 3. lub wyższego
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Carl H June, MD, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Sargramostym
- Molgramostym
Inne numery identyfikacyjne badania
- UPCC 13406 / GCC610
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja