- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01046786
Bezpieczeństwo i wykonalność przeszczepu komórek krwi pępowinowej do uszkodzonego rdzenia kręgowego
Bezpieczeństwo i wykonalność przeszczepu komórek krwi pępowinowej do uszkodzonego rdzenia kręgowego: otwarta próba kliniczna ze zwiększaniem dawki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie kliniczne ze zwiększaniem dawki. Trzy grupy po czterech pacjentów otrzymają przeszczepy rosnących dawek jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej dopasowanych pod względem HLA do rdzenia kręgowego. W czwartej grupie przeszczepimy największą ilość komórek, które nie zwiększyły deficytów neurologicznych wraz z pojedynczym bolusem 30 mg/kg soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu. Piątej grupie składającej się z czterech osób wstrzykniemy taką objętość komórek plus bolus dożylny w dawce 30 mg/kg soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu i 6-tygodniowy kurs doustnego węglanu litu miareczkowany do poziomu w surowicy 0,6-1,0 mM. Wszystkich pacjentów zachęca się do stania lub chodzenia przez godzinę dziennie po przeszczepie komórek.
Wyniki neurologiczne i dotyczące chodzenia zostaną ocenione 1, 2, 6, 24 i 48 tygodni po przeszczepie. Wyniki pięciu grup terapeutycznych zostaną porównane przez analizę wariancji i, jeśli to możliwe, korelację z dawką komórkową. Skuteczność i bezpieczeństwo zostaną przeanalizowane, porównując wyniki zmian neurologicznych w pięciu różnych grupach terapeutycznych. Utrata wyników motorycznych (>5 punktów) lub sensorycznych (>2 punkty) w stosunku do poziomu wyjściowego przed leczeniem byłaby uważana za szkodliwą. Wzrost wyników powyżej linii bazowej byłby uważany za korzystny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
Shatin, Hongkong
- Prince of Wales Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby obojga płci i w wieku 18-60 lat
- Pacjenci z przewlekłym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (zdefiniowanym jako ≧12 miesięcy po początkowej operacji SCI) ze stabilnymi objawami neurologicznymi przez co najmniej 6 miesięcy
- Pacjent z aktualnym stanem neurologicznym ASIA A
- Poziom neurologiczny badanych mieści się między C5 a T11
- Rezonans magnetyczny pokazuje, że uszkodzone miejsce rdzenia kręgowego znajduje się w obrębie trzech poziomów kręgów i nie ma torbieli
- Badani muszą być w stanie czytać, rozumieć i wypełniać Wizualną Skalę Analogową
- Pacjenci, którzy dobrowolnie podpisali i opatrzyli datą formularz świadomej zgody, zatwierdzony przez odpowiednią IRB, przed jakimikolwiek procedurami specyficznymi dla badania
Kryteria wyłączenia:
- Poważne choroby nerek, układu krążenia, wątroby i psychiatryczne
- Poważne choroby medyczne lub infekcje (w tym między innymi nosiciel wirusa zapalenia wątroby typu B lub HIV)
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- Kobieta w wieku rozrodczym, która nie chce stosować skutecznej metody antykoncepcji podczas włączenia do badania
- Rezonans magnetyczny pokazuje, że długość zmiany rdzenia kręgowego przekracza trzy segmenty lub w rdzeniu kręgowym występuje torbiel
- Krawędź uszkodzenia rdzenia kręgowego nie może być określona za pomocą technologii obrazowania
- Niedostępność pasujących do HLA komórek krwi pępowinowej
- Wszelkie przeciwwskazania do operacji laminektomii, MPSS i/lub węglanu litu
- Uczestnik, który obecnie uczestniczy w innym badaniu naukowym lub przyjmował jakikolwiek badany lek w ciągu ostatnich 4 tygodni przed badaniem przesiewowym tego badania i ostatecznie
- Wszelkie kryteria, które w opinii badacza sugerują, że osoba badana nie byłaby zgodna z protokołem badania i/lub nie nadawałaby się do udziału w tym badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A
Dordzeniowe wstrzyknięcie 1,6 miliona jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej
|
Komórki jednojądrzaste krwi pępowinowej uzyskuje się z rozmrożonych jednostek ludzkiej krwi pępowinowej dopasowanej pod względem HLA.
Komórki będą powoli wstrzykiwane do tylnej części istoty szarej po laminektomii i otwarciu opony twardej.
|
|
Aktywny komparator: Grupa B
Dordzeniowe wstrzyknięcie 3,2 miliona jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej
|
Komórki jednojądrzaste krwi pępowinowej uzyskuje się z rozmrożonych jednostek ludzkiej krwi pępowinowej dopasowanej pod względem HLA.
Komórki będą powoli wstrzykiwane do tylnej części istoty szarej po laminektomii i otwarciu opony twardej.
|
|
Aktywny komparator: Grupa C
Dordzeniowe wstrzyknięcie 6,4 miliona jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej
|
Komórki jednojądrzaste krwi pępowinowej uzyskuje się z rozmrożonych jednostek ludzkiej krwi pępowinowej dopasowanej pod względem HLA.
Komórki będą powoli wstrzykiwane do tylnej części istoty szarej po laminektomii i otwarciu opony twardej.
|
|
Aktywny komparator: Grupa D
Dordzeniowe wstrzyknięcie 6,4 miliona jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej plus 30 mg/kg metyloprednizolonu
|
Komórki jednojądrzaste krwi pępowinowej uzyskuje się z rozmrożonych jednostek ludzkiej krwi pępowinowej dopasowanej pod względem HLA.
Komórki będą powoli wstrzykiwane do tylnej części istoty szarej po laminektomii i otwarciu opony twardej.
30 mg/kg metyloprednizolonu
|
|
Aktywny komparator: Grupa E
Dordzeniowe wstrzyknięcie 6,4 miliona jednojądrzastych komórek krwi pępowinowej plus 30 mg/kg metyloprednizolonu plus 6-tygodniowy kurs doustnego litu, miareczkowany w celu utrzymania poziomu w surowicy 0,6-1,0 mM
|
Komórki jednojądrzaste krwi pępowinowej uzyskuje się z rozmrożonych jednostek ludzkiej krwi pępowinowej dopasowanej pod względem HLA.
Komórki będą powoli wstrzykiwane do tylnej części istoty szarej po laminektomii i otwarciu opony twardej.
30 mg/kg metyloprednizolonu
doustny lit, miareczkowany w celu utrzymania poziomu w surowicy 0,6-1,0 mM
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wyniki motoryczne i sensoryczne ASIA
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 6 24 i 48 tygodni
|
0, 1, 2, 6 24 i 48 tygodni
|
|
Stopień w skali utraty wartości ASIA
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 6 24 i 48 tygodni
|
0, 1, 2, 6 24 i 48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
MRI i obrazowanie tensora dyfuzji rdzenia kręgowego
Ramy czasowe: 0, 1, 24 i 48 tygodni
|
0, 1, 24 i 48 tygodni
|
|
Wynik pomiaru niezależności rdzenia kręgowego (SCIM).
Ramy czasowe: 0, 6, 24 i 48 tygodni
|
0, 6, 24 i 48 tygodni
|
|
Indeks chodu urazów rdzenia kręgowego (WISCI).
Ramy czasowe: 0, 6, 24 i 48 tygodni
|
0, 6, 24 i 48 tygodni
|
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS) spastyczności
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 6, 24 i 48 tygodni
|
0, 1, 2, 6, 24 i 48 tygodni
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS) bólu
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 6, 24 i 48 tygodni
|
0, 1, 2, 6, 24 i 48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Wai Sang Poon, MD, The Chinese University of Hong Kong / Prince of Wales Hospital
- Główny śledczy: Gilberto Leung, MD, The University of Hong Kong / Queen Mary Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Prednizolon
- Octan metyloprednizolonu
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Octan prednizolonu
- Hemibursztynian prednizolonu
- Fosforan prednizolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- CN102B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia