Badanie dotyczące leczenia zwyrodnieniowego zwężenia kręgosłupa lędźwiowego za pomocą przezskórnego implantu międzykolcowego

Neurogenne chromanie przestankowe jest specyficznym zespołem objawów występujących u pacjentów ze zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Cechą charakterystyczną tej choroby jest występowanie nasilających się bólów nóg, pośladków lub pachwin z towarzyszącym bólem krzyża lub bez niego podczas chodzenia na określony dystans lub w pozycji leżącej. Pochylanie się do przodu lub siedzenie prowadzi do szybkiej ulgi w bólu. Zwężenie kanału kręgowego lędźwiowego definiuje się jako zmniejszenie średnicy kanału kręgowego. Mechanizmem prowadzącym do zwężenia jest przebudowa i przerost kanału kręgowego z tworzeniem się osteofitów. Każdy ubytek tkanki lub zmniejszenie wysokości krążka skutkuje względną wiotkością struktur więzadłowych i przyspiesza degenerację stawów kręgosłupa. Jako opcję terapeutyczną rozważa się leczenie zachowawcze doustnymi lekami przeciwbólowymi i fizjoterapię. Leczenie to można zintensyfikować poprzez dodanie leczenia bólu zewnątrzoponowego. W przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego konieczna jest interwencja chirurgiczna. U pacjentów powyżej 65 roku życia operacyjne odbarczenie zwężenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest najczęstszą operacją kręgosłupa. Stosunkowo nową alternatywą terapii jest dekompresja wyrostka międzykolcowego (IPD). Badania wykazały, że IChP zapobiegają zwężeniu kanału kręgowego i otworów nerwowych. Badanie ma być randomizowanym, jednoośrodkowym badaniem mającym na celu zbadanie bezpieczeństwa i korzyści minimalnie inwazyjnego przezskórnego urządzenia do IChP w porównaniu z najlepszym niechirurgicznym leczeniem operacyjnym zwężenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa.