Wiarygodność pomiarów ośrodkowego ciśnienia żylnego (CVP)

Centralnie wprowadzane cewniki centralne (CICC) są powszechnie stosowane na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) do dostarczania płynów, leków i odżywiania. Służą również do pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego (CVP), które dostarcza krytycznych informacji o stanie objętości krwi i funkcji serca pacjenta. Obecnie CICC są złotym standardem pomiaru CVP, ale wiąże się z nimi szereg zagrożeń, w tym odma opłucnowa, poważny krwotok, krwiak szyi i nakłucie tętnicy szyjnej. Alternatywą dla CICC jest cewnik centralny wprowadzany obwodowo (PICC). PICC może być obarczony mniejszym ryzykiem niż CICC, ma niższy wskaźnik infekcji krwi i zapewnia dłuższy dostęp dożylny po niższych kosztach. PICC mogą być używane do dostarczania płynów, leków i odżywiania. Istnieje jednak niewiele dowodów na to, że PICC może mierzyć CVP równie skutecznie jak CICC. Dlatego CICC jest preferowane, gdy pacjent wymaga monitorowania CVP na naszym OIOM-ie. Naszym celem jest porównanie pomiarów CVP z CICC i PICC. Ocenimy również, czy czas trwania umieszczenia CICC wpływa na różnice w pomiarach CVP między CICC i PICC. Stawiamy hipotezę, że różnice między pomiarami CVP CICC i PICC będą klinicznie nieistotne.

Celem tego badania jest ustalenie, czy pomiary centralnego ciśnienia żylnego (CVP) uzyskane z cewnika centralnego wprowadzonego obwodowo (PICC) konsekwentnie korelują z pomiarami CVP uzyskanymi z cewnika centralnego wprowadzonego centralnie (CICC). Jeśli okaże się, że różnica między pomiarami CVP z CICC i PICC jest nieistotna klinicznie, praktyczne może być umieszczenie PICC na korzyść CICC, unikając w ten sposób niektórych potencjalnych powikłań związanych z umieszczeniem CICC. Naszym celem jest również ocena, czy czas trwania umieszczenia CICC wpływa na różnice w pomiarach CVP między CICC i PICC. Stawiamy hipotezę, że różnice między pomiarami CVP CICC i PICC będą klinicznie nieistotne.