- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01143428
Stres oksydacyjny w chorobie neuronu ruchowego: dodatkowe badanie COSMOS
Stres oksydacyjny w chorobie neuronu ruchowego: dodatkowe badanie COSMOS-PLS
Tło:
- Pierwotne stwardnienie boczne (PLS) jest zaburzeniem, w którym komórki nerwowe w mózgu kontrolujące ruch ulegają degeneracji. Przyczyna PLS nie jest znana, ale niektóre badania sugerują, że czynniki środowiskowe, które wytwarzają stres oksydacyjny, wyzwalają PLS u osób, które noszą określone geny. Stres oksydacyjny powstaje, gdy organizm wytwarza substancje chemiczne zwane „wolnymi rodnikami” szybciej, niż jego naturalne systemy są w stanie je rozłożyć. Stres oksydacyjny może być wywołany narażeniem na chemikalia związane z skutkami ołowiu, paleniem tytoniu, spożywaniem alkoholu, aktywnością fizyczną i stresem psychicznym. Substancje chemiczne wytwarzane przez organizm podczas stresu oksydacyjnego można zmierzyć we krwi i moczu. Naukowcy są zainteresowani badaniem fizycznych, neurologicznych i chemicznych skutków PLS, aby lepiej zrozumieć wpływ stresu oksydacyjnego na zaburzenie.
Cele:
- Badanie związku stresu oksydacyjnego z diagnozą i postępem choroby neuronu ruchowego.
Kwalifikowalność:
- Osoby w wieku 20 lat lub starsze, u których zdiagnozowano PLS i które mają objawy PLS od co najmniej 5, ale nie więcej niż 8 lat i które zostały wcześniej włączone do badania przesiewowego 01-N-0145: Zaburzenia neurologiczne ze sztywnością mięśni
Projekt:
- Uczestnicy będą mieli wstępną wizytę studyjną i trzy wizyty kontrolne. Każda wizyta będzie wymagała około 3 dni testów w Centrum Klinicznym Narodowego Instytutu Zdrowia.
- W ramach tego badania uczestnicy przejdą następujące testy i procedury:
- Badanie neurologiczne w celu sprawdzenia siły mięśni, czucia, koordynacji i odruchów, a także jasności mowy
- Testy pamięci, uwagi, koncentracji i myślenia
- Ankiety dotyczące stresu oksydacyjnego, w tym pytania dotyczące życia, nastroju, wykonywanej pracy i nawyków
- Elektromiografia do rejestrowania aktywności elektrycznej mięśni
- Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna w celu pomiaru aktywności elektrycznej przeniosła się z mózgu do mięśni
- Próbki krwi, moczu i biopsji skóry do badań i pobierania próbek
- Po pierwszej wizycie uczestnicy będą mieli jeszcze trzy wizyty, po jednej w ciągu kolejnych 3 lat.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Cel
Pierwotne stwardnienie boczne (PLS) i stwardnienie zanikowe boczne (ALS) to zaburzenia neuronów ruchowych o różnych fenotypach, które postępują w bardzo różnym tempie. ALS jest szybko postępującą chorobą z medianą przeżycia poniżej 5 lat. Pacjenci z PLS mają wolno postępujący przebieg z normalną długością życia. Jedna z hipotez głosi, że stres oksydacyjny wpływa na sposób, w jaki postępują różne zaburzenia neuronu ruchowego. Aby przetestować tę hipotezę, u pacjentów z zaburzeniami neuronów ruchowych zostanie oceniona ekspozycja na przypuszczalne wyzwalacze stresu oksydacyjnego i biomarkery, które mogą odzwierciedlać stres oksydacyjny. Rozpoczęto wieloośrodkowe wysiłki (badanie COSMOS), aby zgromadzić wystarczającą liczbę pacjentów z ALS, aby odpowiedzieć na tę hipotezę. Jako badanie dodatkowe, pacjenci z PLS będą również oceniani w ramach wieloośrodkowego wysiłku. Celem tego protokołu jest włączenie pacjentów z PLS do tego wieloośrodkowego wysiłku. Celem jest ocena czynników środowiskowych i markerów stresu oksydacyjnego u pacjentów z utrwalonym PLS.
Badana populacja
15 dorosłych pacjentów z PLS, którzy mają objawy dysfunkcji czystego górnego neuronu ruchowego od co najmniej 5, ale nie więcej niż 15 lat.
Projekt
Pacjenci zostaną poddani standardowemu zestawowi klinicznych, fizjologicznych i poznawczych testów przesiewowych podczas rejestracji, z zaplanowanymi wizytami kontrolnymi co 12 miesięcy przez 36 miesięcy. Próbki krwi i moczu zostaną wysłane do współpracowników z Columbia University w celu analizy markerów uszkodzeń oksydacyjnych i genetycznych czynników ryzyka. Pacjenci wypełnią samodzielną ankietę żywieniową, a badacze z Uniwersytetu Columbia przeprowadzą z nimi wywiad telefoniczny, używając kwestionariuszy w celu oceny czynników środowiskowych, zawodowych, stylu życia i psychospołecznych, które uważa się za wyzwalacze stresu oksydacyjnego.
Mierniki rezultatu
Współpracownicy z Columbia University połączą dane z kilku ośrodków w modelu regresji korelującym nachylenie spadku wyniku ALS-FRS ze wskaźnikiem stresu oksydacyjnego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Pacjenci zostaną włączeni, jeśli:
Mają 20 lat lub więcej
Mają PLS, czyli czystą dysfunkcję UMN (spastyczność, patologiczna hiperrefleksja, patologiczne odruchy z osłabieniem motorycznym lub bez) o nieokreślonej etiologii
Zostały ocenione w NIH i są chętne do powrotu na aktywną obserwację przez 3 lata
Miały początek objawów PLS co najmniej 5 lat przed włączeniem do badania, ale nie wcześniej niż 15 lat
W ciągu 12 miesięcy od czasu włączenia do tego badania należy wykonać normalne badania przewodnictwa nerwowego i normalne badanie elektrodą igłową
Nie mają innych definiowalnych chorób powodujących spastyczność, takich jak strukturalna choroba mózgu lub rdzenia kręgowego, choroby metaboliczne, zespoły paraneoplastyczne, choroby dziedziczne, choroby zakaźne lub inne znaczące nieprawidłowości neurologiczne
Mieć zaufanego opiekuna rodzinnego, który może pomóc w udzielaniu odpowiedzi na wywiady telefoniczne i kwestionariusze, jeśli proband ma problemy z mówieniem lub pisaniem
Posługuje się biegle językiem angielskim
Możliwość wyrażenia własnej świadomej zgody
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli:
Mieć dowód EMG aktywnego odnerwienia lub fascykulacji w więcej niż kilku mięśniach z przewlekłymi neurogennymi potencjałami jednostek motorycznych w momencie rejestracji
Mieć tylko zajęcie kończyn dolnych
Cierpisz na poważne choroby (np. czynna choroba nowotworowa, dializy), które wymagały aktywnego leczenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Uczestniczą w badaniach klinicznych leczenia w momencie rekrutacji i pozyskiwania wyjściowych próbek biologicznych (uczestnictwo w badaniach klinicznych po wizycie wyjściowej jest dozwolone)
Nie chcą lub nie mogą wrócić na wizyty kontrolne
Posiadanie rozruszników serca lub innych wszczepionych urządzeń elektrycznych, które mogą sprawić, że TMS będzie niebezpieczne, zostanie wykluczone z testów TMS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Perspektywy czasowe: Inny
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Spadek wyniku ALSFRS
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mary Kay Floeter, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gordon PH, Cheng B, Katz IB, Mitsumoto H, Rowland LP. Clinical features that distinguish PLS, upper motor neuron-dominant ALS, and typical ALS. Neurology. 2009 Jun 2;72(22):1948-52. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181a8269b.
- Strong MJ, Gordon PH. Primary lateral sclerosis, hereditary spastic paraplegia and amyotrophic lateral sclerosis: discrete entities or spectrum? Amyotroph Lateral Scler Other Motor Neuron Disord. 2005 Mar;6(1):8-16. doi: 10.1080/14660820410021267.
- Tartaglia MC, Rowe A, Findlater K, Orange JB, Grace G, Strong MJ. Differentiation between primary lateral sclerosis and amyotrophic lateral sclerosis: examination of symptoms and signs at disease onset and during follow-up. Arch Neurol. 2007 Feb;64(2):232-6. doi: 10.1001/archneur.64.2.232.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100121
- 10-N-0121
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba neuronu ruchowego
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone