- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01143428
Oxidativ stress vid motorisk neuronsjukdom: COSMOS-tilläggsstudie
Oxidativ stress vid motorneuronsjukdom: COSMOS-PLS tilläggsstudie
Bakgrund:
– Primär lateral skleros (PLS) är en störning där nervceller i hjärnan som styr rörelser degenererar. Orsaken till PLS är inte känd, men viss forskning har föreslagit att miljöfaktorer som producerar oxidativ stress utlöser PLS hos personer som bär på vissa gener. Oxidativ stress orsakas när kroppen gör kemikalier som kallas "fria radikaler" snabbare än dess naturliga system kan bryta ner dem. Oxidativ stress kan utlösas av exponering för kemikalier relaterade till de kroppsliga effekterna av bly, rökning, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och psykisk stress. Kemikalier som produceras av kroppen under oxidativ stress kan mätas i blodet och urinen. Forskare är intresserade av att studera de fysiska, neurologiska och kemiska effekterna av PLS för att bättre förstå effekterna av oxidativ stress på sjukdomen.
Mål:
- Att studera sambandet mellan oxidativ stress och diagnos och progression av motorneuronsjukdom.
Behörighet:
- Individer 20 år eller äldre som har diagnostiserats med PLS och har haft symtom på PLS i minst 5 men inte mer än 8 år och som tidigare varit inskrivna i 01-N-0145 Screening: Neurologiska sjukdomar med muskelstelhet
Design:
- Deltagarna kommer att ha ett första studiebesök och tre uppföljningsbesök. Varje besök kommer att kräva cirka 3 dagars testning vid National Institutes of Health Clinical Center.
- Som en del av denna studie kommer deltagarna att ha följande tester och procedurer:
- Neurologisk undersökning för att testa muskelstyrka, känsel, koordination och reflexer, samt taltydlighet
- Tester av minne, uppmärksamhet, koncentration och tänkande
- Undersökningar om oxidativ stress, inklusive frågor om livet, humör, jobb och vanor
- Elektromyografi för att registrera musklernas elektriska aktivitet
- Transkraniell magnetisk stimulering för att mäta elektrisk aktivitet översatt från hjärnan till musklerna
- Blod-, urin- och hudbiopsiprover för testning och provtagning
- Efter det första besöket kommer deltagarna att ha ytterligare tre besök, en gång vardera under de följande 3 åren.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Mål
Primär lateral skleros (PLS) och amyotrofisk lateral skleros (ALS) är motoriska neuronstörningar med olika fenotyper som utvecklas i mycket olika takt. ALS är en snabbt progressiv sjukdom med en medianöverlevnad på mindre än 5 år. Patienter med PLS har ett långsamt progressivt förlopp med normal livslängd. En hypotes är att oxidativ stress påverkar hur olika motorneuronstörningar utvecklas. För att testa denna hypotes kommer exponeringar för förmodade triggers av oxidativ stress och biomarkörer som kan återspegla oxidativ stress att bedömas hos patienter med motorneuronstörningar. En multicenterinsats (COSMOS-studien) har inletts för att ackumulera tillräckligt antal ALS-patienter för att ta itu med denna hypotes. Som en tilläggsstudie kommer PLS-patienter också att bedömas i multicentersatsningen. Syftet med detta protokoll är att registrera PLS-patienter i denna multicenterinsats. Målet är att bedöma miljöfaktorer och markörer för oxidativ stress hos patienter med etablerad PLS.
Studera befolkning
15 vuxna patienter med PLS som har symtom på ren dysfunktion av övre motorneuron i minst 5 men inte mer än 15 år.
Design
Patienterna kommer att genomgå ett standardbatteri av kliniska, fysiologiska och kognitiva screeningtest vid inskrivningen, med schemalagda uppföljningsutvärderingsbesök var 12:e månad i 36 månader. Blod- och urinprov kommer att skickas till medarbetare vid Columbia University för analys av markörer för oxidativ skada och genetiska riskfaktorer. Patienterna kommer att fylla i en självadministrerad näringsundersökning och kommer att intervjuas per telefon av Columbia University-utredare som använder frågeformulär för att bedöma miljömässiga, yrkesmässiga, livsstils- och psykosociala faktorer som anses vara utlösare av oxidativ stress.
Utfallsmått
Columbia University-samarbetspartnerna kommer att kombinera data från flera centra i en regressionsmodell som korrelerar nedgångslutningen för ALS-FRS-poängen med ett index för oxidativ stress.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
Patienter kommer att inkluderas om de:
Är 20 år eller äldre
Har PLS, det vill säga ren UMN-dysfunktion (spasticitet, patologisk hyperreflexi, patologiska reflexer med eller utan motorisk svaghet) av obestämd etiologi
Har blivit utvärderad på NIH och är villig att återkomma för aktiv uppföljning i 3 år
Hade PLS-symtom minst 5 år före studieregistreringen men inte mer än 15 år
Har normala nervledningsstudier och normal undersökning av nålelektrod utförd inom 12 månader från tidpunkten för inskrivningen i denna studie
Har inga andra definierbara sjukdomar som orsakar spasticitet såsom strukturell hjärn- eller ryggmärgssjukdom, metabola sjukdomar, paraneoplastiska syndrom, ärftliga sjukdomar, infektionssjukdomar eller andra signifikanta neurologiska abnormiteter
Ha en pålitlig familjevårdare som kan hjälpa till med att ge svar på telefonintervjuer och frågeformulär om probanden har problem med att tala eller skriva
Behärskar engelska flytande
Förmåga att ge sitt eget informerade samtycke
EXKLUSIONS KRITERIER:
Patienter kommer att uteslutas om de:
Har EMG-bevis på aktiv denervering eller fascikulationer i mer än ett fåtal muskler med kronisk neurogen motorenhetspotential vid tidpunkten för inskrivningen
Har endast engagemang i nedre extremiteter
Har allvarliga medicinska sjukdomar (t. aktiv cancer, dialys) som har krävt aktiv medicinsk behandling under de senaste 6 månaderna
Deltar i kliniska behandlingsprövningar vid tidpunkten för registrering och förvärv av biologiska basprover (deltagande i kliniska prövningar efter baslinjebesöket är tillåtet)
Är ovilliga eller oförmögna att återvända för uppföljningsbesök
Har pacemakers eller andra implanterade elektriska enheter som kan göra TMS osäkert kommer att uteslutas från TMS-testning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Tidsperspektiv: Övrig
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Nedgång i ALSFRS-poäng
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mary Kay Floeter, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gordon PH, Cheng B, Katz IB, Mitsumoto H, Rowland LP. Clinical features that distinguish PLS, upper motor neuron-dominant ALS, and typical ALS. Neurology. 2009 Jun 2;72(22):1948-52. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181a8269b.
- Strong MJ, Gordon PH. Primary lateral sclerosis, hereditary spastic paraplegia and amyotrophic lateral sclerosis: discrete entities or spectrum? Amyotroph Lateral Scler Other Motor Neuron Disord. 2005 Mar;6(1):8-16. doi: 10.1080/14660820410021267.
- Tartaglia MC, Rowe A, Findlater K, Orange JB, Grace G, Strong MJ. Differentiation between primary lateral sclerosis and amyotrophic lateral sclerosis: examination of symptoms and signs at disease onset and during follow-up. Arch Neurol. 2007 Feb;64(2):232-6. doi: 10.1001/archneur.64.2.232.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 100121
- 10-N-0121
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Motorneuronsjuka
-
Hong Kong Sanatorium & HospitalChinese University of Hong KongAvslutadAllergi mot fisk | Allergi mot räkor | Allergi mot krabbaHong Kong
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)RekryteringLeverantörsfokuserad intervention för att maximera upptaget av HPV-vaccin hos unga canceröverlevandeVaccin mot papillomvirusFörenta staterna
-
Edward GeisslerExcelya; Chiesi Pharmaceuticals GmbHAktiv, inte rekryterandeProfylax mot levertransplantationsavstötningTyskland
-
SanofiAvslutadImmunisering mot pneumokockerFörenta staterna
-
University of KonstanzBielefeld University; Alexander von Humboldt AssociationAvslutad
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUniversity of Massachusetts, Lowell; Barry UniversityRekryteringSexuella övergrepp mot barn | Programutvärdering | Begåvning av sexuella övergrepp mot barn | Förebyggande ingripandeFörenta staterna
-
Abionic SAJohns Hopkins University; NAMSAIndragenAllergi | Allergisk astma | Allergi mot katter | Allergi mot husdamm | Allergi mot hundmjäll | Allergi kackerlackaFörenta staterna
-
Chulalongkorn UniversityAsia and Oceania Federation of Obstetrics and GynaecologyHar inte rekryterat ännuVåld mot kvinnor
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekryteringAntikoagulant mot lupusFrankrike
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Aktiv, inte rekryterandeAllergisk mot husdammskvalsterTyskland