- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01237808
Badanie małych dawek cytarabiny i etopozydu z kwasem all-trans-retinowym lub bez niego u starszych pacjentów niekwalifikujących się do intensywnej chemioterapii z ostrą białaczką szpikową i mutacją NPM1
Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy III z dwoma ramionami, prowadzone metodą otwartej próby, z udziałem dorosłych pacjentów z mutacjami AML i NPM1, którzy nie kwalifikują się do intensywnej chemioterapii.
Wielkość próby: 144 pacjentów
Ośrodki badawcze: 50-55 ośrodków w Niemczech i Austrii (oczekuje się, że do badania zostanie włączonych 2-10 pacjentów na ośrodek badawczy)
Szacunkowy czas leczenia pojedynczego pacjenta: 8 miesięcy (Okres obserwacji na pacjenta będzie trwał dodatkowo 2 lata)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aurich, Niemcy, 26603
- Ubbo-Emmius Klinik Aurich
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Bonn, Niemcy, 53111
- University Hospital of Bonn
-
Braunschweig, Niemcy, 38114
- Städtisches Klinikum Braunschweig
-
Bremen, Niemcy, 28177
- Klinikum Bremen-Mitte gGmbH
-
Essen, Niemcy, 45239
- Kliniken Essen Süd, Evangelischs Krankenhaus
-
Esslingen, Niemcy, 73730
- Klinikum Esslingen
-
Freiburg, Niemcy, 79106
- Medizinische Universitätsklinik
-
Fulda, Niemcy, 36043
- Medizinisches Versorgungszentrum Osthessen GmbH
-
Gießen, Niemcy, 35392
- Universitätsklinikum Gießen
-
Goch, Niemcy, 47574
- Wilhelm- Anton- Hospital gGmbH
-
Göttingen, Niemcy, 37075
- Universitatsmedizin Gottingen
-
Hamburg, Niemcy, 22763
- Asklepios Klinik Altona
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- University Hospital of Hamburg Eppendorf
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Hannover, Niemcy, 30449
- Medical Department III, Hospital of Hannover-Siloah
-
Heilbronn, Niemcy, 74078
- SLK-Kliniken Heilbronn GmbH
-
Homburg, Niemcy, 66421
- Department of Internal Medicine I, University Hospital of Saarland
-
Karlsruhe, Niemcy, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe
-
Lebach, Niemcy, 66822
- Department of Interial Medicine /Hematology and Oncology, Caritas Hospital Lebach
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Klinikum der Johannes Gutenberg Universität Mainz
-
Muenchen, Niemcy, 81675
- Klinikum rechts der Isar der TU Muenchen
-
Mutlangen, Niemcy, 73557
- Stauferklinikum Schwäbisch Gmünd
-
Oldenburg, Niemcy, 26133
- Pius Hospital Oldenburg
-
Regensburg, Niemcy, 93049
- Krankenhaus Der Barmherzigen Brueder
-
Saarbrücken, Niemcy, 66113
- Caritas-Klinik St. Theresia
-
Stuttgart, Niemcy, 70176
- Diakonie-Klinikum Stuttgart
-
Stuttgart, Niemcy, 70174
- Clinikal Cetner of Stuttgart, Center of Oncology
-
Trier, Niemcy, 54292
- Krankenhaus der Barmherzigen Bruder Trier
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Ulm, Niemcy, 89081
- University Hospital of Ulm
-
Villingen - Schwenningen, Niemcy, 78050
- Medical Center II - Hematology/Oncology, Clinical Center Villingen-Schwenningen
-
Wuppertal, Niemcy, 42283
- Helios Klinikum Wuppertal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem ostrej białaczki szpikowej według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) (w tym de novo AML, t-AML i s-AML)
- Obecność mutacji NPM1 oceniana w jednym z centralnych laboratoriów referencyjnych AMLSG.
- Wiek > 60 lat. Nie ma górnej granicy wieku.
- Brak wcześniejszej chemioterapii białaczki, z wyjątkiem hydroksymocznika w celu kontrolowania hiperleukocytozy, jeśli jest to konieczne, przez okres do 10 dni podczas diagnostycznej fazy przesiewowej.
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
- Mężczyźni muszą wyrazić świadomą zgodę, że nie spłodzą dziecka i muszą używać prezerwatywy lateksowej podczas wszelkich kontaktów seksualnych z kobietami w wieku rozrodczym, nawet jeśli przeszli udaną wazektomię. (w trakcie terapii i przez 3 miesiące po ostatniej dawce chemioterapii)
- Stan sprawności wg WHO ≤ 3
Pacjenci niekwalifikujący się do intensywnej chemioterapii zgodnie z co najmniej jednym z poniższych kryteriów
- Wynik HCT-CI >2
- Decyzja pacjenta
- wiek ≥ 75 lat
Kryteria wyłączenia:
Obecność któregokolwiek z poniższych elementów wykluczy pacjenta z udziału w badaniu:
Wszystkie inne podtypy AML, w szczególności AML z innymi nawracającymi zmianami genetycznymi (wg WHO 2008):
- AML z t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1
- AML z inv(16)(p13.1q22) lub t(16;16)(p13.1;q22); CBFB-MYH11
- AML z t(15;17)(q22;q12); PML-RARA (lub inne translokacje obejmujące RARA)
- AML z t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL (lub inne translokacje obejmujące MLL)
- AML z t(6;9)(p23;q34); DEK-NUP214
- AML z inv(3)(q21q26.2) lub t(3;3)(q21;q26.2); RPN1-EVI1
- Brak zgody na rejestrację, przechowywanie i przetwarzanie indywidualnej charakterystyki i przebiegu choroby oraz informacji lekarza rodzinnego i wszystkich innych lekarzy prowadzących o udziale w badaniu
- Zaburzenia krwotoczne niezależne od białaczki
- Niekontrolowana infekcja
- Znany pozytywny wynik na obecność wirusa HIV, HBV lub HCV
- Niewydolność narządowa (stężenie kreatyniny >1,5x powyżej normy w surowicy; bilirubina, AspAT lub ALP >2,5x powyżej normy, nie związane z AML; niewydolność serca NYHA III/IV; ciężka obturacyjna lub restrykcyjna wentylacja)
- Ciężkie zaburzenie neurologiczne lub psychiatryczne utrudniające wyrażenie świadomej zgody
- Pacjenci z „obecnie czynnym” drugim nowotworem złośliwym innym niż nieczerniakowe raki skóry. Pacjentów nie uważa się za pacjentów z „aktualnie aktywnym” nowotworem złośliwym, jeśli ukończyli terapię, a ich lekarz uzna, że ryzyko nawrotu choroby w ciągu jednego roku jest mniejsze niż 30%.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię standardowe
6 cykli chemioterapii (niska dawka cytarabiny i etopozydu) bez ATRA
|
we wszystkich cyklach leczenia: cytarabina 20 mg/dobę, s.c., 2 razy dziennie, dni 1-7; (dawka całkowita 280 mg).
pierwszy cykl leczenia Etopozyd 50 mg/m²/dobę, ciągle dożylnie, dni 1-3; (całkowita dawka 150 mg/m2) cykle leczenia 2 do 6 Etopozyd 100 mg/dobę, p.o. lub dożylnie
(powyżej 1 godziny), dni 1-3; (całkowita dawka 300 mg).
|
|
Eksperymentalny: Ramię śledcze
6 cykli chemioterapii (niska dawka cytarabiny i etopozydu) z ATRA (kwas all-trans-retinowy)
|
we wszystkich cyklach leczenia: cytarabina 20 mg/dobę, s.c., 2 razy dziennie, dni 1-7; (dawka całkowita 280 mg).
pierwszy cykl leczenia Etopozyd 50 mg/m²/dobę, ciągle dożylnie, dni 1-3; (całkowita dawka 150 mg/m2) cykle leczenia 2 do 6 Etopozyd 100 mg/dobę, p.o. lub dożylnie
(powyżej 1 godziny), dni 1-3; (całkowita dawka 300 mg).
we wszystkich cyklach leczenia: ATRA 45 mg/m²/dzień p.o., dni 8-10, ATRA 15 mg/m²/dzień p.o., dni 11-28, z posiłkami lub krótko po posiłkach, podzielone na 3 dawki dziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata i 8 miesięcy
|
2 lata i 8 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
skumulowana częstość nawrotów
Ramy czasowe: 2 lata i 8 miesięcy
|
2 lata i 8 miesięcy
|
|
|
skumulowana częstość zgonów w całkowitej remisji
Ramy czasowe: 2 lata i 8 miesięcy
|
2 lata i 8 miesięcy
|
|
|
przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 2 lata i 8 miesięcy
|
2 lata i 8 miesięcy
|
|
|
Współczynnik wczesnych zgonów (ED)/hipoplastycznych zgonów (HD)
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
Rodzaj, częstość, nasilenie, czas i powiązanie zdarzeń niepożądanych (AE) oraz nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych obserwowane podczas różnych cykli leczenia
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
zdarzenia niepożądane sklasyfikowane przy użyciu kryteriów wspólnych terminologii dotyczących zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka [NCI CTCAE], wersja 4.0
|
8 miesięcy
|
|
Częstość występowania infekcji po każdym cyklu leczenia
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
Czas trwania neutropenii po każdym cyklu leczenia
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
Czas trwania małopłytkowości po każdym cyklu leczenia
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
Czas hospitalizacji po każdym cyklu leczenia
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
8 miesięcy
|
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 2 lata i 8 miesięcy
|
oceniane za pomocą kwestionariusza EORTC Quality of Life Core Questionnaire (QLQ-C30), uzupełnione o informacje dotyczące samodzielnie ocenianych chorób współistniejących, późnych efektów leczenia oraz dane demograficzne według Messerera i wsp.33
|
2 lata i 8 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hartmut Döhner, MD, University Hospital of Ulm
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki dermatologiczne
- Środki keratolityczne
- Etopozyd
- Cytarabina
- Tretynoina
Inne numery identyfikacyjne badania
- AMLSG 15-10
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa (AML)
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Cytarabina
-
French Innovative Leukemia OrganisationAktywny, nie rekrutujący