Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie poprawiające czynność nerek po przeszczepie nerki

4 maja 2015 zaktualizowane przez: Angion Biomedica Corp

Wieloośrodkowe badanie pilotażowe BB3 w celu poprawy czynności nerek u pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi poważnego uszkodzenia nerek po przeszczepie nerki i zagrożonych dializą

Celem pracy jest ocena bezpieczeństwa i działania badanego leku na poprawę funkcji nerek u pacjentów po przeszczepieniu nerki z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi znacznego uszkodzenia nerek oraz zagrożonych dializą.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Opóźniona funkcja przeszczepu (DGF) jest ogólnie definiowana jako konieczność dializy w ciągu pierwszych 7 dni po przeszczepie, chociaż definicja może również obejmować brak poprawy istniejącej wcześniej czynności nerek. DGF jest ważnym problemem w transplantacji alloprzeszczepu nerki, który dotyczy około 25% przeszczepionych nerek pochodzących od zwłok. Ogólnie zaobserwowano, że opóźniona funkcja przeszczepu była związana ze zmniejszoną przeżywalnością przeszczepu. Oprócz związku DGF z utratą przeszczepu, DGF nakłada obciążenie ekonomiczne z powodu przedłużającej się hospitalizacji i dializ. Najsilniejszym związkiem z występowaniem DGF jest niedokrwienie w okresie po transplantacji. Poza podejściami mającymi na celu zminimalizowanie czasu niedokrwienia i stosowaniem indukcji przeciwciałami, nie ma dobrych, specyficznych opcji terapeutycznych, które zapobiegałyby lub leczyły opóźnioną czynność przeszczepu. Badanie to ma na celu ocenę bezpieczeństwa i aktywności badanego leku w poprawie czynności nerek u pacjentów po przeszczepie nerki, u których występują oznaki i objawy znacznego uszkodzenia nerek i którzy są narażeni na dializę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
        • California Institute of Renal Research
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
        • Division of Transplant Surgery, University of Maryland School of Medicine, University of Maryland Medical Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14215
        • State University of New York at Buffalo
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • The Methodist Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat
  2. Przeszedł przeszczep nerki z powodu schyłkowej fazy choroby wymagającej przewlekłej dializy
  3. Badany lek można podać w ciągu 36 godzin po przeszczepie
  4. Otrzymano nerkę od zdrowego dawcy lub dawcy z cukrzycą lub nadciśnieniem w wywiadzie
  5. Końcowe stężenie kreatyniny w surowicy dawcy ≤ 2,2 mg/dl.
  6. Brak wydalania moczu, LUB średnie wydalanie moczu < 50 cm3/h przez 8 lub więcej kolejnych godzin, LUB normalne wydalanie moczu po przeszczepie, które zmniejszyło się średnio do < 50 cm3/h przez 8 lub więcej kolejnych godzin, LUB współczynnik redukcji kreatyniny w 24. godzin po transplantacji do pretransplantacji wynosi < 30%.
  7. Przyczyna niskiego wydalania moczu jest mało prawdopodobna ze względu na zmiany strukturalne. Jeśli istnieją wskazania kliniczne, zostanie wykonane USG
  8. Sucha masa ciała do < 120 kg i BMI < 35
  9. Kobiety w wieku rozrodczym mają przed przeszczepem ujemny wynik testu ciążowego z surowicy.
  10. Kobiety w wieku rozrodczym (w tym kobiety w okresie okołomenopauzalnym, które miały miesiączkę w ciągu 1 roku) muszą wyrazić zgodę na stosowanie 2 form skutecznej antykoncepcji (co najmniej jedna metoda bariery) w ciągu 28-dniowego okresu badania. Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na używanie prezerwatyw podczas 28-dniowego okresu badania.
  11. W opinii badacza podmiot jest w stanie zrozumieć i przestrzegać protokołu.
  12. Uczestnicy muszą podpisać dokument świadomej zgody przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem, w tym procedury przesiewowej.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent z prawidłowym wydalaniem moczu i niewymagający dializy przed przeszczepem nerki (tj. po przeszczepieniu nerki z wyprzedzeniem).
  2. Oznaki i objawy wyczerpania objętości.
  3. Biorca wielu narządów lub zakwalifikowany do przeszczepu wielu narządów.
  4. Biorca pediatrycznego przeszczepu en-bloc nerki.
  5. Biorca nerki z zimnym czasem niedokrwienia > 40 godzin
  6. Ma mierzalne przeciwciała swoiste dla dawcy lub dodatnią próbę krzyżową wymagającą odstępstwa od standardowej terapii immunosupresyjnej.
  7. Obecnie uczestniczy lub uczestniczył w badaniu eksperymentalnego leku lub urządzenia medycznego w ciągu 30 dni lub pięciu okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, przed włączeniem do tego badania.
  8. Jednoczesna posocznica lub aktywna infekcja bakteryjna.
  9. Mają czynną chorobę nowotworową lub historię litego, przerzutowego lub hematologicznego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, który został usunięty.
  10. Kobiety w wieku rozrodczym karmiące piersią.
  11. Historia pozytywnego testu na obecność wirusa HIV.
  12. Historia reumatoidalnego zapalenia stawów.
  13. Pacjenci, którzy wymagają inhibitorów cytochromu P450 1A2 (CYP1A2), cyprofloksacyny i (lub) fluwoksaminy (Luvox®)
  14. Podmiot nie chce lub nie jest w stanie zastosować się do protokołu lub w pełni współpracować z Badaczem lub personelem ośrodka.
  15. W opinii badacza lub głównego nefrologa podmiotu stan pacjenta nie jest uznany za stabilny medycznie do badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Zwykła sól fizjologiczna
Placebo
Aktywny komparator: BB3
lek dożylny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Produkcja moczu
Ramy czasowe: 28 dni
średni czas (dni) do produkcji moczu ≥ 50 cm3/godz. w okresie 12 godzin
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wyjściowej produkcji moczu
Ramy czasowe: 28 dni
Zmiana w stosunku do początkowej produkcji moczu (cc/H) w każdym z następujących punktów czasowych: dzień 3, dzień 7, dzień 14 i dzień 28
28 dni
klirens kreatyniny
Ramy czasowe: 28 dni
Średni zmierzony 24-godzinny klirens kreatyniny w dniach 3, 7, 14 i 28
28 dni
Występowanie opóźnionej funkcji przeszczepu
Ramy czasowe: 7 dni
Częstość występowania opóźnionej czynności przeszczepu (wymagana dializa z powodu nieprawidłowej czynności nerek w ciągu 7 dni po przeszczepie)
7 dni
Liczba sesji dializ
Ramy czasowe: 28 dni
Liczba sesji dializy do dnia 7, 14 i 28
28 dni
Dzienne wydalanie moczu
Ramy czasowe: 14 dni
Średnie całkowite dzienne wydalanie moczu do dnia 14
14 dni
Średnie stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: 28 dni
Średnie stężenie kreatyniny w surowicy w dniach 4, 7, 10, 14 i 28
28 dni
Liczba epizodów ostrego odrzucenia
Ramy czasowe: 28 dni
Liczba epizodów ostrego odrzucenia
28 dni
Długość hospitalizacji po transplantacji
Ramy czasowe: 28 dni
Długość hospitalizacji po transplantacji
28 dni
Biomarkery
Ramy czasowe: 28 dni
Porównanie biomarkerów
28 dni
zdarzenia niepożądane, kliniczne oceny laboratoryjne, parametry życiowe, wyniki EKG
Ramy czasowe: 28 dni
Oceny bezpieczeństwa obejmują zdarzenia niepożądane, kliniczne oceny laboratoryjne, parametry życiowe, wyniki EKG.
28 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Weizhong Cai, PhD, Sponsor GmbH

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lutego 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 stycznia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 stycznia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

5 maja 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 maja 2015

Ostatnia weryfikacja

1 października 2014

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 001-09
  • 2R44DK066654 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Opóźniona funkcja przeszczepu

Badania kliniczne na BB3

3
Subskrybuj