Bezpieczeństwo i skuteczność napoju węglowodanowego spożytego na dwie godziny przed górną endoskopią w znieczuleniu ogólnym (ENDOGLUcide)

W kilku krajowych towarzystwach anestezjologicznych dopuszcza się klarowne płyny do 2 godzin przed znieczuleniem ogólnym (GA), a lekkie posiłki do 6 godzin. Ze względu na ryzyko aspiracji ścisły post pozostaje rutyną. Niedawno przeprowadzone badania chirurgiczne dowiodły, że przedoperacyjny napój bogaty w węglowodany zmniejsza dyskomfort przedoperacyjny, nie wpływając na objętość i kwasowość soku żołądkowego. Celem tego badania było wykazanie wpływu płynu doustnego przed znieczuleniem u pacjentów poddawanych endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego bez nagłego wypadku. Oczekiwana skuteczność to zmniejszenie dolegliwości przedoperacyjnych. W związku z tym badacze proponują randomizowane, prospektywne, otwarte badanie w celu oceny skuteczności doustnego napoju z glukozą przed znieczuleniem u pacjentów poddawanych endoskopii górnego odcinka kręgosłupa bez nagłych przypadków. W badaniu porównano dwie grupy: grupę „napój” (200 ml soku owocowego bez miąższu ± 200 ml kawy lub herbaty, 2 na 4 godziny przed wprowadzeniem do znieczulenia) oraz grupę „nocną głodówkę”. Dyskomfort mierzono na 2 godziny przed GA (H-2), tuż przed GA (H0) i 4h po znieczuleniu (H+4). Każda pozycja (lęk, pragnienie, głód, nerwowość, zmęczenie, nudności) została oceniona za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS od 0 do 100 mm) oraz siły chwytu za pomocą dynamometru. Gastroenterolog oceniał jakość endoskopii (VAS), płyn zalegający w żołądku oraz jego kwaśność. Głównym celem pracy była ocena wpływu spożycia napoju węglowodanowego na dyskomfort przed znieczuleniem u pacjentów kierowanych na endoskopię górnego odcinka żołądka. Celem drugorzędnym było porównanie jakości endoskopii, zalegającej objętości żołądka, kwaśności soku żołądkowego oraz częstości występowania działań niepożądanych. Badaniem zostanie objętych 118 pacjentów. Zostanie dokonana stratyfikacja według rodzaju endoskopii.