- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01518192
Porównanie doksycykliny i cefuroksymu Axetil w leczeniu rumienia wędrującego: wyniki kliniczne i mikrobiologiczne
Czynniki ryzyka niepowodzenia leczenia rumienia wędrującego — porównanie doksycykliny i aksetylu cefuroksymu w leczeniu dorosłych pacjentów z rumieniem wędrującym: wyniki kliniczne i mikrobiologiczne.
Tło:
- Podczas gdy doksycyklina jest standardowym antybiotykiem w leczeniu rumienia wędrującego w Europie i USA, skuteczność aksetylu cefuroksymu w leczeniu dorosłych pacjentów z rumieniem wędrującym została oceniona tylko w USA, gdzie czynnikiem etiologicznym boreliozy jest Borrelia burgdorferi, ale nie w Europie, gdzie głównymi czynnikami etiologicznymi są B. afzelii i B. garinii.
- Istnieją kontrowersje co do znaczenia, a nawet istnienia objawów po boreliozie z powodu wysokiego odsetka podobnych objawów tła w populacji ogólnej.
Zamiar:
Dwa główne cele tego europejskiego, prospektywnego badania klinicznego, w którym porównuje się doksycyklinę i aksetyl cefuroksymu w leczeniu dorosłych pacjentów z rumieniem wędrującym i które obejmowało grupę kontrolną w celu zbadania znaczenia objawów po boreliozie, to:
- Ocena i porównanie skuteczności doksycykliny i aksetylu cefuroksymu w leczeniu rumienia wędrującego na podstawie kryteriów klinicznych i bakteriologicznych (metoda noninferiority testing) oraz
- porównanie częstości występowania objawów po boreliozie u dorosłych pacjentów leczonych antybiotykami z powodu EM z częstością występowania podobnych objawów u osób kontrolnych bez boreliozy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wielkość próbki
Decyzje opierały się na:
- Liczbę pacjentów z rumieniem wędrującym leczonych doksycykliną i aksetylem cefuroksymu określono przy założeniu braku różnic w wynikach leczenia (test non-inferiority).
Decyzję o większej liczebności próby niż potrzeba 1. podjęto z zamiarem oceny drugorzędowej miary wyniku, tj. oceny różnicy między częstością nowych lub nasilonych objawów u pacjentów leczonych z powodu wczesnej boreliozy a występowaniem te same objawy u osób kontrolnych.
- Założyliśmy, że wyniki w dwóch grupach terapeutycznych będą porównywalne i że pacjentów można połączyć w celu dalszej analizy.
- Aby uzyskać grupę kontrolną z tego samego obszaru geograficznego, każdego pacjenta zapytano, czy ma członka rodziny lub przyjaciela, który był w ciągu 5 lat od niej lub jego wieku i który nie miał historii boreliozy z Lyme. Do osób tych zwrócono się z krótkim pisemnym wyjaśnieniem przebiegu śledztwa, zawierającym również prośbę o ich udział. Założyliśmy, że uda nam się pozyskać odpowiednią osobę kontrolną nie dla wszystkich, ale dla około 80-90% pacjentów.
- Przy założeniu, że około 15% z około 200 pacjentów miałoby nowe lub nasilone objawy po >6 miesiącach od włączenia do badania, grupa kontrolna składająca się ze 165 pacjentów byłaby wystarczająca do wykrycia o >10 punktów procentowych niższego wskaźnika nowych lub zwiększonych objawów. objawów w grupie kontrolnej w porównaniu z pacjentami na poziomie 0,05 (dwustronnie) z mocą >90%. Aby zachować zgodność z odpadami w różnych punktach czasowych, oceniliśmy, że na początku badania należy uwzględnić 280 pacjentów i 230 kontroli.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Institute of Microbiology and Immunology, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Ljubljana, Słowenia, 1525
- Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów w wieku 15 lat lub więcej
- z typowym rumieniem wędrującym
- oceniane między 6.06 a 9.06
- oceniane w Poradni Chorób Lyme Uniwersyteckiego Centrum Medycznego Lublana, Słowenia.
Kryteria wyłączenia:
- historia boreliozy w przeszłości
- ciąża
- laktacja
- stan obniżonej odporności
- historia poważnej reakcji niepożądanej na lek beta-laktamowy lub tetracyklinowy
- otrzymanie antybiotyku o znanym działaniu przeciwborelialnym w ciągu 10 dni
- liczne ogniska rumienia wędrującego lub pozaskórna manifestacja boreliozy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1Doksycyklina
|
100 mg bid; 15 dni
|
|
Aktywny komparator: 2 Aksetyl cefuroksymu
|
500 mg oferta; 15 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywne manifestacje boreliozy i objawy po boreliozie po 14 dniach
Ramy czasowe: 14 dni po włączeniu
|
Liczba pacjentów z obiektywnymi objawami boreliozy (utrzymywanie się rumienia wędrującego lub którejkolwiek pozaskórnej manifestacji boreliozy w obrębie serca, układu nerwowego lub układu kostnego) i/lub z objawami po boreliozie u pacjentów leczonych z powodu pojedynczego rumienia wędrującego 14 dni po włączenie
|
14 dni po włączeniu
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: po 14 dniach
|
Liczba pacjentów zgłaszających zdarzenia niepożądane
|
po 14 dniach
|
|
Obiektywne objawy boreliozy i objawy po boreliozie po 2 miesiącach
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Liczba pacjentów z obiektywnymi objawami boreliozy i/lub objawami po boreliozie u pacjentów leczonych z powodu pojedynczego rumienia wędrującego po 2 miesiącach od włączenia
|
2 miesiące
|
|
Obiektywne objawy boreliozy i objawy po boreliozie po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów z obiektywnymi objawami boreliozy i/lub objawami po boreliozie u pacjentów leczonych z powodu pojedynczego rumienia wędrującego po 6 miesiącach od włączenia
|
6 miesięcy
|
|
Obiektywne objawy boreliozy i objawy po boreliozie po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów z obiektywnymi objawami boreliozy i/lub objawami po boreliozie u pacjentów leczonych z powodu pojedynczego rumienia wędrującego po 12 miesiącach od włączenia
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nowe lub nasilone objawy od rumienia wędrującego u pacjentów i grupy kontrolnej w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie liczby pacjentów i kontroli z nowymi lub zwiększonymi objawami od rumienia wędrującego po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
Nowe lub nasilone objawy od rumienia wędrującego u pacjentów kontrolnych w wieku 12 miesięcy.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Porównanie liczby pacjentów i kontroli z nowymi lub nasilonymi objawami od rumienia wędrującego po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
|
Wybrane objawy subiektywne u pacjentów i osób kontrolnych
Ramy czasowe: Badanie w wieku 12 miesięcy
|
Porównanie liczby pacjentów i grupy kontrolnej z wybranymi 8 objawami (zmęczenie, bóle stawów, bóle mięśni, ból głowy, parestezje, zawroty głowy, drażliwość lub nudności) w ciągu poprzedniego tygodnia, niezależnie od tego, czy były one nowe, czy nasiliły się od rumienia wędrującego.
|
Badanie w wieku 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daša Cerar, MD, Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Krzesło do nauki: Franc Strle, MD, Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Infekcje
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Choroby przenoszone przez wektory
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Choroby skóry, zakaźne
- Manifestacje skórne
- Choroby skóry, bakteryjne
- Choroby przenoszone przez kleszcze
- Zakażenia Borrelią
- Infekcje Spirochaetales
- Choroby języka
- Zapalenie języka
- Rumień
- Borelioza
- Rumień przewlekły wędrujący
- Zapalenie języka, łagodne wędrowne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Doksycyklina
- Cefuroksym
- Aksetyl cefuroksymu
Inne numery identyfikacyjne badania
- EM-DC
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rumień wędrujący
-
Quidel CorporationZakończonyBorelioza; Infekcja, Burgdorferi (Rythema Chronicum Migrans)Stany Zjednoczone
-
University of UlsanUlsan University HospitalNieznanyToksokaroza | Toksokaroza oczna | Toksokaroza płuc | Nieprzezroczystość matowego szkła (GGO) | Infekcja Toxocara Canis (psie glisty) | Prawo wątroby | Prawo Mięsa | Surowica Przeciwciała Toxocara | Larwa Toxocara MigransRepublika Korei