Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af Doxycycline og Cefuroxime Axetil til behandling af Erythema Migrans: Klinisk og mikrobiologisk resultat

18. december 2011 opdateret af: Franc Strle, University Medical Centre Ljubljana

Risikofaktorer for mislykket behandling af Erythema Migrans - Sammenligning af Doxycyclin og Cefuroxim Axetil til behandling af voksne patienter med Erythema Migrans: Klinisk og mikrobiologisk resultat.

Baggrund:

  • Mens doxycyclin er et standardantibiotikum til behandling af erythema migrans i Europa såvel som i USA, er effektiviteten af ​​cefuroximaxetil i behandlingen af ​​voksne patienter med erythema migrans kun blevet vurderet i USA, hvor årsagen til Lyme-sygdommen er Borrelia burgdorferi, men ikke i Europa, hvor de vigtigste ætiologiske agenser er B. afzelii og B. garinii.
  • Der er uenighed om betydningen og endda eksistensen af ​​symptomer efter borreliose på grund af den høje frekvens af lignende baggrundssymptomer i den generelle befolkning.

Formål:

De to hovedformål med dette europæiske, prospektive kliniske forsøg, hvor doxycyclin og cefuroximaxetil sammenlignes i behandlingen af ​​voksne patienter med erythema migrans, og som inkluderede en kontrolgruppe for at adressere betydningen af ​​symptomer efter borreliose er:

  • At vurdere og sammenligne effektiviteten af ​​doxycyclin og cefuroximaxetil i behandlingen af ​​erythema migrans ved hjælp af kliniske og bakteriologiske kriterier (ikke-underlegenhedstestmetode), og
  • at sammenligne hyppigheden af ​​symptomer efter borreliose hos voksne patienter behandlet for EM med antibiotika og hyppigheden af ​​lignende symptomer hos kontrolpersoner uden borreliose.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Prøvestørrelse

Beslutninger var baseret på følgende:

  1. Antallet af patienter med erythema migrans behandlet med doxycyclin og cefuroximaxetil blev bestemt under antagelse af, at ingen forskel i behandlingsresultat vil blive påvist (non-inferiority test).
  2. Beslutningen om en større stikprøvestørrelse end nødvendig for 1. blev truffet med den hensigt at evaluere det sekundære resultatmål, dvs. at vurdere forskellen mellem hyppigheden af ​​nye eller øgede symptomer hos patienter behandlet for tidlig borreliose og forekomsten af samme symptomer hos kontrolpersoner.

    1. Vi antog, at resultaterne i de to behandlingsgrupper vil være sammenlignelige, og at patienterne kunne kombineres til yderligere analyse.
    2. For at få en kontrolgruppe fra det samme geografiske område blev hver patient spurgt, om hun eller han havde et familiemedlem eller en ven, der var inden for 5 år af hendes eller hans alder, og som ikke havde en historie med Lyme-borreliose. Disse personer blev kontaktet af en kort skriftlig forklaring af undersøgelsen, som også indeholdt en anmodning om deres deltagelse. Vi antog, at vi vil være i stand til at få en tilsvarende kontrolperson ikke for alle, men for cirka 80-90 % af patienterne.
    3. Under den antagelse, at ca. 15 % af anslået 200 patienter ville have nye eller øgede symptomer ved >6 måneder efter optagelse i undersøgelsen, ville en kontrolgruppe på 165 forsøgspersoner være tilstrækkelig til at opdage en >10 procentpoint lavere frekvens af nye eller øgede symptomer hos kontroller sammenlignet med patienter på 0,05-niveauet (2-sidet) med >90 % effekt. For at overholde drop-outs på forskellige tidspunkter vurderede vi, at 280 patienter og 230 kontroller skulle inkluderes ved baseline.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

544

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • Institute of Microbiology and Immunology, Medical Faculty, University of Ljubljana
      • Ljubljana, Slovenien, 1525
        • Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • patienter på 15 år eller derover
  • med typisk erythema migrans
  • evalueret mellem 6/06 og 9/06
  • evalueret på Lyme Disease-ambulatoriet, University Medical Center Ljubljana, Slovenien.

Ekskluderingskriterier:

  • historie med Lyme-sygdom i fortiden
  • graviditet
  • amning
  • immunkompromitterende tilstand
  • anamnese med en alvorlig bivirkning af et beta-lactam- eller tetracyklinlægemiddel
  • modtagelse af et antibiotikum med kendt anti-borriel aktivitet inden for 10 dage
  • multiple erythema migrans læsioner eller en ekstrakutan manifestation af Lyme-sygdom.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1 Doxycyclin
100 mg bid; 15 dage
Aktiv komparator: 2 Cefuroximaxetil
500 mg bid; 15 dage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektive manifestationer af borreliose og symptomer efter borreliose efter 14 dage
Tidsramme: 14 dage efter optagelse
Antal patienter med objektive manifestationer af Lyme-sygdom (vedvarende erythema migrans eller nogen af ​​de ekstrakutane-hjerte-, nerve- eller skelet-lyme-symptomer) og/eller med symptomer efter borreliose hos patienter behandlet for solitær erythema migrans 14 dage efter inklusion
14 dage efter optagelse
Uønskede hændelser
Tidsramme: ved 14 dage
Antal patienter, der rapporterer uønskede hændelser
ved 14 dage
Objektive manifestationer af borreliose og symptomer efter borreliose efter 2 måneder
Tidsramme: 2 måneder
Antal patienter med objektive manifestationer af borreliose og/eller symptomer efter borreliose hos patienter behandlet for solitært erythema migrans 2 måneder efter inklusion
2 måneder
Objektive manifestationer af borreliose og symptomer efter borreliose efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Antal patienter med objektive manifestationer af borreliose og/eller symptomer efter borreliose hos patienter behandlet for solitært erythema migrans 6 måneder efter inklusion
6 måneder
Objektive borreliose-manifestationer og post-lyme-sygdomssymptomer ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Antal patienter med objektive manifestationer af borreliose og/eller symptomer efter borreliose hos patienter behandlet for solitært erythema migrans 12 måneder efter inklusion
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nye eller øgede symptomer siden Erythema Migrans hos patienter og kontroller efter 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder
Sammenligning af antallet af patienter og kontroller med nye eller øgede symptomer siden erythema migrans efter 6 måneder.
6 måneder
Nye eller øgede symptomer siden Erythema Migrans hos patientkontroller efter 12 måneder.
Tidsramme: 12 måneder
Sammenligning af antallet af patienter og kontroller med nye eller øgede symptomer siden erythema migrans efter 12 måneder.
12 måneder
Udvalgte subjektive symptomer hos patienter og kontrolpersoner
Tidsramme: Eksamen ved 12 måneder
Sammenligning af antallet af patienter og kontroller med udvalgte 8 symptomer (træthed, artralgier, myalgier, hovedpine, paræstesier, svimmelhed, irritabilitet eller kvalme) inden for den foregående uge, uanset om de var nye eller øgede siden erythema migrans.
Eksamen ved 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Daša Cerar, MD, Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
  • Studiestol: Franc Strle, MD, Department of Infectious Diseases, University Medical Center Ljubljana, Ljubljana, Slovenia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2007

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juni 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. december 2011

Først opslået (Skøn)

25. januar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. januar 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. december 2011

Sidst verificeret

1. december 2011

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Erythema Migrans

Kliniske forsøg med doxycyclin

Abonner