- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01541761
Uruchomienie Programu Wczesnej Profilaktyki Otyłości
RCT Testowanie skuteczności programu wczesnego zapobiegania otyłości
Proponowane badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu sprawdzenie skuteczności programu profilaktyki otyłości u dzieci w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, skoncentrowanego na rodzinie, rozpoczynającego się w okresie ciąży i kontynuowanego przez pierwsze trzy lata życia, w porównaniu z rutynową standardową opieką. Badanie ma na celu zmniejszenie częstości występowania otyłości w wieku trzech lat, poprawę składu diety dzieci i zachowań związanych ze zdrowym stylem życia. Kobiety w ciąży będą przyjmowane z dużego miejskiego centrum medycznego obsługującego głównie rodziny imigrantów latynoskich o niskich dochodach. Interwencja „Wcześnie zaczynając” składać się będzie z trzech elementów. 1) Grupy rodzinne: interaktywne grupy koordynowane z wizytami podstawowej opieki nad dzieckiem i prowadzone przez dietetyka/specjalistę ds. rozwoju dziecka. 2) Film o żywieniu: do dyskusji w grupach rodzinnych zostanie włączony dwujęzyczny film wideo poświęcony wczesnemu żywieniu. 3) Materiały informacyjne w prostym języku: wydawane w celu wzmocnienia programu nauczania z grup rodzinnych.
Proponowane badania objęte kontynuacją finansowania noszą tytuł: „Wczesne rozpoczęcie: rozszerzenie programu zapobiegania otyłości u dzieci w ramach podstawowej opieki zdrowotnej”. Dodaje trzy główne komponenty do obecnego projektu: 1) Podążanie za pierwotną kohortą Starting Early do wieku 5 lat; 2) Opracowanie i pilotaż rozszerzonej interwencji Starting Early przedszkolnej dla dzieci w wieku 3-5 lat.; 3) Opracowanie i pilotaż rozszerzonej Wczesnej Interwencji Prenatalnej dla kobiet w I trymestrze ciąży. Do interwencji prenatalnej zostanie zrekrutowana nowa kohorta 200 kobiet w pierwszym trymestrze ciąży; wszystkie kobiety otrzymają interwencję w tej próbie wykonalności.
Hipoteza: W porównaniu z grupą kontrolną, grupa interwencyjna wykaże zmniejszoną otyłość i lepszą wiedzę rodziców na temat żywienia oraz większą liczbę zdrowych postaw, stylów i praktyk żywieniowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oczekiwane rezultaty obejmują: (1) Zmniejszenie rozpowszechnienia i stopnia otyłości. (2) Poprawa składu diety dzieci. (3) Poprawa wiedzy, postaw, stylów i praktyk żywieniowych rodziców, w tym. (4) Poprawa zachowań związanych ze stylem życia, takich jak sen, czas przed ekranem i aktywność fizyczna, związana ze zwiększonym ryzykiem otyłości. (5) Poprawa diety rodziców.
Naszym drugorzędnym celem jest zrozumienie mechanizmów, dzięki którym zmiany w wiedzy rodziców i czynniki behawioralne pośredniczą w wpływie interwencji na otyłość dziecięcą. Zbadamy również relacje między potencjalnymi moderatorami a skutkami interwencji. Nowe elementy rozszerzonego Programu Wczesnego Startu będą możliwe do zrealizowania: rodziny będą uczestniczyć w interwencji przedszkolnej, a kobiety w ciąży zapiszą się do interwencji prenatalnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Bellevue Hospital Center Ambulatory Care Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Latynoska matka > 18 lat z niepowikłaną ciążą pojedynczą
- Otrzymywanie opieki prenatalnej i zamiar skorzystania z opieki pediatrycznej w Bellevue Hospital Center lub Gouverneur Healthcare Services
- Matka jako główna opiekunka dziecka
- Matka mówi płynnie po angielsku lub hiszpańsku
Kryteria wyłączenia:
- Historia poważnych chorób medycznych lub psychiatrycznych u matki lub nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- Rodzina nie ma telefonu
- Niemowlęta z poważnymi problemami zdrowotnymi, które mogą wpływać na karmienie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupy rodzinne
Członkowie grupy interwencyjnej będą uczestniczyć w grupach rodzinnych skupionych na zapobieganiu otyłości we wczesnym dzieciństwie, oprócz standardowej opieki pediatrów w klinice podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Sesje grupowe mają na celu ułatwienie bieżącej interakcji między stałymi grupami 6-8 rodziców i innych opiekunów z niemowlętami w tym samym wieku i będą skoordynowane z zaplanowanymi wizytami opieki nad dzieckiem.
Prowadzone będą w języku angielskim i hiszpańskim.
Grupy skupią się na żywieniu i rodzicielstwie.
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Matki włączone do grupy kontrolnej będą nadal objęte opieką pediatry w poradni podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszenie częstości występowania i stopnia otyłości w wieku 3 lat
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary ciągłe i dychotomiczne (centyle BMI)
|
3 lata
|
Poprawa składu diety niemowląt
Ramy czasowe: 1-3 lata
|
Diety niemowląt i dzieci z grupy interwencyjnej będą z większym prawdopodobieństwem zgodne z zalecanymi wytycznymi, w tym: i) Zwiększenie częstotliwości i czasu karmienia piersią ii) Odpowiedni moment wprowadzania pokarmów stałych iii) Odpowiedni moment odstawienia butelki od piersi iv) Zwiększone spożycie owoców i warzyw v) Zmniejszenie spożycia fast foodów i fast foodów vi) Zmniejszenie spożycia słodkich napojów vii) Wielkość porcji dostosowana do wieku |
1-3 lata
|
Poprawa zachowań związanych ze stylem życia niemowląt związana ze zwiększonym ryzykiem otyłości.
Ramy czasowe: 1-3 lata
|
Miary zachowań związanych ze stylem życia wśród niemowląt i dzieci otrzymujących interwencję będą z większym prawdopodobieństwem zgodne z zalecanymi wytycznymi niż w grupie kontrolnej, w tym: i) Lepsze nawyki związane ze snem ii) Skrócony czas przed ekranem iii) Zwiększona aktywność fizyczna |
1-3 lata
|
Poprawa wiedzy, postaw, stylów i praktyk żywieniowych rodziców
Ramy czasowe: 1-3 lata
|
Wiedza, postawy, style i praktyki żywieniowe rodziców w grupie interwencyjnej będą zdrowsze niż w grupie kontrolnej, w tym: i) Świadomość prawidłowej wagi dziecka ii) Lepsza wiedza na temat optymalnych praktyk żywieniowych iii) Bardziej elastyczny styl karmienia |
1-3 lata
|
Zmniejszenie nadmiernego przyrostu masy ciała niemowląt i dzieci
Ramy czasowe: 1-3 lata
|
Ciągłe pomiary antropometryczne (waga dla długości z-score)
|
1-3 lata
|
Dodatkowe mierniki wyników dla rozszerzonego programu wczesnego rozpoczynania: interwencja przedszkolna
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Jeśli będzie to wykonalne, matki interwencyjne będą miały lepszą wiedzę na temat żywienia oraz postawy, style i zachowania żywieniowe
|
2-5 lat
|
Dodatkowe pomiary wyników dla rozszerzonego programu wczesnego rozpoczynania: interwencja prenatalna
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Będzie wykonalne, ii) kobiety objęte interwencją będą miały lepszą wiedzę i zachowania żywieniowe, iii) kobiety objęte interwencją będą miały lepszy przyrost masy ciała w czasie ciąży
|
2-5 lat
|
Miary procesu wykonalności:
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Kwalifikowalność i rejestracja populacji do badania, Odsetek kobiet w ciąży, do których zwrócono się, które spełniają kryteria kwalifikacyjne, Odsetek kobiet spełniających kryteria kwalifikacyjne, które się zapisały. Proporcje te zostaną obliczone na podstawie zapisów rekrutacji do badania.
|
2-5 lat
|
Zaangażowanie uczestników
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Odsetek zapisanych diad matka-niemowlę, które uczestniczą w różnych aspektach programu.
Obejmuje to liczbę indywidualnych sesji ze zdrowymi krokami, liczbę indywidualnych sesji z edukatorem ds. zdrowia, liczbę i rodzaj skierowań do dostarczonych zasobów społecznościowych oraz liczbę grup wsparcia żywieniowego i rodzicielskiego, w których uczestniczyli.
Umożliwi nam to określenie długości zaangażowania w program, proporcji zarejestrowanych diad matka-niemowlę, które ukończą każdy pomiar badawczy
|
2-5 lat
|
Zadowolenie uczestników
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Ocenimy satysfakcję z programu
|
2-5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mary Jo Messito, MD, NYU School of Medicine
- Główny śledczy: Rachel Gross, MD MS, Children's Hospital at Montefiore
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Messito MJ, Mendelsohn AL, Katzow MW, Scott MA, Vandyousefi S, Gross RS. Prenatal and Pediatric Primary Care-Based Child Obesity Prevention Program: A Randomized Trial. Pediatrics. 2020 Oct;146(4):e20200709. doi: 10.1542/peds.2020-0709. Epub 2020 Sep 3.
- Gross RS, Mendelsohn AL, Yin HS, Tomopoulos S, Gross MB, Scheinmann R, Messito MJ. Randomized controlled trial of an early child obesity prevention intervention: Impacts on infant tummy time. Obesity (Silver Spring). 2017 May;25(5):920-927. doi: 10.1002/oby.21779. Epub 2017 Mar 22.
- Gross RS, Mendelsohn AL, Gross MB, Scheinmann R, Messito MJ. Randomized Controlled Trial of a Primary Care-Based Child Obesity Prevention Intervention on Infant Feeding Practices. J Pediatr. 2016 Jul;174:171-177.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.03.060. Epub 2016 Apr 21.
- Vandyousefi S, Messito MJ, Scott MA, Gross RS. Do Appetite Traits Mediate the Link Between Birth Weight and Later Child Weight in Low-Income Hispanic Families? Child Obes. 2023 Oct;19(7):489-497. doi: 10.1089/chi.2022.0124. Epub 2022 Oct 17.
- Katzow MW, Messito MJ, Mendelsohn AL, Scott MA, Gross RS. Protective Effect of Prenatal Social Support on the Intergenerational Transmission of Obesity in Low-Income Hispanic Families. Child Obes. 2023 Sep;19(6):382-390. doi: 10.1089/chi.2021.0306. Epub 2022 Sep 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-02175
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grupy rodzinne
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiOffice of Head StartZakończony
-
Ray HershbergerNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Human Genome Research...Aktywny, nie rekrutujący
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrutacyjnyZwężenie naczyń wieńcowychRepublika Korei
-
University of ArizonaAktywny, nie rekrutującyRelacje rodzinne | Zachowanie, Ogólnospołeczny | Relacje rodzeństwaStany Zjednoczone
-
Midwest Evaluation & ResearchAnthem Strong FamiliesRekrutacyjny
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliZakończonyZaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderlineWłochy
-
Ersta Sköndal University CollegeZakończony
-
The University of Hong KongZakończony
-
Washington State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyCzłonkowie rodzinyStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityCalifornia Department of Developmental ServicesRekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenie autystyczne | Autyzm | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Spektrum Zaburzeń Autystycznych | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone