- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01541761
Start af program til forebyggelse af tidlig fedme
RCT-testning af effektiviteten af et program til forebyggelse af tidlig fedme
Den foreslåede undersøgelse er et randomiseret, kontrolleret forsøg for at teste effektiviteten af et primært, familiecentreret program til forebyggelse af fedme hos børn, der begynder i graviditeten og fortsætter gennem de første tre leveår sammenlignet med rutinemæssig standardbehandling. Undersøgelsen har til formål at reducere forekomsten af fedme i en alder af tre, forbedre børns kostsammensætning og sund livsstilsadfærd. Gravide kvinder vil blive indskrevet fra et stort bylægecenter, der primært betjener latinamerikanske indvandrerfamilier med lav indkomst. Interventionen "Starting Early" vil bestå af tre komponenter. 1) Familiegrupper: interaktive grupper koordineret med barnets primære plejebesøg og ledet af en ernæringsekspert/barnets udviklingsspecialist. 2) Ernæringsvideo: en kulturspecifik tosproget video om tidlig ernæring vil blive indarbejdet i familiegruppediskussioner. 3) Uddelinger i almindeligt sprog: givet for at styrke læseplanen fra familiegrupperne.
Den foreslåede forskning inkluderet i finansieringsfortsættelsen har titlen: "Starting Early: Expansion of a Primary Care-Based Early Child Obesity Prevention Program". Det føjer tre hovedkomponenter til det nuværende projekt: 1) Følger den oprindelige Starting Early-kohorte indtil 5-årsalderen; 2) Udvikling og afprøvning af en udvidet Starting Early Preschool intervention for børn i alderen 3-5 år. 3) Udvikling og afprøvning af en udvidet Starting Early Prenatal intervention for kvinder i 1. trimester af graviditeten. En ny kohorte på 200 kvinder i graviditetens første trimester vil blive rekrutteret til den prænatale intervention; alle kvinder vil modtage interventionen i dette feasibility-forsøg.
Hypotese: Sammenlignet med kontroller vil interventionsgruppen vise reduceret fedme og forbedret viden om forældrefodring og øget sunde fodringsholdninger, -stile og -praksis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forventede resultater omfatter: (1) Reduktion i forekomsten og graden af fedme. (2) Forbedring af børns kostsammensætning. (3) Forbedring af viden om forældrefodring, holdninger, stile og praksis, herunder. (4) Forbedring af livsstilsadfærd, såsom søvn, skærmtid og fysisk aktivitet, forbundet med øget risiko for fedme. (5) Forbedring af forældrenes kost.
Vores sekundære mål er at forstå de mekanismer, hvorved ændringer i forældrenes viden og adfærdsfaktorer medierer indvirkningen af interventionen på fedme hos børn. Vi vil også studere forholdet mellem potentielle moderatorer og interventionspåvirkninger. De nye komponenter i det udvidede Starting Early Program vil være mulige: Familier vil deltage i førskoleinterventionen, og gravide kvinder vil tilmelde sig den prænatale intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Bellevue Hospital Center Ambulatory Care Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Latina mor > 18 år med singleton ukompliceret graviditet
- Modtagelse af prænatal pleje og intention om at modtage pædiatrisk pleje på Bellevue Hospital Center eller Gouverneur Healthcare Services
- Mor skal være primær omsorgsperson for barnet
- Mor taler flydende engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- Moderens historie med alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller stof- eller alkoholmisbrug
- Familien har ikke en telefon
- Spædbørn med alvorlige medicinske problemer, der kan påvirke fodring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Familiegrupper
Interventionsgruppens medlemmer vil deltage i familiegrupper, der fokuserer på forebyggelse af fedme i tidlig barndom ud over standardbehandling fra børnelæger på primærklinikken.
|
Gruppesessionerne er designet til at lette løbende interaktion mellem konsekvente grupper på 6 - 8 forældre og andre omsorgspersoner med spædbørn på samme alder og vil blive koordineret med planlagte børnepasningsbesøg.
De vil foregå på engelsk og spansk.
Grupperne vil fokusere på ernæring og forældreskab.
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Mødre, der er tilmeldt kontrolgruppen, vil fortsat modtage pleje fra deres børnelæge i primærklinikken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduktion i forekomsten og graden af fedme ved 3 års alderen
Tidsramme: 3 år
|
Kontinuerlige og dikotomiserede mål (BMI-percentiler)
|
3 år
|
Forbedring af spædbørns kostsammensætning
Tidsramme: 1-3 år
|
Diæter for spædbørn og børn i interventionsgruppen vil være mere tilbøjelige til at følge anbefalede retningslinjer, herunder: i) Øget ammefrekvens og varighed ii) Passende tidspunkt for introduktion til faste stoffer iii) Passende timing af flaskefravænning iv) Øget frugt- og grøntsagsforbrug v) Nedsat fast- og junkfood-forbrug vi) Nedsat forbrug af sukkerholdige drikkevarer vii) Aldersegnede portionsstørrelser |
1-3 år
|
Forbedring af spædbørns livsstilsadfærd forbundet med øget risiko for fedme.
Tidsramme: 1-3 år
|
Målinger af livsstilsadfærd blandt spædbørn og børn, der modtager intervention, vil være mere tilbøjelige til at følge anbefalede retningslinjer end kontrolgruppens, herunder: i) Bedre søvnvaner ii) Reduceret skærmtid iii) Øget fysisk aktivitet |
1-3 år
|
Forbedring af viden om forældrefodring, holdninger, stile og praksis
Tidsramme: 1-3 år
|
Forældrefodringsviden, holdninger, stile og praksis i interventionsgruppen vil være sundere end kontrolgruppens, herunder: i) Bevidsthed om sund børns vægt ii) Forbedret viden om optimal fodringspraksis iii) Mere responsiv fodringsstil |
1-3 år
|
Reduktion i spædbørns og børns overvægtsforøgelse
Tidsramme: 1-3 år
|
Kontinuerlige antropometriske mål (vægt for længde z-scores)
|
1-3 år
|
Yderligere resultatmål for det udvidede program for tidlig start: Førskoleintervention
Tidsramme: 2-5 år
|
Vil det være muligt, vil interventionsmødre have forbedret ernæringskendskab og fodringsholdninger, -stile og -adfærd
|
2-5 år
|
Yderligere resultatmål for det udvidede program for tidlig start: Prænatal intervention
Tidsramme: 2-5 år
|
Vil være muligt, ii) interventionskvinder vil have forbedret ernæringskendskab og adfærd, iii) interventionskvinder vil have forbedret svangerskabsforøgelse
|
2-5 år
|
Foranstaltninger til gennemførlighedsprocessen:
Tidsramme: 2-5 år
|
Berettigelse og tilmelding til undersøgelsespopulationen, Andel af henvendte gravide kvinder, som opfylder berettigelseskriterierne, Andel af kvinder, der opfylder berettigelseskriterierne, som tilmelder sig.
|
2-5 år
|
Deltagerengagement
Tidsramme: 2-5 år
|
Andel af tilmeldte mor-spædbarn dyader, der deltager i de forskellige aspekter af programmet.
Dette vil omfatte antallet af individuelle sessioner med sunde trin, antallet af individuelle sessioner med sundhedspædagogen, antallet og typen af henvisninger til fællesskabsressourcer, der leveres, og antallet af ernærings- og forældrestøttegrupper, der deltager.
Dette vil gøre os i stand til at bestemme længden af engagement i programmet, andelen af tilmeldte mor-spædbarn dyader, der fuldfører hver undersøgelsesmåling
|
2-5 år
|
Deltagertilfredshed
Tidsramme: 2-5 år
|
Vi vurderer programmets tilfredshed
|
2-5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary Jo Messito, MD, NYU School of Medicine
- Ledende efterforsker: Rachel Gross, MD MS, Children's Hospital at Montefiore
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Messito MJ, Mendelsohn AL, Katzow MW, Scott MA, Vandyousefi S, Gross RS. Prenatal and Pediatric Primary Care-Based Child Obesity Prevention Program: A Randomized Trial. Pediatrics. 2020 Oct;146(4):e20200709. doi: 10.1542/peds.2020-0709. Epub 2020 Sep 3.
- Gross RS, Mendelsohn AL, Yin HS, Tomopoulos S, Gross MB, Scheinmann R, Messito MJ. Randomized controlled trial of an early child obesity prevention intervention: Impacts on infant tummy time. Obesity (Silver Spring). 2017 May;25(5):920-927. doi: 10.1002/oby.21779. Epub 2017 Mar 22.
- Gross RS, Mendelsohn AL, Gross MB, Scheinmann R, Messito MJ. Randomized Controlled Trial of a Primary Care-Based Child Obesity Prevention Intervention on Infant Feeding Practices. J Pediatr. 2016 Jul;174:171-177.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.03.060. Epub 2016 Apr 21.
- Vandyousefi S, Messito MJ, Scott MA, Gross RS. Do Appetite Traits Mediate the Link Between Birth Weight and Later Child Weight in Low-Income Hispanic Families? Child Obes. 2023 Oct;19(7):489-497. doi: 10.1089/chi.2022.0124. Epub 2022 Oct 17.
- Katzow MW, Messito MJ, Mendelsohn AL, Scott MA, Gross RS. Protective Effect of Prenatal Social Support on the Intergenerational Transmission of Obesity in Low-Income Hispanic Families. Child Obes. 2023 Sep;19(6):382-390. doi: 10.1089/chi.2021.0306. Epub 2022 Sep 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-02175
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fedme hos børn
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Childhood Anaplastisk Oligodendrogliom | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliomatosis Cerebri | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Ubehandlet...Forenede Stater
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnuEarly Childhood Caries (ECC)Frankrig
-
Erik MittraNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Anaplastisk astrocytom | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Kæmpecelleglioblastom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Hjernestamgliom | Ubehandlet barndoms... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ann Arbor Stage II Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet Lymfom | Ann Arbor Stage III Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet Lymfom | Ann Arbor Stage IV Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet LymfomForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Afsluttet
-
University of UtahJazz Pharmaceuticals; Alternating Hemiplegia of Childhood FoundationAfsluttetAlternerende Hemiplegia of ChildhoodForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAlternerende Hemiplegia of ChildhoodFrankrig
-
Sue O'DorisioNational Cancer Institute (NCI); Ride for KidsTrukket tilbageTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet medulloblastom i barndommen | Ubehandlet Childhood Supratentorial Primitiv Neuroectodermal Tumor | Anaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne og andre forholdForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekrutteringPsykotisk lidelse | Psykose af Childhood BorderlineFrankrig
Kliniske forsøg med Familiegrupper
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University of PisaAzienda Ospedaliero, Universitaria Pisana; Azienda Ospedaliero-Universitaria... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationHjerneskader | For tidlig fødselItalien
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSkizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Psykiske lidelser, alvorligeTanzania
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Skizofreni og relaterede lidelserForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetKvinder med BRCA 1 eller BRCA 2 mutation | Ikke-testede kvindelige familiemedlemmerForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDepression | Livskvalitet | Plejerbyrde | Mild kognitiv svækkelse | Handicap Fysisk | Demens, mild | Svækkelse, kognitivForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversitySubstance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA); Annie... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkNovo Nordisk A/S; Lundbeck Foundation; TrygFonden, Denmark; Aalborg Psychiatric... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBarn | Forældre | Psykisk lidelse | Barn af svækkede forældre | Forebyggende sundhedstjenester
-
Seattle Children's HospitalAfsluttetIndlagte børnForenede Stater