- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01548378
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności z wykorzystaniem terapii genowej w przypadku krytycznego niedokrwienia kończyn (NL003CLI-II)
Wieloośrodkowe badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą, randomizowane, kontrolowane placebo, oceniające bezpieczeństwo i skuteczność NL003 u pacjentów z krytycznym niedokrwieniem kończyn
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zarządzanie procesem CLI pochłania znaczną ilość zasobów opieki zdrowotnej i wymaga nowych podejść terapeutycznych.
Wykazano, że czynnik wzrostu hepatocytów (HGF) jest silnym angiogennym czynnikiem wzrostu stymulującym wzrost komórek śródbłonka i migrację komórek mięśni gładkich naczyń. Ze względu na jego pluripotencjalne właściwości, zwiększanie dostępności HGF w niedokrwionych tkankach w celu osiągnięcia terapeutycznej angiogenezy stanowi rosnący obszar badań.
W tym badaniu wykorzystany zostanie NL003, który jest plazmidem DNA, który zawiera nową hybrydową sekwencję kodującą ludzkiego HGF genomowego cDNA (HGF-X7) wyrażającą dwie izoformy HGF, HGF 728 i HGF 723. Ponieważ obecnie nie ma zatwierdzonych leków, które mogłyby odwrócić CLI, a większość pacjentów wyczerpała możliwości interwencji chirurgicznej i wewnątrznaczyniowej, indukowanie angiogenezy w chorej kończynie za pomocą NL003 może skutkować zwiększeniem perfuzji tkanek, co z kolei poprawia gojenie się ran, zmniejsza ból i poprawić wskaźniki ratowania kończyn.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100853
- The General Hospital of the People's Liberation Army
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100038
- Beijing Shijitan Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430022
- Wuhan Union Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny, 130021
- First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Chiny
- The Second Hospital of Dalian Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta lub mężczyzna w wieku od 30 do 80 lat
Rozpoznanie krytycznego niedokrwienia kończyn (ASO, TAO, DAO), Rutherford Class 4 lub 5, w tym:
- Spoczynkowe ciśnienie skurczowe kostki ≤ 70 mmHg w chorej kończynie; Lub
- Spoczynkowe ciśnienie skurczowe palca stopy ≤ 50 mmHg w kończynie objętej chorobą; Lub
- Dla pacjentów, u których pomiar ciśnienia skurczowego na kostce nie jest możliwy, TcPO2 ≤ 30 mmHg; Leczona jest tylko jednostronnie dotknięta kończyna.
- Znaczące zwężenie (≥ 75%) jednej lub więcej z następujących tętnic:
powierzchowna kość udowa, podkolanowa potwierdzona angiografią (DSA, CTA, MRA) w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem
- Bądź chętny do utrzymania aktualnej terapii lekowej choroby tętnic obwodowych przez cały czas trwania badania
- Bądź gotów kontynuować leczenie wrzodów
- Bądź gotów na bezpłodność przez cały czas trwania badania
- Jeśli pacjentka może zajść w ciążę, przed włączeniem do badania musi mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu
- Wynik badania przesiewowego guza nie ma znaczenia klinicznego, w tym:
- Podpisanie dokumentu świadomej zgody przed poddaniem się jakimkolwiek procedurom związanym z badaniem
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które przeszły udaną procedurę rewaskularyzacji lub sympatektomii w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania.
- Ostre zaawansowane CLI
- Pacjenci, którzy będą wymagać amputacji kończyny docelowej w ciągu 4 tygodni lub znacznego zwężenia (≥ 75%) zastawki aortalno-biodrowej
- Osoby z objawami czynnej infekcji lub głębokiego owrzodzenia odsłaniającego kość lub ścięgno kończyny planowanej do leczenia
- Niewydolność serca z klasyfikacją NYHA III lub IV
- Udar, zawał mięśnia sercowego lub niestabilna dusznica bolesna w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niekontrolowane nadciśnienie definiowane jako utrzymujące się skurczowe ciśnienie krwi (SBP) > 180 mmHg lub rozkurczowe BP (DBP) > 110 mmHg
- Stany okulistyczne związane z retinopatią proliferacyjną lub stany wykluczające standardowe badanie okulistyczne
- Nie potrafi poprawnie opisać objawów i odczuć
- Pacjenci z zaawansowaną chorobą wątroby, w tym niewyrównaną marskością wątroby, żółtaczką, wodobrzuszem lub krwawiącymi żylakami
- Pacjenci otrzymujący obecnie leki immunosupresyjne, chemioterapię lub radioterapię
- Dodatni HIV, aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B (określone przez HBsAb\ HBcAb\HBsAg) lub zakażenie C
- Określone wartości laboratoryjne podczas badania przesiewowego, w tym: Hemoglobina < 8,0 g/dl, WBC < 3000 komórek na mikrolitr, liczba płytek krwi <75 000/mm3, AspAT i/lub ALT > 3-krotność górnej granicy normy lub jakiekolwiek inne istotne klinicznie nieprawidłowości laboratoryjne, które w opinia badacza powinna być wykluczająca
- Podwyższone PSA, chyba że wykluczono raka prostaty
- Pacjenci z niedawnym wywiadem (< 5 lat) lub nowym nowotworem przesiewowym wykrytym w badaniach przesiewowych, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub raka płaskonabłonkowego skóry (jeśli został usunięty i nie ma cech nawrotu); pacjenci z wywiadem rodzinnym w kierunku raka okrężnicy u jakiegokolwiek krewnego pierwszego stopnia są wykluczeni, chyba że przeszli kolonoskopię w ciągu ostatnich 12 miesięcy z wynikiem negatywnym
- Osoby wymagające > 100 mg kwasu acetylosalicylowego na dobę, leku(ów) będącego inhibitorem COX-2 lub dużych dawek steroidów (z wyjątkiem steroidów wziewnych)
- Osoby ze współistniejącymi chorobami, które mogą zakłócać ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności lub których przewidywana długość życia jest krótsza niż 12 miesięcy
- Historia nadużywania / uzależnienia od narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Stosowanie eksperymentalnego leku lub leczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wysoka dawka
Pacjenci w tej grupie terapeutycznej otrzymają 8 mg NL003 odpowiednio w D0, 14, 28
|
Dzień 0: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 14: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 28: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003)
Inne nazwy:
Dzień 0: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 14: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 28: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
Dzień 0: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 14: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 28: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Średnia dawka
Pacjenci w tej grupie terapeutycznej otrzymają odpowiednio 6 mg NL003 w D0, 14, 28
|
Dzień 0: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 14: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 28: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003)
Inne nazwy:
Dzień 0: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 14: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 28: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
Dzień 0: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 14: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 28: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Niska dawka
Pacjenci w tej grupie terapeutycznej otrzymają 4 mg NL003 w D0, 14, 28
|
Dzień 0: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 14: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) Dzień 28: 8 mg NL003 (32 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003)
Inne nazwy:
Dzień 0: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 14: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć) Dzień 28: 6 mg NL003 (24 wstrzyknięcia po 0,5 ml NL003) i 4 ml soli fizjologicznej (8 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
Dzień 0: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 14: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć) Dzień 28: 4 mg NL003 (16 wstrzyknięć po 0,5 ml NL003) i 8 ml soli fizjologicznej (16 wstrzyknięć)
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacjenci w tej grupie otrzymają normalną sól fizjologiczną odpowiednio w D0, 14, 18
|
Dzień 0: 16 ml soli fizjologicznej (32 wstrzyknięcia) Dzień 14: 16 ml soli fizjologicznej (32 wstrzyknięcia) Dzień 28: 16 ml soli fizjologicznej (32 wstrzyknięcia)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w obszarze owrzodzenia między wartością wyjściową a D180.
Ramy czasowe: Dzień180
|
Tylko Rutherforda 5
|
Dzień180
|
|
Różnica w poziomie bólu między wartością wyjściową a D180 określona za pomocą VAS
Ramy czasowe: Dzień 180
|
Dzień 180
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana utlenowania tkanek (TcPO2) od wartości początkowej do D180
Ramy czasowe: Dzień 0、14、28、60、90、180
|
Dzień 0、14、28、60、90、180
|
|
Różnica w procentach poziomu bólu zmniejszyła się o 50%, określona za pomocą VAS, od wartości wyjściowej do D180
Ramy czasowe: Dzień 0、14、28、60、90、180
|
Dzień 0、14、28、60、90、180
|
|
Różnica w procentach powierzchni owrzodzenia zmniejszyła się o 50% od wartości początkowej do D180
Ramy czasowe: Dzień 0、14、28、60、90、180
|
Dzień 0、14、28、60、90、180
|
|
Różnica w ABI i TBI od wartości wyjściowej do D180
Ramy czasowe: Dzień 0、14、28、60、90、180
|
Dzień 0、14、28、60、90、180
|
|
Różnica w wyniku QOL (VascuQol) od wartości początkowej do D180
Ramy czasowe: Dzień 0、14、28、60、90、180
|
Dzień 0、14、28、60、90、180
|
|
Procent całkowitego wyleczenia owrzodzenia
Ramy czasowe: Dzień180
|
Dzień180
|
|
Sytuacja gojenia się wrzodów
Ramy czasowe: Dzień180
|
Dzień180
|
|
Gojenie się wrzodów po leczeniu gangreny
Ramy czasowe: Dzień180
|
Dzień180
|
|
Główny wskaźnik amputacji
Ramy czasowe: Dzień180
|
Dzień180
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL003CLI-II
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na NL003
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.Rejestracja na zaproszenieChoroba okluzyjna tętnic | Krytyczne niedokrwienie kończyny (CLI) | Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń | Choroba tętnic obwodowych (PAD) | Arterioskleroza zarostowa | Wrzód stopy cukrzycowej niedokrwienny | Owrzodzenie stopy cukrzycowej (ZSC)Chiny
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.ZakończonyNiedokrwienie | Choroba naczyń obwodowych | Choroba okluzyjna tętnic | WrzodyChiny
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.ZakończonyNiedokrwienie | Choroba naczyń obwodowych | Choroba okluzyjna tętnic | WrzodyChiny
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.RekrutacyjnyChorobę tętnic obwodowychChiny