- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01567111
11C-Metomidate PET w porównaniu z pobieraniem próbek żyły nadnerczy w pierwotnym aldosteronizmie (MIA)
Funkcjonalne obrazowanie za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej 11C-Metomidate a pobieranie próbek żyły nadnerczowej w diagnostyce różnicowej jednostronnego i obustronnego wydzielania aldosteronu w pierwotnym hiperaldosteronizmie
Uzasadnienie: Pierwotny hiperaldosteronizm (PA) jest najczęstszą i prawdopodobnie uleczalną postacią wtórnego nadciśnienia tętniczego. Rozpoznanie i ukierunkowane leczenie PA jest niezbędne ze względu na dużą zachorowalność naczyniową związaną z PA w porównaniu z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym przy porównywalnych wartościach ciśnienia krwi. PA jest zwykle spowodowane jednostronnym gruczolakiem produkującym aldosteron (APA) lub obustronnym przerostem nadnerczy (BAH). Rozróżnienie między APA i BAH jest kluczowe, ponieważ pierwszy z nich można wyleczyć przez adrenalektomię, a drugi wymaga dożywotniej terapii medycznej antagonistami receptora mineralokortykoidowego (MRA). Badania wykazują, że adrenalektomia przynosi korzyści również pacjentom z BAH z dominującym guzkiem (guzami) wytwarzającymi większość nadmiaru aldosteronu. Rozróżnienie między jednostronnym i obustronnym PA można przeprowadzić na podstawie pobierania próbek z żyły nadnerczowej (AVS), zgodnie z wytycznymi The Endocrine Society 2008. Obecnie w Finlandii rozpoznanie opiera się na tomografii komputerowej (CT), która nie rozróżnia guzków nadnerczy wytwarzających aldosteron i zwykłych nieczynnych guzków nadnerczy i ma ograniczoną dokładność wykrywania małych guzków nadnerczy. Ponieważ AVS jest metodą inwazyjną, zależną od wykwalifikowanego radiologa i kosztowną, istnieje potrzeba dokładnego, nieinwazyjnego obrazowania czynnościowego, takiego jak pozytonowa tomografia emisyjna metomidatu 11C (MTO-PET).
Cel: Ocena zdolności diagnostycznej MTO-PET w porównaniu z AVS w PA. Cele drugorzędne: Porównanie, czy standaryzowane wartości wychwytu (SUV) w obrazowaniu MTO-PET są podobne w rozpoznanym histologicznie przeroście guzkowym w porównaniu z gruczolakiem. Ocena dokładności diagnostycznej CT nadnerczy w porównaniu z MTO-PET i AVS. Ocena całkowitej i częściowej remisji (reakcja ciśnienia krwi wyrażona w dziennych dawkach, terapia medyczna, stosowanie suplementów potasu) po przydzieleniu pacjentów do terapii MRA lub adrenalektomii po 1 i 5 latach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Helsinki University Central Hospital
-
Tampere, Finlandia
- Tampere University
-
Turku, Finlandia
- University of Turku
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Biochemicznie udowodniony PA
- Dobry ogólny stan zdrowia umożliwiający ewentualną adrenalektomię
- BMI poniżej 35
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie przeciwwskazania do AVS, MTO-PET lub CT
- Pacjenci nie chcą rozważyć operacji nadnerczy
- Ciąża
- Rodzinny PA
- Podejrzenie innego guza niż gruczolak lub przerost w badaniu TK nadnerczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przedmioty z PA
Wszyscy badani mają biochemicznie potwierdzone PA i przechodzą TK nadnerczy, AVS i MTO-PET w celu zdiagnozowania lateralizacji produkcji aldosteronu.
|
Dawka dożylnego wstrzyknięcia 11C-Metomidatu wynosi 440MBq i skanowanie emisji nadbrzusza.
Obrazowanie PET/CT zostanie wykonane przy użyciu skanera Discovery PET/CT VCT lub 690 (General Electric Medical Systems, Milwaukee, WI, USA)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Standardowa wartość wychwytu (SUV) w pozytonowej tomografii emisyjnej metomidatu 11C (MTO-PET)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Średnie i maksymalne wartości SUV wykrywają lateralizację / brak lateralizacji w produkcji aldosteronu w MTO-PET w porównaniu z AVS.
|
Do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Standardowa wartość wychwytu (SUV) w pozytonowej tomografii emisyjnej metomidatu 11C (MTO-PET)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Średnie i maksymalne wartości SUV wykrywają lateralizację / brak lateralizacji w produkcji aldosteronu w MTO-PET w porównaniu z CT nadnerczy.
|
Do 12 tygodni
|
|
Standardowa wartość wychwytu (SUV) w pozytonowej tomografii emisyjnej metomidatu 11C (MTO-PET)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Różnice między średnimi i maksymalnymi SUV-ami w MTO-PET między APA i BAH.
|
Do 12 tygodni
|
|
Reakcja na ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 1 i 5 lat
|
Zdefiniowane dzienne dawki terapii medycznej nadciśnienia tętniczego u pacjentów poddanych MRA lub adrenalektomii.
|
1 i 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Niina Matikainen, M.D., Ph.D., Helsinki University Central Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- T79/2011
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pierwotny hiperaldosteronizm
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
Badania kliniczne na Pozytronowa tomografia emisyjna 11C-Metomidate
-
Changi General HospitalKhoo Teck Puat Hospital; Singapore General Hospital; Tan Tock Seng Hospital; National... i inni współpracownicyZakończonyPierwotny aldosteronizm | Pierwotny aldosteronizm spowodowany gruczolakiem wytwarzającym aldosteronSingapur
-
Changi General HospitalKhoo Teck Puat Hospital; Singapore General Hospital; Tan Tock Seng Hospital; Sengkang... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyPierwotny aldosteronizm | Pierwotny aldosteronizm spowodowany gruczolakiem wytwarzającym aldosteron | Guzy nadnerczySingapur