Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wemurafenibu, karboplatyny i paklitakselu

18 czerwca 2020 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Badanie fazy I skojarzenia wemurafenibu z karboplatyną i paklitakselem u pacjentów z zaawansowanym nowotworem złośliwym

Celem tego badania klinicznego jest znalezienie najwyższej tolerowanej dawki wemurafenibu, którą można podawać w skojarzeniu z karboplatyną i paklitakselem u pacjentów z zaawansowanym rakiem. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo badanej kombinacji leków.

Wemurafenib jest przeznaczony do blokowania białka (zwanego zmutowanym BRAF), które występuje tylko w pieprzykach (plamach) skóry i niektórych typach komórek nowotworowych. Ten lek może spowolnić wzrost lub zabić te komórki.

Karboplatyna ma spowalniać wzrost komórek nowotworowych poprzez powstrzymywanie ich przed tworzeniem nowego DNA (materiału genetycznego komórek).

Paklitaksel ma spowalniać wzrost komórek nowotworowych, powstrzymując ich podział na nowe komórki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Grupy badawcze:

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się i zdecydujesz się wziąć udział, zostaniesz przydzielony do grupy badawczej na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Do tego badania zostanie włączonych do 8 grup po 3-6 uczestników.

Dawka wemurafenibu oraz dawki karboplatyny i paklitakselu, które otrzymasz, będą zależały od tego, kiedy przystąpiłeś do tego badania. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższe dawki wemurafenibu, karboplatyny i paklitakselu. Każda nowa grupa otrzyma wyższy poziom dawki badanej kombinacji leków niż grupa przed nią, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Będzie to trwało do momentu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki kombinacji. Następnie zostanie zapisanych 10 dodatkowych uczestników.

Administracja badanego leku:

Każdy cykl nauki trwa 3 tygodnie.

Pacjent rozpocznie przyjmowanie paklitakselu i karboplatyny w 1. dniu cyklu 1. Paklitaksel będzie podawany dożylnie przez 3 godziny, a karboplatyna będzie podawana dożylnie przez 30-60 minut. Przed podaniem badanych leków możesz otrzymać leki zmniejszające ryzyko nudności i reakcji alergicznych. Zarówno paklitaksel, jak i karboplatyna będą podawane co 3 tygodnie.

Przyjmowanie wemurafenibu doustnie rozpocznie się wieczorem pierwszego dnia cyklu 1. Następnie pacjent będzie przyjmował wemurafenib dwa razy na dobę, począwszy od drugiego dnia cyklu 1.

Wizyty studyjne:

Podczas każdej wizyty studyjnej zostaniesz zapytany o leki, które bierzesz, jak się czujesz i czy miałeś jakiekolwiek skutki uboczne.

W 1. dniu cyklu 1.:

  • Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi masy ciała i parametrów życiowych, jeśli nie wykonano go w ciągu ostatnich 8 dni.
  • Twój status wydajności zostanie odnotowany.
  • Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań, jeśli nie zostało to zrobione w ciągu ostatnich 10 dni.

W dniu 8 cyklu 1:

  • Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi parametrów życiowych.
  • Twój status wydajności zostanie odnotowany.
  • Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.

W dniu 1 cyklu 2 i później:

  • Będziesz mieć badanie fizykalne, w tym pomiar masy ciała i parametrów życiowych.
  • Twój status wydajności zostanie odnotowany.
  • Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
  • Tylko w cyklu 2 będziesz mieć EKG.

Po cyklu 4, jeśli dobrze tolerujesz badaną kombinację leków, a lekarz prowadzący badanie wyrazi na to zgodę, możesz mieć wizytę w dniu 1 co drugi cykl.

Co 6 tygodni (co 2 cykle) będziesz mieć tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, scyntygrafię kości i/lub prześwietlenie rentgenowskie, aby sprawdzić stan choroby.

Długość udziału w badaniu:

Możesz kontynuować przyjmowanie badanej kombinacji leków tak długo, jak lekarz uzna, że ​​leży to w twoim najlepszym interesie.

Nie będziesz już mógł przyjmować badanych leków, jeśli choroba się pogorszy, jeśli zaczniesz mieć inne problemy zdrowotne, jeśli wystąpią nie do zniesienia skutki uboczne lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie z instrukcjami badania.

Twój udział w badaniu zakończy się po odbyciu wizyty końcowej.

Wizyta końcowa:

W ciągu 4 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanych leków:

  • Będziesz mieć badanie fizykalne, w tym pomiar masy ciała i parametrów życiowych.
  • Twój status wydajności zostanie odnotowany.
  • Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
  • Będziesz mieć EKG.
  • Będziesz mieć tomografię komputerową, skan MRI, skan kości i / lub prześwietlenie, aby sprawdzić stan choroby.

To jest badanie eksperymentalne. Wemurafenib jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia zaawansowanego czerniaka ze zmutowanym BRAF. Karboplatyna i paklitaksel są zatwierdzone przez FDA dla niektórych typów nowotworów, w tym raka płuc i jajnika. Stosowanie badanej kombinacji leków w leczeniu zaawansowanego raka z mutacją BRAF jest uważane za eksperymentalne.

W badaniu weźmie udział do 96 uczestników. Wszyscy wezmą udział w MD Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent musi być w wieku >/= 12 lat.
  2. Pacjent musi mieć potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie zaawansowanego guza litego lub chłoniaka z mutacją BRAF, dla którego nie jest dostępna standardowa terapia, jest oporny/oporny na standardowe leczenie, doszło do nawrotu po standardowym leczeniu lub nie ma standardowej terapii poprawiającej przeżycie przez co najmniej trzy miesiące.
  3. Pacjent z odstępem QTc musi być krótszy niż 500 ms.
  4. Pacjent musi przejść jakąkolwiek wcześniejszą cytotoksyczną chemioterapię lub radioterapię co najmniej 21 dni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku (leków), z wyjątkiem selektywnych inhibitorów RAF (vemurafenib, dabrafenib lub LGX818). Nie ma okresu wypłukiwania dla wcześniejszych selektywnych inhibitorów RAF. Pacjenci muszą mieć co najmniej 5 okresów półtrwania lub 3 tygodnie, w zależności od tego, co jest krótsze, od poprzedniej terapii celowanej lub biologicznej. Miejscowa radioterapia paliatywna, która nie obejmuje wszystkich zmian docelowych, jest dozwolona bezpośrednio przed lub w trakcie leczenia.
  5. Aby uzyskać odpowiedź, pacjenci muszą mieć dającą się ocenić chorobę.
  6. Pacjent musi mieć stan sprawności ECOG od 0 do 2.
  7. Pacjent musi mieć odpowiednią czynność wątroby i nerek, co potwierdzają następujące wyniki badań laboratoryjnych wykonane w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia: bilirubina całkowita mniejsza lub równa 2 x górna granica normy (GGN) (wyjątki mogą dotyczyć łagodnych, niezłośliwych pośrednich hiperbilirubinemia, taka jak zespół Gilberta); AspAT (SGOT) i ALT (SGPT) mniejsze lub równe 2,5 X GGN lub mniejsze lub równe 5 X GGN, jeśli obecne są przerzuty do wątroby; stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 2 x GGN
  8. Pacjent musi mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, co potwierdzają następujące wyniki badań laboratoryjnych w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia: liczba płytek krwi powyżej 75 000/mm^3; bezwzględna liczba neutrofili (ANC) powyżej 1000/mm^3; stężenie hemoglobiny powyżej 8,0 g/dl
  9. Pacjent (mężczyzna lub kobieta) musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres badania, chyba że istnieje udokumentowana bezpłodność, oraz przez co najmniej 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku (leków).
  10. Pacjent musi być chętny i zdolny do podpisania formularza świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z klinicznie istotnymi chorobami, które mogą zagrozić uczestnictwu w badaniu, w tym między innymi: aktywna lub niekontrolowana infekcja; lub niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub niekontrolowana arytmia serca.
  2. Pacjenci z niezdolnością do połykania tabletek lub kapsułek
  3. Pacjenci z chorobą opon mózgowo-rdzeniowych;
  4. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wemurafenib + Karboplatyna + Paklitaksel

Wszystkie 3 badane leki rozpoczną się pierwszego dnia cyklu 1. Cykl zdefiniowany jako 3 tygodnie. Pierwszego dnia w pierwszej kolejności zostanie podany paklitaksel i karboplatyna, a wieczorem tego dnia rozpocznie się podawanie wemurafenibu.

Dawka początkowa paklitakselu: 100 mg/m2 dożylnie co 3 tygodnie.

Dawka początkowa karboplatyny: AUC 5 w żyle co 3 tygodnie.

Dawka początkowa wemurafenibu: 480 mg doustnie wieczorem w 1. dniu cyklu 1., następnie dwa razy na dobę począwszy od drugiego dnia przez 3-tygodniowy cykl.

Dawka początkowa wemurafenibu: 480 mg doustnie wieczorem w 1. dniu cyklu 1., następnie dwa razy na dobę począwszy od drugiego dnia przez 3-tygodniowy cykl.
Inne nazwy:
  • PLX4032
  • RO5185426
Dawka początkowa karboplatyny: AUC 5 w żyle co 3 tygodnie.
Inne nazwy:
  • Paraplatyna
Dawka początkowa paklitakselu: 100 mg/m2 dożylnie co 3 tygodnie.
Inne nazwy:
  • Taksol

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) wemurafenibu z karboplatyną i paklitakselem
Ramy czasowe: 6 tygodni
Maksymalna dawka tolerowana (MTD) zdefiniowana jako najwyższa badana dawka, przy której częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) wynosi < 33%. Jeśli w dowolnym momencie więcej niż lub równo jedna trzecia uczestników na poziomie dawki doświadcza DLT, dawka ta jest uważana za wyższą od MTD.
6 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 6 tygodni
RECIST wersja 1.1 wykorzystana do oceny wskaźnika odpowiedzi. Wskaźnik odpowiedzi obliczony na podstawie estymacji punktowej wraz z 95% przedziałem ufności (CI). Obliczono również ogólny wskaźnik odpowiedzi na koniec badania. Całkowite przeżycie (OS) i czas do progresji (TTP) również obliczono metodą Kaplana-Meiera. Metoda Kaplana-Meiera stosowana do oszacowania czasu przeżycia bez progresji choroby (PFS). PFS zdefiniowany jako odstęp czasu między rozpoczęciem leczenia a datą progresji choroby lub zgonu.
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

21 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lipca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 lipca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaawansowane nowotwory

Badania kliniczne na Wemurafenib

Subskrybuj