- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01636622
Badanie wemurafenibu, karboplatyny i paklitakselu
Badanie fazy I skojarzenia wemurafenibu z karboplatyną i paklitakselem u pacjentów z zaawansowanym nowotworem złośliwym
Celem tego badania klinicznego jest znalezienie najwyższej tolerowanej dawki wemurafenibu, którą można podawać w skojarzeniu z karboplatyną i paklitakselem u pacjentów z zaawansowanym rakiem. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo badanej kombinacji leków.
Wemurafenib jest przeznaczony do blokowania białka (zwanego zmutowanym BRAF), które występuje tylko w pieprzykach (plamach) skóry i niektórych typach komórek nowotworowych. Ten lek może spowolnić wzrost lub zabić te komórki.
Karboplatyna ma spowalniać wzrost komórek nowotworowych poprzez powstrzymywanie ich przed tworzeniem nowego DNA (materiału genetycznego komórek).
Paklitaksel ma spowalniać wzrost komórek nowotworowych, powstrzymując ich podział na nowe komórki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Grupy badawcze:
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się i zdecydujesz się wziąć udział, zostaniesz przydzielony do grupy badawczej na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Do tego badania zostanie włączonych do 8 grup po 3-6 uczestników.
Dawka wemurafenibu oraz dawki karboplatyny i paklitakselu, które otrzymasz, będą zależały od tego, kiedy przystąpiłeś do tego badania. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższe dawki wemurafenibu, karboplatyny i paklitakselu. Każda nowa grupa otrzyma wyższy poziom dawki badanej kombinacji leków niż grupa przed nią, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Będzie to trwało do momentu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki kombinacji. Następnie zostanie zapisanych 10 dodatkowych uczestników.
Administracja badanego leku:
Każdy cykl nauki trwa 3 tygodnie.
Pacjent rozpocznie przyjmowanie paklitakselu i karboplatyny w 1. dniu cyklu 1. Paklitaksel będzie podawany dożylnie przez 3 godziny, a karboplatyna będzie podawana dożylnie przez 30-60 minut. Przed podaniem badanych leków możesz otrzymać leki zmniejszające ryzyko nudności i reakcji alergicznych. Zarówno paklitaksel, jak i karboplatyna będą podawane co 3 tygodnie.
Przyjmowanie wemurafenibu doustnie rozpocznie się wieczorem pierwszego dnia cyklu 1. Następnie pacjent będzie przyjmował wemurafenib dwa razy na dobę, począwszy od drugiego dnia cyklu 1.
Wizyty studyjne:
Podczas każdej wizyty studyjnej zostaniesz zapytany o leki, które bierzesz, jak się czujesz i czy miałeś jakiekolwiek skutki uboczne.
W 1. dniu cyklu 1.:
- Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi masy ciała i parametrów życiowych, jeśli nie wykonano go w ciągu ostatnich 8 dni.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań, jeśli nie zostało to zrobione w ciągu ostatnich 10 dni.
W dniu 8 cyklu 1:
- Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi parametrów życiowych.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
W dniu 1 cyklu 2 i później:
- Będziesz mieć badanie fizykalne, w tym pomiar masy ciała i parametrów życiowych.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Tylko w cyklu 2 będziesz mieć EKG.
Po cyklu 4, jeśli dobrze tolerujesz badaną kombinację leków, a lekarz prowadzący badanie wyrazi na to zgodę, możesz mieć wizytę w dniu 1 co drugi cykl.
Co 6 tygodni (co 2 cykle) będziesz mieć tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, scyntygrafię kości i/lub prześwietlenie rentgenowskie, aby sprawdzić stan choroby.
Długość udziału w badaniu:
Możesz kontynuować przyjmowanie badanej kombinacji leków tak długo, jak lekarz uzna, że leży to w twoim najlepszym interesie.
Nie będziesz już mógł przyjmować badanych leków, jeśli choroba się pogorszy, jeśli zaczniesz mieć inne problemy zdrowotne, jeśli wystąpią nie do zniesienia skutki uboczne lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie z instrukcjami badania.
Twój udział w badaniu zakończy się po odbyciu wizyty końcowej.
Wizyta końcowa:
W ciągu 4 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanych leków:
- Będziesz mieć badanie fizykalne, w tym pomiar masy ciała i parametrów życiowych.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Będziesz mieć EKG.
- Będziesz mieć tomografię komputerową, skan MRI, skan kości i / lub prześwietlenie, aby sprawdzić stan choroby.
To jest badanie eksperymentalne. Wemurafenib jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia zaawansowanego czerniaka ze zmutowanym BRAF. Karboplatyna i paklitaksel są zatwierdzone przez FDA dla niektórych typów nowotworów, w tym raka płuc i jajnika. Stosowanie badanej kombinacji leków w leczeniu zaawansowanego raka z mutacją BRAF jest uważane za eksperymentalne.
W badaniu weźmie udział do 96 uczestników. Wszyscy wezmą udział w MD Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi być w wieku >/= 12 lat.
- Pacjent musi mieć potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie zaawansowanego guza litego lub chłoniaka z mutacją BRAF, dla którego nie jest dostępna standardowa terapia, jest oporny/oporny na standardowe leczenie, doszło do nawrotu po standardowym leczeniu lub nie ma standardowej terapii poprawiającej przeżycie przez co najmniej trzy miesiące.
- Pacjent z odstępem QTc musi być krótszy niż 500 ms.
- Pacjent musi przejść jakąkolwiek wcześniejszą cytotoksyczną chemioterapię lub radioterapię co najmniej 21 dni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku (leków), z wyjątkiem selektywnych inhibitorów RAF (vemurafenib, dabrafenib lub LGX818). Nie ma okresu wypłukiwania dla wcześniejszych selektywnych inhibitorów RAF. Pacjenci muszą mieć co najmniej 5 okresów półtrwania lub 3 tygodnie, w zależności od tego, co jest krótsze, od poprzedniej terapii celowanej lub biologicznej. Miejscowa radioterapia paliatywna, która nie obejmuje wszystkich zmian docelowych, jest dozwolona bezpośrednio przed lub w trakcie leczenia.
- Aby uzyskać odpowiedź, pacjenci muszą mieć dającą się ocenić chorobę.
- Pacjent musi mieć stan sprawności ECOG od 0 do 2.
- Pacjent musi mieć odpowiednią czynność wątroby i nerek, co potwierdzają następujące wyniki badań laboratoryjnych wykonane w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia: bilirubina całkowita mniejsza lub równa 2 x górna granica normy (GGN) (wyjątki mogą dotyczyć łagodnych, niezłośliwych pośrednich hiperbilirubinemia, taka jak zespół Gilberta); AspAT (SGOT) i ALT (SGPT) mniejsze lub równe 2,5 X GGN lub mniejsze lub równe 5 X GGN, jeśli obecne są przerzuty do wątroby; stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 2 x GGN
- Pacjent musi mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, co potwierdzają następujące wyniki badań laboratoryjnych w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia: liczba płytek krwi powyżej 75 000/mm^3; bezwzględna liczba neutrofili (ANC) powyżej 1000/mm^3; stężenie hemoglobiny powyżej 8,0 g/dl
- Pacjent (mężczyzna lub kobieta) musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres badania, chyba że istnieje udokumentowana bezpłodność, oraz przez co najmniej 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku (leków).
- Pacjent musi być chętny i zdolny do podpisania formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z klinicznie istotnymi chorobami, które mogą zagrozić uczestnictwu w badaniu, w tym między innymi: aktywna lub niekontrolowana infekcja; lub niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub niekontrolowana arytmia serca.
- Pacjenci z niezdolnością do połykania tabletek lub kapsułek
- Pacjenci z chorobą opon mózgowo-rdzeniowych;
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wemurafenib + Karboplatyna + Paklitaksel
Wszystkie 3 badane leki rozpoczną się pierwszego dnia cyklu 1. Cykl zdefiniowany jako 3 tygodnie. Pierwszego dnia w pierwszej kolejności zostanie podany paklitaksel i karboplatyna, a wieczorem tego dnia rozpocznie się podawanie wemurafenibu. Dawka początkowa paklitakselu: 100 mg/m2 dożylnie co 3 tygodnie. Dawka początkowa karboplatyny: AUC 5 w żyle co 3 tygodnie. Dawka początkowa wemurafenibu: 480 mg doustnie wieczorem w 1. dniu cyklu 1., następnie dwa razy na dobę począwszy od drugiego dnia przez 3-tygodniowy cykl. |
Dawka początkowa wemurafenibu: 480 mg doustnie wieczorem w 1. dniu cyklu 1., następnie dwa razy na dobę począwszy od drugiego dnia przez 3-tygodniowy cykl.
Inne nazwy:
Dawka początkowa karboplatyny: AUC 5 w żyle co 3 tygodnie.
Inne nazwy:
Dawka początkowa paklitakselu: 100 mg/m2 dożylnie co 3 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) wemurafenibu z karboplatyną i paklitakselem
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Maksymalna dawka tolerowana (MTD) zdefiniowana jako najwyższa badana dawka, przy której częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) wynosi < 33%.
Jeśli w dowolnym momencie więcej niż lub równo jedna trzecia uczestników na poziomie dawki doświadcza DLT, dawka ta jest uważana za wyższą od MTD.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
RECIST wersja 1.1 wykorzystana do oceny wskaźnika odpowiedzi.
Wskaźnik odpowiedzi obliczony na podstawie estymacji punktowej wraz z 95% przedziałem ufności (CI).
Obliczono również ogólny wskaźnik odpowiedzi na koniec badania.
Całkowite przeżycie (OS) i czas do progresji (TTP) również obliczono metodą Kaplana-Meiera.
Metoda Kaplana-Meiera stosowana do oszacowania czasu przeżycia bez progresji choroby (PFS).
PFS zdefiniowany jako odstęp czasu między rozpoczęciem leczenia a datą progresji choroby lub zgonu.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-0394
- NCI-2012-01221 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaawansowane nowotwory
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyAdvanced HR - pozytywny, HER2 - ujemny rak piersi | Odporne na (neo) adiuwantową terapię hormonalnąChiny
-
Advanced BionicsZakończonyUbytek słuchu od ciężkiego do głębokiego | u dorosłych użytkowników systemu Advanced Bionics HiResolution™ Bionic EarStany Zjednoczone
-
National University Hospital, SingaporeEDDC (Experimental Drug Development Centre), A*STAR Research EntitiesRekrutacyjnyZ MSS/pMMR Advanced, rakiem jajnika opornym na platynęSingapur
-
Extremity MedicalRekrutacyjnyZapalenie kości i stawów | Zapalne zapalenie stawów | Zespół cieśni nadgarstka (CTS) | Posttraumatyczne zapalenie stawów | Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) | Zaawansowane załamanie krystaliczne scapholunate (SCAC) | Zaawansowane załamanie kości łódeczkowatej, trapezowej i trapezowej (STTAC) | Choroba... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Wemurafenib
-
CytomX TherapeuticsZakończonyChłoniak | Guz lityStany Zjednoczone, Holandia, Polska, Hiszpania, Ukraina, Zjednoczone Królestwo