Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van Vemurafenib, Carboplatine en Paclitaxel

18 juni 2020 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Fase I-studie van de combinatie van vemurafenib met carboplatine en paclitaxel bij patiënten met gevorderde maligniteit

Het doel van dit klinisch onderzoek is om de hoogst verdraagbare dosis vemurafenib te vinden die kan worden gegeven in combinatie met carboplatine en paclitaxel aan patiënten met gevorderde kanker. De veiligheid van de studiegeneesmiddelcombinatie zal ook worden bestudeerd.

Vemurafenib is ontworpen om een ​​eiwit (gemuteerd BRAF genoemd) te blokkeren dat alleen wordt aangetroffen in moedervlekken (vlekken) van de huid en bepaalde soorten kankercellen. Dit medicijn kan de groei van deze cellen vertragen of doden.

Carboplatine is ontworpen om de groei van kankercellen te vertragen door te voorkomen dat ze nieuw DNA (het genetische materiaal van cellen) aanmaken.

Paclitaxel is ontworpen om de groei van kankercellen te vertragen door te voorkomen dat ze zich in nieuwe cellen delen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studiegroepen:

Als u in aanmerking komt en besluit deel te nemen, wordt u toegewezen aan een studiegroep op basis van wanneer u deelneemt aan dit onderzoek. Er zullen maximaal 8 groepen van 3-6 deelnemers aan dit onderzoek deelnemen.

De dosis vemurafenib en de doses carboplatine en paclitaxel die u krijgt, zijn afhankelijk van wanneer u aan deze studie deelnam. De eerste groep deelnemers krijgt de laagste dosis vemurafenib, carboplatine en paclitaxel. Elke nieuwe groep krijgt een hogere dosis van de combinatie van het onderzoeksgeneesmiddel dan de groep ervoor, als er geen onaanvaardbare bijwerkingen werden waargenomen. Dit gaat door totdat de hoogst verdraagbare dosis van de combinatie is gevonden. Daarna zullen 10 extra deelnemers worden ingeschreven.

Studie Drugstoediening:

Elke studiecyclus duurt 3 weken.

U begint met het innemen van paclitaxel en carboplatine op dag 1 van cyclus 1. Paclitaxel wordt via een ader toegediend gedurende 3 uur en carboplatine wordt via een ader toegediend gedurende 30-60 minuten. Mogelijk krijgt u medicijnen om het risico op misselijkheid en allergische reacties te verminderen voordat deze onderzoeksgeneesmiddelen worden toegediend. Zowel paclitaxel als carboplatine worden om de 3 weken gegeven.

U begint 's avonds op dag 1 van cyclus 1 met het innemen van vemurafenib via de mond. Vervolgens neemt u vemurafenib twee keer per dag in, elke dag te beginnen met dag 2 van cyclus 1.

Studiebezoeken:

Bij elk studiebezoek wordt u gevraagd welke medicijnen u gebruikt, hoe u zich voelt en of u bijwerkingen heeft gehad.

Op dag 1 van cyclus 1:

  • U krijgt een lichamelijk onderzoek, inclusief meting van uw gewicht en vitale functies als u dit de afgelopen 8 dagen niet heeft gedaan.
  • Uw prestatiestatus wordt geregistreerd.
  • Er zal bloed (ongeveer 1 eetlepel) worden afgenomen voor routinetests als dit de afgelopen 10 dagen niet is gedaan.

Op dag 8 van cyclus 1:

  • U krijgt een lichamelijk onderzoek, inclusief meting van uw vitale functies.
  • Uw prestatiestatus wordt geregistreerd.
  • Er wordt bloed (ongeveer 1 eetlepel) afgenomen voor routinetests.

Op dag 1 van cyclus 2 en daarna:

  • U krijgt een lichamelijk onderzoek, inclusief meting van uw gewicht en vitale functies.
  • Uw prestatiestatus wordt geregistreerd.
  • Er wordt bloed (ongeveer 1 eetlepel) afgenomen voor routinetests.
  • Alleen in cyclus 2 krijgt u een ECG.

Als u na cyclus 4 de combinatie van het onderzoeksgeneesmiddel goed verdraagt ​​en de onderzoeksarts ermee instemt, kunt u uw dag 1-bezoek om de andere cyclus krijgen.

Elke 6 weken (elke 2 cycli) krijgt u een CT-scan, MRI-scan, botscan en/of röntgenfoto om de status van de ziekte te controleren.

Duur van studiedeelname:

U mag de combinatie van het onderzoeksgeneesmiddel blijven gebruiken zolang de arts denkt dat dit in uw belang is.

U kunt de onderzoeksgeneesmiddelen niet meer gebruiken als de ziekte verergert, als u andere gezondheidsproblemen krijgt, als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de aanwijzingen van de studie niet kunt volgen.

Uw deelname aan het onderzoek is voorbij wanneer u het Einde-onderzoeksbezoek hebt voltooid.

Bezoek aan het einde van de studie:

Binnen 4 weken na uw laatste dosis studiegeneesmiddelen:

  • U krijgt een lichamelijk onderzoek, inclusief meting van uw gewicht en vitale functies.
  • Uw prestatiestatus wordt geregistreerd.
  • Er wordt bloed (ongeveer 1 eetlepel) afgenomen voor routinetests.
  • U krijgt een ECG.
  • U krijgt een CT-scan, MRI-scan, botscan en/of röntgenfoto om de status van de ziekte te controleren.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Vemurafenib is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van gevorderd melanoom met gemuteerd BRAF. Carboplatine en paclitaxel zijn door de FDA goedgekeurd voor bepaalde soorten kanker, waaronder long- en eierstokkanker. Het gebruik van de studiegeneesmiddelcombinatie voor de behandeling van gevorderde kanker met een BRAF-mutatie wordt als experimenteel beschouwd.

Er zullen maximaal 96 deelnemers aan dit onderzoek deelnemen. Allen zullen deelnemen aan MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

21

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënt moet >/= 12 jaar oud zijn.
  2. De patiënt moet een histologisch of cytologisch bevestigde diagnose hebben van gevorderde solide tumor of lymfoom met een BRAF-mutatie, waarvoor geen standaardtherapie beschikbaar is, resistent/refractair is voor standaardtherapie, een recidief heeft gehad na standaardtherapie of geen standaardtherapie heeft die de overleving verbetert door minimaal drie maanden.
  3. Patiënt met QTc-interval moet korter zijn dan 500 msec.
  4. De patiënt moet elke eerdere cytotoxische chemotherapie of bestraling hebben ondergaan ten minste 21 dagen voorafgaand aan het starten van de onderzoeksgeneesmiddel(en), behalve selectieve RAF-remmers (vemurafenib, dabrafenib of LGX818). Er is geen uitwasperiode voor eerdere selectieve RAF-remmers. Patiënten moeten ten minste 5 halfwaardetijden of 3 weken, welke korter is, verwijderd zijn van hun eerdere gerichte of biologische therapie. Lokale palliatieve bestralingstherapie die niet op alle doellaesies wordt toegediend, is direct voor of tijdens de behandeling toegestaan.
  5. Patiënten moeten een evalueerbare ziekte hebben om te kunnen reageren.
  6. De patiënt moet een ECOG-prestatiestatus hebben van 0 tot 2.
  7. De patiënt moet een adequate lever- en nierfunctie hebben, zoals gedocumenteerd door de volgende laboratoriumtestresultaten binnen 14 dagen voorafgaand aan het begin van de behandeling: totaal bilirubine minder dan of gelijk aan 2 x bovengrens van normaal (ULN) (uitzonderingen kunnen van toepassing zijn op goedaardige niet-kwaadaardige indirecte hyperbilirubinemie zoals het syndroom van Gilbert); ASAT (SGOT) en ALAT (SGPT) minder dan of gelijk aan 2,5 x ULN of minder dan of gelijk aan 5 x ULN als er levermetastasen aanwezig zijn; serumcreatinine lager dan of gelijk aan 2 x ULN
  8. De patiënt moet een adequate beenmergfunctie hebben, zoals gedocumenteerd door de volgende laboratoriumtestresultaten binnen 14 dagen voorafgaand aan het starten van de therapie: bloedplaatjes groter dan 75.000/mm^3; absoluut aantal neutrofielen (ANC) groter dan 1000/mm^3; hemoglobine groter dan 8,0 g/dl
  9. De patiënt (man of vrouw) moet ermee instemmen effectieve anticonceptie toe te passen gedurende de gehele onderzoeksperiode, tenzij er documentatie bestaat over onvruchtbaarheid, en gedurende ten minste 4 weken na de laatste dosis van het (de) onderzoeksgeneesmiddel(en).
  10. De patiënt moet het toestemmingsformulier kunnen en willen ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met klinisch significante ziekten die deelname aan het onderzoek in gevaar kunnen brengen, waaronder, maar niet beperkt tot: actieve of ongecontroleerde infectie; of onstabiele angina pectoris, myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden of ongecontroleerde hartritmestoornissen.
  2. Patiënten die tabletten of capsules niet kunnen slikken
  3. Patiënten met leptomeningeale ziekte;
  4. Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vemurafenib + Carboplatine + Paclitaxel

Alle 3 de studiegeneesmiddelen beginnen op dag 1 van cyclus 1. Cyclus gedefinieerd als 3 weken. Op dag 1 worden eerst paclitaxel en carboplatine toegediend en de toediening van vemurafenib begint die dag 's avonds.

Startdosis Paclitaxel: 100 mg/m2 via een ader elke 3 weken.

Startdosis Carboplatine: AUC 5 per ader elke 3 weken.

Aanvangsdosis Vemurafenib: 480 mg via de mond oraal 's avonds op dag 1 van cyclus 1, daarna tweemaal daags vanaf dag 2 gedurende een cyclus van 3 weken.

Aanvangsdosis Vemurafenib: 480 mg via de mond oraal 's avonds op dag 1 van cyclus 1, daarna tweemaal daags vanaf dag 2 gedurende een cyclus van 3 weken.
Andere namen:
  • PLX4032
  • RO5185426
Startdosis Carboplatine: AUC 5 per ader elke 3 weken.
Andere namen:
  • Paraplatine
Startdosis Paclitaxel: 100 mg/m2 via een ader elke 3 weken.
Andere namen:
  • Taxol

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximaal getolereerde dosis (MTD) van vemurafenib met carboplatine en paclitaxel
Tijdsspanne: 6 weken
Maximaal getolereerde dosis (MTD) gedefinieerd als de hoogste bestudeerde dosis waarbij de incidentie van de dosisbeperkende toxiciteit (DLT) < 33% is. Als op enig moment meer dan of gelijk aan een derde van de deelnemers op een dosisniveau DLT ervaart, wordt die dosis geacht boven de MTD te liggen.
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: 6 weken
RECIST versie 1.1 gebruikt om het responspercentage te evalueren. Responspercentage berekend op basis van puntschatting, samen met 95% betrouwbaarheidsinterval (BI). Algehele responspercentage aan het einde van de studie ook berekend. Totale overleving (OS) en tijd tot progressie (TTP) ook berekend met behulp van de Kaplan-Meier-methode. Kaplan-Meier-methode gebruikt om de progressievrije overlevingstijd (PFS) te schatten. PFS gedefinieerd als het tijdsinterval tussen het begin van de behandeling en de datum van ziekteprogressie of overlijden.
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 juli 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

21 april 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 juli 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 juli 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

10 juli 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geavanceerde kankers

Klinische onderzoeken op Vemurafenib

Abonneren