Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av Vemurafenib, Carboplatin og Paclitaxel

18. juni 2020 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

Fase I-studie av kombinasjonen av Vemurafenib med karboplatin og paklitaksel hos pasienter med avansert malignitet

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne den høyeste tolerable dosen vemurafenib som kan gis i kombinasjon med karboplatin- og paklitakselpasienter med avansert kreft. Sikkerheten til studiemedikamentkombinasjonen vil også bli studert.

Vemurafenib er utviklet for å blokkere et protein (kalt mutert BRAF) som bare finnes i føflekker (flekker) i huden og visse typer kreftceller. Dette stoffet kan bremse veksten av eller drepe disse cellene.

Carboplatin er utviklet for å bremse veksten av kreftceller ved å hindre dem i å lage nytt DNA (celles genetiske materiale).

Paclitaxel er designet for å bremse veksten av kreftceller ved å stoppe dem fra å dele seg i nye celler.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiegrupper:

Hvis du blir funnet å være kvalifisert og bestemmer deg for å delta, vil du bli tildelt en studiegruppe basert på når du blir med på denne studien. Opptil 8 grupper på 3-6 deltakere vil bli registrert i denne studien.

Dosen vemurafenib og dosene av karboplatin og paklitaksel du får vil avhenge av når du ble med i denne studien. Den første gruppen av deltakere vil få det laveste dosenivået av vemurafenib, karboplatin og paklitaksel. Hver nye gruppe vil motta et høyere dosenivå av studiemedikamentkombinasjonen enn gruppen før den, dersom det ikke ble sett utålelige bivirkninger. Dette vil fortsette til den høyeste tolerable dosen av kombinasjonen er funnet. Etter det vil 10 ekstra deltakere bli påmeldt.

Studier medikamentadministrasjon:

Hver studiesyklus er 3 uker.

Du vil begynne å ta paklitaksel og karboplatin på dag 1 av syklus 1. Paklitaksel vil bli gitt i en vene over 3 timer, og karboplatin vil bli gitt i en vene i løpet av 30-60 minutter. Du kan få medisiner for å redusere risikoen for kvalme og allergiske reaksjoner før disse studiemedikamentene gis. Både paklitaksel og karboplatin gis hver 3. uke.

Du vil begynne å ta vemurafenib gjennom munnen om kvelden på dag 1 av syklus 1. Du vil deretter ta vemurafenib to ganger om dagen, hver dag fra og med dag 2 av syklus 1.

Studiebesøk:

Ved hvert studiebesøk vil du bli spurt om hvilke legemidler du eventuelt tar, hvordan du har det, og om du har hatt noen bivirkninger.

På dag 1 av syklus 1:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av vekten din og vitale tegn hvis ikke gjort i løpet av de siste 8 dagene.
  • Din ytelsesstatus vil bli registrert.
  • Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tatt for rutineprøver hvis dette ikke ble gjort de siste 10 dagene.

På dag 8 av syklus 1:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av dine vitale tegn.
  • Din ytelsesstatus vil bli registrert.
  • Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tappet for rutineprøver.

På dag 1 av syklus 2 og utover:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av vekt og vitale tegn.
  • Din ytelsesstatus vil bli registrert.
  • Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tappet for rutineprøver.
  • Bare i syklus 2 vil du ha et EKG.

Etter syklus 4, hvis du tolererer studiemedikamentkombinasjonen godt og studielegen er enig, kan du få besøk på dag 1 annenhver syklus.

Hver 6. uke (hver 2. syklus) vil du ha en CT-skanning, MR-skanning, beinskanning og/eller røntgen for å sjekke sykdommens status.

Lengde på studiedeltakelse:

Du kan fortsette å ta studiemedisinkombinasjonen så lenge legen mener det er i din interesse.

Du vil ikke lenger kunne ta studiemedisinene hvis sykdommen blir verre, hvis du begynner å få andre helseproblemer, hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger, eller hvis du ikke klarer å følge studieretningene.

Din deltakelse i studien vil være over når du har fullført studiesluttbesøket.

Sluttbesøk:

Innen 4 uker etter din siste dose med studiemedisiner:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av vekt og vitale tegn.
  • Din ytelsesstatus vil bli registrert.
  • Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tappet for rutineprøver.
  • Du vil ha EKG.
  • Du vil ha en CT-skanning, MR-skanning, beinskanning og/eller røntgen for å sjekke statusen til sykdommen.

Dette er en undersøkende studie. Vemurafenib er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig for behandling av avansert melanom med mutert BRAF. Karboplatin og paklitaksel er FDA-godkjent for visse typer kreft, inkludert lunge- og eggstokkreft. Bruk av studiemedikamentkombinasjonen for å behandle avansert kreft med en BRAF-mutasjon anses som undersøkelsesmessig.

Opptil 96 deltakere vil bli registrert i denne studien. Alle vil delta på MD Anderson.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

21

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten må være >/= 12 år gammel.
  2. Pasienten må ha histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av avansert solid svulst eller lymfom med en BRAF-mutasjon, som ingen standardbehandling er tilgjengelig for, er resistent/refraktær mot standardbehandling, har fått tilbakefall etter standardbehandling, eller har ingen standardbehandling som forbedrer overlevelse ved minst tre måneder.
  3. Pasient med QTc-intervall må være mindre enn 500 msek.
  4. Pasienten må ha fullført enhver tidligere cytotoksisk kjemoterapi eller strålebehandling minst 21 dager før oppstart av studiemedikamentet(e), unntatt selektive RAF-hemmere (vemurafenib, dabrafenib eller LGX818). Det er ingen utvaskingsperiode for tidligere selektive RAF-hemmere. Pasienter må være minst 5 halveringstider eller 3 uker, avhengig av hva som er kortest, fra deres tidligere målrettede eller biologiske behandling. Lokal palliativ strålebehandling som ikke leveres til alle mållesjoner er tillatt rett før eller under behandlingen.
  5. Pasienter må ha evaluerbar sykdom for respons.
  6. Pasienten må ha en ECOG-ytelsesstatus på 0 til 2.
  7. Pasienten må ha adekvat lever- og nyrefunksjon som dokumentert av følgende laboratorietestresultater innen 14 dager før behandlingsstart: total bilirubin mindre enn eller lik 2 x øvre normalgrense (ULN) (unntak kan gjelde for benigne ikke-maligne indirekte hyperbilirubinemi slik som Gilbert syndrom); AST (SGOT) og ALAT (SGPT) mindre enn eller lik 2,5 X ULN eller mindre enn eller lik 5 X ULN hvis levermetastaser er tilstede; serumkreatinin mindre enn eller lik 2 X ULN
  8. Pasienten må ha tilstrekkelig benmargsfunksjon som dokumentert av følgende laboratorietestresultater innen 14 dager før behandlingsstart: blodplater større enn 75 000/mm^3; absolutt nøytrofiltall (ANC) større enn 1000/mm^3; hemoglobin større enn 8,0 g/dL
  9. Pasienten (mann eller kvinne) må samtykke i å praktisere effektiv prevensjon under hele studieperioden, med mindre dokumentasjon på infertilitet foreligger, og i minst 4 uker etter siste dose av studiemedikamentet(e).
  10. Pasienten må være villig og i stand til å signere skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med klinisk signifikante sykdommer som kan kompromittere deltakelse i studien, inkludert, men ikke begrenset til: aktiv eller ukontrollert infeksjon; eller ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt de siste 6 månedene, eller ukontrollert hjertearytmi.
  2. Pasienter med manglende evne til å svelge tabletter eller kapsler
  3. Pasienter med leptomeningeal sykdom;
  4. Pasienter som er gravide eller ammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Vemurafenib + Carboplatin + Paclitaxel

Alle 3 studiemedisinene starter på dag 1 av syklus 1. Syklus definert som 3 uker. På dag 1 vil paklitaksel og karboplatin administreres først, og vemurafenib vil starte om kvelden den dagen.

Startdose av paklitaksel: 100 mg/m2 ved vene hver 3. uke.

Startdose av Carboplatin: AUC 5 ved vene hver 3. uke.

Startdose av Vemurafenib: 480 mg gjennom munnen om kvelden på dag 1 av syklus 1, deretter to ganger daglig med start på dag 2 i en 3 ukers syklus.

Startdose av Vemurafenib: 480 mg gjennom munnen om kvelden på dag 1 av syklus 1, deretter to ganger daglig med start på dag 2 i en 3 ukers syklus.
Andre navn:
  • PLX4032
  • RO5185426
Startdose av Carboplatin: AUC 5 ved vene hver 3. uke.
Andre navn:
  • Paraplatin
Startdose av paklitaksel: 100 mg/m2 ved vene hver 3. uke.
Andre navn:
  • Taxol

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerert dose (MTD) av Vemurafenib med Carboplatin og Paclitaxel
Tidsramme: 6 uker
Maksimal tolerert dose (MTD) definert som høyeste dose studert der forekomsten av dosebegrensende toksisitet (DLT) er < 33 %. Hvis på noe tidspunkt mer enn eller lik en tredjedel av deltakerne på et dosenivå opplever DLT, anses den dosen å være over MTD.
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarfrekvens
Tidsramme: 6 uker
RECIST versjon 1.1 brukes til å evaluere svarprosenten. Svarprosent beregnet ved bruk av punktestimat, sammen med 95 % konfidensintervall (KI). Samlet svarprosent ved studieslutt er også beregnet. Total overlevelse (OS) og tid til progresjon (TTP) er også beregnet ved bruk av Kaplan-Meier-metoden. Kaplan-Meier-metoden brukes til å estimere progresjonsfri overlevelse (PFS) tid. PFS definert som tidsintervall mellom start av behandling til dato for sykdomsprogresjon, eller død.
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. juli 2012

Primær fullføring (Faktiske)

21. april 2020

Studiet fullført (Faktiske)

21. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. juli 2012

Først lagt ut (Anslag)

10. juli 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. juni 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avansert kreft

Kliniske studier på Vemurafenib

Abonnere