- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01636622
Undersøgelse af Vemurafenib, Carboplatin og Paclitaxel
Fase I undersøgelse af kombinationen af Vemurafenib med Carboplatin og Paclitaxel hos patienter med avanceret malignitet
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at finde den højeste tolerable dosis vemurafenib, der kan gives i kombination med carboplatin og paclitaxel patienter med fremskreden cancer. Sikkerheden af undersøgelseslægemiddelkombinationen vil også blive undersøgt.
Vemurafenib er designet til at blokere et protein (kaldet muteret BRAF), som kun findes i modermærker (pletter) i huden og visse typer kræftceller. Dette lægemiddel kan bremse væksten af eller dræbe disse celler.
Carboplatin er designet til at bremse væksten af kræftceller ved at forhindre dem i at lave nyt DNA (cellernes genetiske materiale).
Paclitaxel er designet til at bremse væksten af kræftceller ved at forhindre dem i at dele sig i nye celler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiegrupper:
Hvis du viser dig at være berettiget og beslutter dig for at deltage, vil du blive tilknyttet en studiegruppe baseret på, hvornår du tilmelder dig denne undersøgelse. Op til 8 grupper på 3-6 deltagere vil blive tilmeldt denne undersøgelse.
Den dosis af vemurafenib og de doser af carboplatin og paclitaxel, du får, vil afhænge af, hvornår du deltog i denne undersøgelse. Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau af vemurafenib, carboplatin og paclitaxel. Hver ny gruppe vil modtage et højere dosisniveau af studielægemiddelkombinationen end gruppen før den, hvis der ikke blev set uacceptable bivirkninger. Dette vil fortsætte, indtil den højeste tolerable dosis af kombinationen er fundet. Derefter vil der blive tilmeldt 10 yderligere deltagere.
Undersøg lægemiddeladministration:
Hver studiecyklus er 3 uger.
Du vil begynde at tage paclitaxel og carboplatin på dag 1 i cyklus 1. Paclitaxel vil blive givet i vene over 3 timer, og carboplatin vil blive givet i vene over 30-60 minutter. Du kan få medicin for at reducere risikoen for kvalme og allergiske reaktioner, før disse undersøgelseslægemidler gives. Både paclitaxel og carboplatin vil blive givet hver 3. uge.
Du begynder at tage vemurafenib gennem munden om aftenen på dag 1 i cyklus 1. Du vil derefter tage vemurafenib to gange om dagen, hver dag fra dag 2 i cyklus 1.
Studiebesøg:
Ved hvert studiebesøg vil du blive spurgt om hvilke lægemidler du måtte tage, hvordan du har det, og om du har haft bivirkninger.
På dag 1 af cyklus 1:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, inklusive måling af din vægt og vitale tegn, hvis det ikke er gjort inden for de seneste 8 dage.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Blod (ca. 1 spiseskefuld) vil blive udtaget til rutineprøver, hvis dette ikke blev gjort inden for de seneste 10 dage.
På dag 8 af cyklus 1:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der vil blive tappet blod (ca. 1 spiseskefuld) til rutinetests.
På dag 1 af cyklus 2 og derefter:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af din vægt og vitale tegn.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der vil blive tappet blod (ca. 1 spiseskefuld) til rutinetests.
- Kun i cyklus 2 vil du have et EKG.
Efter cyklus 4, hvis du tolererer kombinationen af undersøgelsesmedicin godt, og undersøgelseslægen er enig, kan du få din dag 1 til besøg hver anden cyklus.
Hver 6. uge (hver 2. cyklus) vil du få en CT-scanning, MR-scanning, knoglescanning og/eller røntgen for at kontrollere sygdommens status.
Varighed af studiedeltagelse:
Du kan fortsætte med at tage kombinationen af undersøgelsesmedicin, så længe lægen mener, det er i din interesse.
Du vil ikke længere være i stand til at tage undersøgelsesmidlerne, hvis sygdommen bliver værre, hvis du begynder at få andre helbredsproblemer, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge studievejledningen.
Din deltagelse i undersøgelsen vil være slut, når du har afsluttet studieafslutningsbesøget.
Afsluttende studiebesøg:
Inden for 4 uger efter din sidste dosis af undersøgelsesmedicin:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af din vægt og vitale tegn.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der vil blive tappet blod (ca. 1 spiseskefuld) til rutinetests.
- Du får et EKG.
- Du vil have en CT-scanning, MR-scanning, knoglescanning og/eller røntgen for at kontrollere sygdommens status.
Dette er en undersøgelse. Vemurafenib er FDA godkendt og kommercielt tilgængelig til behandling af avanceret melanom med muteret BRAF. Carboplatin og paclitaxel er FDA godkendt til visse typer kræft, herunder lunge- og æggestokkræft. Brug af undersøgelseslægemiddelkombinationen til behandling af fremskreden cancer med en BRAF-mutation anses for at være en undersøgelse.
Op til 96 deltagere vil blive tilmeldt denne undersøgelse. Alle vil deltage på MD Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være >/= 12 år.
- Patienten skal have histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af fremskreden solid tumor eller lymfom, der huser en BRAF-mutation, for hvilken der ikke er tilgængelig standardbehandling, er resistent/refraktær over for standardbehandling, har fået tilbagefald efter standardbehandling eller har ingen standardterapi, der forbedrer overlevelse vha. mindst tre måneder.
- Patient med QTc-interval skal være mindre end 500 msek.
- Patienten skal have afsluttet enhver tidligere cytotoksisk kemoterapi eller strålebehandling mindst 21 dage før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet/-stofferne, undtagen selektive RAF-hæmmere (vemurafenib, dabrafenib eller LGX818). Der er ingen udvaskningsperiode for tidligere selektive RAF-hæmmere. Patienterne skal være mindst 5 halveringstider eller 3 uger, alt efter hvad der er kortest, fra deres tidligere målrettede eller biologiske behandling. Lokal palliativ strålebehandling, der ikke leveres til alle mållæsioner, er tilladt umiddelbart før eller under behandlingen.
- Patienter skal have evaluerbar sygdom for respons.
- Patienten skal have en ECOG-ydelsesstatus på 0 til 2.
- Patienten skal have tilstrækkelig lever- og nyrefunktion som dokumenteret af følgende laboratorietestresultater inden for 14 dage før påbegyndelse af behandlingen: total bilirubin mindre end eller lig med 2 x øvre normalgrænse (ULN) (undtagelser kan gælde for benigne ikke-maligne indirekte hyperbilirubinæmi, såsom Gilbert syndrom); AST (SGOT) og ALT (SGPT) mindre end eller lig med 2,5 X ULN eller mindre end eller lig med 5 X ULN, hvis levermetastaser er til stede; serumkreatinin mindre end eller lig med 2 X ULN
- Patienten skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som dokumenteret af følgende laboratorietestresultater inden for 14 dage før påbegyndelse af behandlingen: blodplader større end 75.000/mm^3; absolut neutrofiltal (ANC) større end 1000/mm^3; hæmoglobin større end 8,0 g/dL
- Patient (mand eller kvinde) skal acceptere at anvende effektiv prævention i hele undersøgelsesperioden, medmindre der foreligger dokumentation for infertilitet, og i mindst 4 uger efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Patienten skal være villig og i stand til at underskrive samtykkeerklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med klinisk signifikante sygdomme, som kunne kompromittere deltagelse i undersøgelsen, herunder, men ikke begrænset til: aktiv eller ukontrolleret infektion; eller ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder eller ukontrolleret hjertearytmi.
- Patienter med manglende evne til at sluge tabletter eller kapsler
- Patienter med leptomeningeal sygdom;
- Patienter, der er gravide eller ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vemurafenib + Carboplatin + Paclitaxel
Alle 3 undersøgelseslægemidler starter på dag 1 i cyklus 1. Cyklus defineret som 3 uger. På dag 1 vil paclitaxel og carboplatin blive administreret først, og vemurafenib-administrationen starter om aftenen den dag. Startdosis af Paclitaxel: 100 mg/m2 ved vene hver 3. uge. Startdosis af Carboplatin: AUC 5 ved vene hver 3. uge. Startdosis af Vemurafenib: 480 mg gennem munden om aftenen på dag 1 i cyklus 1, derefter to gange om dagen startende på dag 2 i en 3 ugers cyklus. |
Startdosis af Vemurafenib: 480 mg gennem munden om aftenen på dag 1 i cyklus 1, derefter to gange om dagen startende på dag 2 i en 3 ugers cyklus.
Andre navne:
Startdosis af Carboplatin: AUC 5 ved vene hver 3. uge.
Andre navne:
Startdosis af Paclitaxel: 100 mg/m2 ved vene hver 3. uge.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af Vemurafenib med Carboplatin og Paclitaxel
Tidsramme: 6 uger
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) defineret som den højeste undersøgte dosis, hvor forekomsten af den dosisbegrænsende toksicitet (DLT) er < 33 %.
Hvis mere end eller lig med en tredjedel af deltagerne på et dosisniveau på noget tidspunkt oplever DLT, anses denne dosis for at være over MTD.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 6 uger
|
RECIST version 1.1 bruges til at evaluere svarprocenten.
Svarprocent beregnet ved hjælp af punktestimat sammen med 95 % konfidensinterval (CI).
Samlet svarprocent ved undersøgelsens afslutning er også beregnet.
Samlet overlevelse (OS) og tid til progression (TTP) er også beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
Kaplan-Meier metode brugt til at estimere progressionsfri overlevelsestid (PFS).
PFS defineret som tidsinterval mellem start af behandling til dato for sygdomsprogression eller død.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Filip Janku, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0394
- NCI-2012-01221 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avancerede kræftformer
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Providence Health & ServicesMidlertidigt ikke tilgængeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
Kliniske forsøg med Vemurafenib
-
Inova Health Care ServicesGenentech, Inc.Trukket tilbage
-
Center Eugene MarquisAfsluttetMalignt melanomFrankrig
-
Mohammed M MilhemGenentech, Inc.AfsluttetMelanom | Metastatisk melanom | BRAF-muteret metastatisk melanom | V600EBRAF-muteret metastatisk melanomForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterGenentech, Inc.Afsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetMalignt melanomForenede Stater, Frankrig, Australien, Det Forenede Kongerige, Italien, Spanien, Tyskland, Israel, Polen, Slovakiet
-
Radboud University Medical CenterThe Netherlands Cancer Institute; IsalaRekrutteringMelanom, ondartet, af bløde deleHolland
-
Grupo Español Multidisciplinar de MelanomaRoche Farma, S.A; Pivotal S.L.Afsluttet
-
Shanghai Kechow Pharma, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Daiichi Sankyo, Inc.PlexxikonAfsluttetV600-muteret BRAF uoperabelt melanom | V600-muteret BRAF metastatisk melanom | Stadie III eller Stadie IV Metastatisk melanom, der ikke tidligere er blevet behandlet med en selektiv BRAF-hæmmerForenede Stater, Tyskland, Frankrig
-
Celldex TherapeuticsMemorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetKræft i skjoldbruskkirtlenForenede Stater