Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ aktywacji brązowej tkanki tłuszczowej na wrażliwość na insulinę u ludzi

12 marca 2021 zaktualizowane przez: Labros Sidossis, Ph.D., Rutgers University
Ostatnie odkrycia dokumentują obecność aktywnej brunatnej tkanki tłuszczowej (BAT) u ludzi. Ekspozycja na zimno poprzez stymulację adrenergiczną aktywuje BAT, która spala znaczne ilości glukozy we krwi i wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) w celu wytworzenia ciepła. Badania na zwierzętach sugerują, że aktywacja BAT poprawia wrażliwość na insulinę. Jednak wpływ wywołanej zimnem aktywacji BAT na wrażliwość na insulinę i kinetykę glukozy u ludzi pozostaje nieznany. Główną hipotezą badaczy jest to, że indukowana zimnem aktywacja BAT zwiększa wrażliwość całego organizmu na insulinę u ludzi poprzez zwiększenie stężenia glukozy w osoczu i klirens FFA. Konkretnymi celami tego badania jest określenie wpływu przedłużonej (8h) ekspozycji na zimno Aktywacja BAT na: wrażliwość na insulinę (Cel 1); lipoliza i kinetyka glukozy w osoczu i FFA (Cel 2); na temat termoregulacji (Cel 3). Co więcej, badacze planują zbadać alternatywne sposoby, które mogą aktywować BAT, w tym spożycie zimnej wody, spożycie jednego posiłku i pojedyncze ćwiczenie o umiarkowanej intensywności (Cel 4). W przypadku badania ekspozycji na zimno, uczestnicy przejdą 3 próby: a) 8 godzin ekspozycji na zimno przy indywidualnie ustalonym progu dreszczy; b) 8 godzin ekspozycji na zimno przy indywidualnie ustalonym progu dreszczy plus propranolol; c) 8 godzin w warunkach termoneutralnych (26 - 28°C). W przypadku pozostałych ramion badani przejdą dwie próby: spożycie zimnej lub letniej wody, spożycie jednego posiłku lub jego brak oraz pojedyncza seria ćwiczeń o umiarkowanej intensywności lub brak ćwiczeń. Aby zbadać powyższe cele, badacze wykorzystają pozytonowa tomografia emisyjna - tomografia komputerowa, hiperinsulinemiczna klamra euglikemiczna, wlew stabilnych izotopów, biopsje tkanek. Odkrycia wyjaśnią rolę BAT w regulacji substratów osocza i wrażliwości na insulinę i mogą pomóc w opracowaniu zaleceń dotyczących stylu życia i farmakoterapii w profilaktyce i leczeniu cukrzycy i insulinooporności.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

39

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555
        • University of Texas Medical Branch at Galveston

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • mężczyźni i kobiety
  • 18-75 lat
  • BMI 20-40kg/m2

Kryteria wyłączenia:

  • przyjmowanie leków na cukrzycę
  • choroby wątroby/nerek/endokrynologiczne/serca
  • obturacyjna choroba przewodu pokarmowego
  • zaburzenia odruchu wymiotnego lub zaburzenia połykania
  • historia operacji przewodu pokarmowego lub fenilizacja przełyku
  • Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego
  • rak
  • hormonalna terapia zastępcza lub tarczyca
  • beta-blokery
  • anaboliki lub kortykosteroidy przez ostatnie 6 miesięcy
  • kobiety w ciąży/karmiące
  • osoby, które prawdopodobnie będą wymagać PET/CT w najbliższej przyszłości z powodów medycznych
  • skazy krwotoczne/niedokrwistość
  • dodatnie badanie przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby lub HIV
  • waga poniżej 36 kg
  • rozrusznik serca lub inne wszczepione urządzenie elektromedyczne
  • nadużywanie alkoholu i narkotyków
  • używanie tytoniu
  • upośledzone funkcje poznawcze
  • astma
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub inne reaktywne choroby dróg oddechowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zużycie zimnej wody
Uczestnicy wezmą udział w dwóch próbach w ramach tego protokołu: a) spożycie zimnej wody (4°C) oraz b) spożycie letniej (36°C) wody
Osoby badane zostaną poproszone o wypicie zimnej wody (4°C, 10 ml/kg masy ciała w ciągu 10 minut)
Osoby badane zostaną poproszone o wypicie zimnej wody (36°C, 10 ml/kg masy ciała w ciągu 10 minut)
Eksperymentalny: Spożycie posiłku
Osoby badane wezmą udział w dwóch próbach w ramach tego protokołu: a) spożywanie wysokokalorycznych posiłków i dwa tygodnie później b) brak spożywania posiłków.
Badani będą wystawieni na działanie warunków termoneutralnych (26–28°C)
Osoby badane zostaną poproszone o zjedzenie wysokokalorycznego posiłku (12 kcal/kg, 50% węglowodanów, 30% tłuszczu i 20% białka) w ciągu 15 minut.
Eksperymentalny: Ekspozycja na zimno
Uczestnicy przejdą trzy badania: a) badanie ekspozycji na zimno (powyżej indywidualnie ustalonego progu dreszczy ~ 16°C); b) Ekspozycja na zimno plus 0,5 mg/kg do 40 mg propranololu na początku badania metabolicznego i ponownie po 4-6 godzinach; c) warunki termoneutralne (26 - 28°C).
Badani będą wystawieni na działanie warunków termoneutralnych (26–28°C)
W próbie ekspozycji na zimno, badani będą przestrzegać zindywidualizowanego protokołu ekspozycji na zimno, maksymalizującego wywołaną termogenezę bez dreszczy. Uczestnicy będą mieli na sobie odzież kondycjonowaną płynem (Polar Products Inc, Stow, OH). Temperatura zostanie początkowo ustawiona na 18°C, a następnie obniżona w odstępach co 1 stopień Celsjusza w klimatyzowanej łaźni kontrolującej temperaturę, aż badani zgłoszą dreszcze. Elektromiografia (EMG; Delsys, Bagnoli 8, Boston, MA) będzie wykonywana w sposób ciągły, aby zweryfikować drżącą aktywność mięśni. Po wystąpieniu dreszczy temperatura będzie wzrastać o 1 stopień Celsjusza, aż do wystąpienia dreszczy. Temperatura wewnętrzna badanych będzie mierzona w odstępach 10-sekundowych za pomocą pigułki telemetrycznej (Core Temp Inc., Palmetto, Floryda).
W przypadku próby z ekspozycją na zimno plus propanol, temperatura będzie miareczkowana w sposób opisany wcześniej. Nieselektywny beta-adrenergiczny antagonista propranolol (0,5 mg/kg i do 40) zostanie podany doustnie przed rozpoczęciem badania i ponownie po 4-6 godzinach. W przypadku spadku tętna uczestnika po podaniu propranololu poniżej 50 uderzeń na minutę lub skurczowego ciśnienia krwi poniżej 90 mmHg druga dawka propranololu nie zostanie podana. Tętno i ciśnienie krwi będą stale monitorowane podczas badania. Wykazano, że dawki propranololu do 80 mg znacznie zmniejszają wychwyt fludeoksyglukozy (FDG) w brunatnej tkance tłuszczowej u pacjentów klinicznych.
Eksperymentalny: Ćwiczenie
Osoby w wieku od 18 do 35 lat zostaną poproszone o udział w dwóch próbach: a) Ćwiczenie, czyli cztery razy po 10 min – przy 85% VO2max (maksymalne zużycie tlenu). z 15-minutowymi przerwami między każdą walką b) i dwoma tygodniami odpoczynku.
Badani będą wystawieni na działanie warunków termoneutralnych (26–28°C)
Badany zostanie poproszony o wykonanie czterech serii ćwiczeń przez 10 minut – przy 85% maksymalnego zużycia tlenu (VO2max) z 15-minutowymi przerwami między każdą sesją

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Po 8 godzinach ekspozycji na zimno lub w warunkach termoneutralnych
Wrażliwość na insulinę będzie mierzona przy użyciu euglikemicznej hiperinsulinemicznej metody klamry insulinowej
Po 8 godzinach ekspozycji na zimno lub w warunkach termoneutralnych

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Profil metaboliczny
Ramy czasowe: Podczas 8-godzinnego okresu próbnego lub następnego dnia
Ocena profilu metabolicznego będzie obejmowała pomiar różnych metabolitów (glukozy, trójglicerydów, trójglicerydów o bardzo małej gęstości (VLDL), niezestryfikowanych kwasów tłuszczowych, lipoprotein, apo-B) oraz hormonów (leptyna, adiponektyna, insulina, grelina).
Podczas 8-godzinnego okresu próbnego lub następnego dnia

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kinetyka podłoża
Ramy czasowe: Podczas 8-godzinnej nauki
Do oceny kinetyki substratu użyjemy stabilnych izotopów. Konkretnie, przygotowany, stały 4-godzinny wlew 6,6-D2-glukozy w celu oceny kinetyki glukozy; b) stały 4-godzinny wlew potasu jednorodnie znakowanego palmitynianem węgla 13 [U-13C16] w celu oceny kinetyki FFA (27, 28); oraz c) przygotowany, stały, 4-godzinny wlew [1,1,2,3,3-2H5]glicerolu rozpuszczonego w 0,9% roztworze NaCl, w celu oceny lipolizy całego ciała, oraz) bolus znakowanego węglem 13 wodorowęglanu sodu (NaHCO3 ) rozpuszczony w 09% roztworze chlorku sodu (NaCl) w celu oceny utleniania substratu.
Podczas 8-godzinnej nauki
Termoregulacja
Ramy czasowe: Podczas pierwszych 5-6 godzin badania ekspozycji na zimno
Za pomocą pigułki telemetrycznej i bezprzewodowych termistorów będziemy monitorować temperaturę rdzenia ciała i skóry uczestników. Ponadto czucie termiczne będzie oceniane za pomocą wizualnej skali analogowej Amerykańskiego Stowarzyszenia Inżynierów Ogrzewnictwa, Chłodnictwa i Klimatyzacji. Zmierzone zostanie również tętno i ciśnienie krwi, aby ocenić reakcję układu sercowo-naczyniowego na ekspozycję na zimno.
Podczas pierwszych 5-6 godzin badania ekspozycji na zimno

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Labros Sidossis, PhD, University of Texas Medical Branch at Galveston

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 grudnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 lutego 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 lutego 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 lutego 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zużycie zimnej wody

Subskrybuj