- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01977612
Randomizowane badanie kliniczne zamykania skóry za pomocą zszywek i szwów
26 lipca 2017 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
Randomizowane, kontrolowane badanie fazy IIB oceniające odsetek powikłań rany po zamknięciu skóry zszywkami w porównaniu ze szwem podskórnym u pacjentów z BMI >=30
Kobiety z nowotworami ginekologicznymi są często otyłe i mają inne czynniki ryzyka rozwarstwienia rany pooperacyjnej.
Dane z literatury dotyczącej położnictwa i chirurgii ortopedycznej wskazują na mniejsze ryzyko oddzielenia się rany i powikłań, gdy skóra jest zamykana szwem w porównaniu z klamrami.
Zamknięcie skóry za pomocą zszywek lub szwów jest uważane za standardowe postępowanie.
Tradycyjnie większość ran zamykano zszywkami ze względu na łatwość użycia i szybkie zastosowanie.
W tym randomizowanym badaniu badacze planują ocenić i porównać częstość powikłań związanych z obydwoma standardowymi zamknięciami.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze proponują randomizowane badanie kontrolne w celu oceny różnicy w częstości powikłań rany między zamknięciem szwami umieszczonymi tuż pod poziomem skóry w celu utrzymania skóry razem a metalowymi klamrami u otyłych kobiet (BMI>=30) poddawanych zabiegom ginekologicznym lub ginekologicznym onkologicznym przez nacięcie skóry w linii środkowej ze wskazań łagodnych lub nowotworowych pod nadzorem jednego z pełnoetatowych członków wydziału Oddziału Ginekologii Onkologicznej w Washington University School of Medicine.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
173
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie kobiety w wieku >=18 i <= 85 lat, poddawane operacji laparotomii pośrodkowej.
- Wskaźnik masy ciała >=30
- Łagodne lub onkologiczne wskazania do operacji.
- Kobiety w wieku rozrodczym będą musiały mieć ujemny wynik testu na obecność gonadotropiny kosmówkowej (HCG) w ciągu siedmiu dni od operacji.
- Operacja będzie nadzorowana przez jednego z oddziałów ginekologii onkologicznej w Washington University School of Medicine.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania zatwierdzonego przez IRB pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pfannenstiela lub poprzeczne nacięcie brzucha
- Jednoczesna pannikulektomia lub operacja plastyczna
- Kobiety w wieku <18 lat
- Historia wcześniejszego naświetlania jamy brzusznej lub miednicy
- Brak możliwości podpisania formularza świadomej zgody przed rejestracją na badanie
- Niemożność zrozumienia mówionego lub pisanego języka angielskiego
- Więzień
- Niezdolność umysłowa
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych szewowi monokrylowemu lub zszywkom ze stali nierdzewnej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zszywki ze stali nierdzewnej
Zamknięcie skóry zszywkami ze stali nierdzewnej
|
Zamknięcie skóry za pomocą zszywek ze stali nierdzewnej.
|
|
Eksperymentalny: Szwy monofilamentowe 4-0
Zamknięcie skóry za pomocą szwów monofilamentowych 4-0
|
Zamknięcie skóry szwem monofilamentowym 4-0
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników z przerwaniem lub zakażeniem rany (powikłaniami rany) występującymi w ciągu 4-8 tygodni od daty pierwotnego zabiegu chirurgicznego.
Ramy czasowe: 4-8 tygodni po zabiegu
|
4-8 tygodni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania przerwania rany
Ramy czasowe: 4-8 tygodni po zabiegu
|
4-8 tygodni po zabiegu
|
|
|
Częstość występowania infekcji rany
Ramy czasowe: 4-8 tygodni po zabiegu
|
Ropny wysięk, zapalenie tkanki łącznej, ropień lub rana wymagająca drenażu, oczyszczenia rany lub antybiotyków związana z klinicznym rozpoznaniem zakażenia.
|
4-8 tygodni po zabiegu
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Czas od nacięcia skóry do zakończenia zamykania skóry
|
Podczas operacji
|
|
Analogowa ocena bólu w dniach 3-4 po operacji
Ramy czasowe: 3-4 dni po zabiegu
|
Najwyższa ocena bólu zarejestrowana przez personel pielęgniarski co najmniej co 8 godzin między 72-96 godzinami po operacji.
|
3-4 dni po zabiegu
|
|
Wynik Cosmesis mierzony na podstawie wyniku oceny blizn Stony Brook
Ramy czasowe: 4-8 tygodni po zabiegu
|
|
4-8 tygodni po zabiegu
|
|
Mediana oceny zadowolenia pacjenta z wyglądu blizny
Ramy czasowe: 4-8 tygodni po zabiegu
|
Pacjenci zostaną poproszeni o ocenę ogólnego wyglądu, umiejscowienia i komfortu blizny.
Zostało to zebrane jako zmienna ciągła.
Pacjenci otrzymywali papierową ankietę i proszeni byli o narysowanie pojedynczej kreski w poprzek podanej linii wskazującej, w jakim stopniu są zadowoleni z wyglądu swojej blizny.
Początek linii został oznaczony jako „bardzo niezadowolony” lub 0%, a koniec linii jako „bardzo zadowolony” lub 100%.
|
4-8 tygodni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Lindsay Kuroki, M.D., Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Singer AJ, Arora B, Dagum A, Valentine S, Hollander JE. Development and validation of a novel scar evaluation scale. Plast Reconstr Surg. 2007 Dec;120(7):1892-1897. doi: 10.1097/01.prs.0000287275.15511.10.
- Clay FS, Walsh CA, Walsh SR. Staples vs subcuticular sutures for skin closure at cesarean delivery: a metaanalysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol. 2011 May;204(5):378-83. doi: 10.1016/j.ajog.2010.11.018. Epub 2010 Dec 31.
- Cromi A, Ghezzi F, Gottardi A, Cherubino M, Uccella S, Valdatta L. Cosmetic outcomes of various skin closure methods following cesarean delivery: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):36.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.001. Epub 2010 Apr 24.
- Rousseau JA, Girard K, Turcot-Lemay L, Thomas N. A randomized study comparing skin closure in cesarean sections: staples vs subcuticular sutures. Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar;200(3):265.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2009.01.019.
- Frishman GN, Schwartz T, Hogan JW. Closure of Pfannenstiel skin incisions. Staples vs. subcuticular suture. J Reprod Med. 1997 Oct;42(10):627-30.
- Perencevich EN, Sands KE, Cosgrove SE, Guadagnoli E, Meara E, Platt R. Health and economic impact of surgical site infections diagnosed after hospital discharge. Emerg Infect Dis. 2003 Feb;9(2):196-203. doi: 10.3201/eid0902.020232.
- Tuuli MG, Rampersad RM, Carbone JF, Stamilio D, Macones GA, Odibo AO. Staples compared with subcuticular suture for skin closure after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2011 Mar;117(3):682-690. doi: 10.1097/AOG.0b013e31820ad61e. Erratum In: Obstet Gynecol. 2011 Jun;117(6):1440.
- Anthony T, Murray BW, Sum-Ping JT, Lenkovsky F, Vornik VD, Parker BJ, McFarlin JE, Hartless K, Huerta S. Evaluating an evidence-based bundle for preventing surgical site infection: a randomized trial. Arch Surg. 2011 Mar;146(3):263-9. doi: 10.1001/archsurg.2010.249. Epub 2010 Nov 15.
- Fick JL, Novo RE, Kirchhof N. Comparison of gross and histologic tissue responses of skin incisions closed by use of absorbable subcuticular staples, cutaneous metal staples, and polyglactin 910 suture in pigs. Am J Vet Res. 2005 Nov;66(11):1975-84. doi: 10.2460/ajvr.2005.66.1975.
- Nugent EK, Hoff JT, Gao F, Massad LS, Case A, Zighelboim I, Mutch DG, Thaker PH. Wound complications after gynecologic cancer surgery. Gynecol Oncol. 2011 May 1;121(2):347-52. doi: 10.1016/j.ygyno.2011.01.026. Epub 2011 Feb 15.
- Cardosi RJ, Drake J, Holmes S, Tebes SJ, Hoffman MS, Fiorica JV, Roberts WS, Grendys EC Jr. Subcutaneous management of vertical incisions with 3 or more centimeters of subcutaneous fat. Am J Obstet Gynecol. 2006 Aug;195(2):607-14; discussion 614-6. doi: 10.1016/j.ajog.2006.04.013. Epub 2006 Jun 21.
- Gallup DC, Gallup DG, Nolan TE, Smith RP, Messing MF, Kline KL. Use of a subcutaneous closed drainage system and antibiotics in obese gynecologic patients. Am J Obstet Gynecol. 1996 Aug;175(2):358-61; discussion 362. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70146-1.
- Soisson AP, Olt G, Soper JT, Berchuck A, Rodriguez G, Clarke-Pearson DL. Prevention of superficial wound separation with subcutaneous retention sutures. Gynecol Oncol. 1993 Dec;51(3):330-4. doi: 10.1006/gyno.1993.1299.
- Magann EF, Chauhan SP, Rodts-Palenik S, Bufkin L, Martin JN Jr, Morrison JC. Subcutaneous stitch closure versus subcutaneous drain to prevent wound disruption after cesarean delivery: a randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2002 Jun;186(6):1119-23. doi: 10.1067/mob.2002.123823.
- Ramsey PS, White AM, Guinn DA, Lu GC, Ramin SM, Davies JK, Neely CL, Newby C, Fonseca L, Case AS, Kaslow RA, Kirby RS, Rouse DJ, Hauth JC. Subcutaneous tissue reapproximation, alone or in combination with drain, in obese women undergoing cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2005 May;105(5 Pt 1):967-73. doi: 10.1097/01.AOG.0000158866.68311.d1.
- Figueroa D, Jauk VC, Szychowski JM, Garner R, Biggio JR, Andrews WW, Hauth J, Tita AT. Surgical staples compared with subcuticular suture for skin closure after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2013 Jan;121(1):33-8. doi: 10.1097/aog.0b013e31827a072c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2013 May;121(5):1113.
- de Graaf IM, Oude Rengerink K, Wiersma IC, Donker ME, Mol BW, Pajkrt E. Techniques for wound closure at caesarean section: a randomized clinical trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Nov;165(1):47-52. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.07.019. Epub 2012 Aug 19.
- Mackeen AD, Berghella V, Larsen ML. Techniques and materials for skin closure in caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11(11):CD003577. doi: 10.1002/14651858.CD003577.pub3.
- Shetty AA, Kumar VS, Morgan-Hough C, Georgeu GA, James KD, Nicholl JE. Comparing wound complication rates following closure of hip wounds with metallic skin staples or subcuticular vicryl suture: a prospective randomised trial. J Orthop Surg (Hong Kong). 2004 Dec;12(2):191-3. doi: 10.1177/230949900401200210.
- Haymer DS, Marsh JL. Germ line and somatic instability of a white mutation in Drosophila mauritiana due to a transposable genetic element. Dev Genet. 1986;6(4):281-91. doi: 10.1002/dvg.1020060406.
- Kuroki LM, Mullen MM, Massad LS, Wu N, Liu J, Mutch DG, Powell MA, Hagemann AR, Thaker PH, McCourt CK, Novetsky AP. Wound Complication Rates After Staples or Suture for Midline Vertical Skin Closure in Obese Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2017 Jul;130(1):91-99. doi: 10.1097/AOG.0000000000002061.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 maja 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
17 czerwca 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 kwietnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 października 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
6 listopada 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 lipca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 lipca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201304058
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zszywki ze stali nierdzewnej
-
Noor Sattar RaheemRekrutacyjnyNawrót ortodontyczny | Ortodontyczne urządzenie retencyjneIrak
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsFacio TherapeuticsZakończonyDystrofia mięśniowa, twarzowo-łopatkowo-ramiennaHolandia
-
K2M, Inc.WycofaneMłodzieżowa skolioza idiopatycznaZjednoczone Królestwo