- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01977612
Randomisierte klinische Studie zum Hautverschluss mit Klammern im Vergleich zu Nahtmaterial
26. Juli 2017 aktualisiert von: Washington University School of Medicine
Randomisierte kontrollierte Phase-IIB-Studie zur Bewertung der Wundkomplikationsrate nach Hautverschluss mit Klammern im Vergleich zu subkutikulärer Naht bei Patienten mit einem BMI >=30
Frauen mit gynäkologischen Krebserkrankungen sind häufig fettleibig und haben andere Risikofaktoren für eine postoperative Wundablösung.
Daten aus der Fachliteratur zur Geburtshilfe und orthopädischen Chirurgie haben gezeigt, dass das Risiko einer Wundtrennung und von Komplikationen geringer ist, wenn die Haut mit Nähten verschlossen wird, im Vergleich zu Klammern.
Der Hautverschluss mit Klammern oder Nähten gilt als Standardbehandlung.
Traditionell werden die meisten Wunden aufgrund ihrer einfachen Handhabung und schnellen Anwendung mit Klammern verschlossen.
In dieser randomisierten Studie planen die Forscher, die mit beiden Standardverschlüssen verbundene Komplikationsrate zu bewerten und zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher schlagen eine randomisierte kontrollierte Studie vor, um einen Unterschied in der Wundkomplikationsrate zwischen dem Verschluss mit Nähten, die direkt unter dem Hautniveau platziert werden, um die Haut zusammenzuhalten, und Metallklammern bei adipösen Frauen (BMI>=30), die sich einer gynäkologischen oder gynäkologischen Onkologie unterziehen, zu untersuchen über einen Mittellinien-Hautschnitt bei gutartigen oder krebsartigen Indikationen unter der Aufsicht eines der Vollzeit-Fakultätsmitglieder der Abteilung für gynäkologische Onkologie an der Washington University School of Medicine.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
173
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Frauen im Alter von >= 18 und <= 85 Jahren, die sich einer Operation über eine Mittellinien-Laparotomie unterziehen.
- Body-Mass-Index >=30
- Gutartige oder onkologische Indikationen für eine Operation.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von sieben Tagen nach der Operation ein negativer Test auf humanes Choriongonadotropin (HCG) vorliegen.
- Die Operation wird von einem der gynäkologischen Onkologen an der Washington University School of Medicine überwacht.
- Fähigkeit, ein vom IRB genehmigtes schriftliches Einverständnisdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Pfannenstiel oder transversaler Bauchschnitt
- Begleitende Pannikulektomie oder plastische Operation
- Frauen <18 Jahre
- Vorgeschichte einer früheren Bauch- oder Beckenbestrahlung
- Unfähigkeit, vor der Anmeldung zum Studium eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Unfähigkeit, gesprochenes oder geschriebenes Englisch zu verstehen
- Häftling
- Geistige Unfähigkeit
- Eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die entweder auf Monocryl-Nahtmaterial oder Edelstahlklammern zurückzuführen sind.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Heftklammern aus Edelstahl
Hautverschluss mit Edelstahlklammern
|
Hautverschluss mit Edelstahlklammern.
|
|
Experimental: 4-0 Monofilament-Nähte
Hautverschluss mit 4-0-Monofilamentnähten
|
Hautverschluss mit 4-0-Monofilamentnaht
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Wundstörungen oder -infektionen (Wundkomplikationen), die innerhalb von 4 bis 8 Wochen nach dem Datum der primären Operation auftreten.
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach der Operation
|
4-8 Wochen nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit von Wundschäden
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach der Operation
|
4-8 Wochen nach der Operation
|
|
|
Häufigkeit von Wundinfektionen
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach der Operation
|
Eitriger Ausfluss, Cellulitis, Abszess oder eine Wunde, die eine Drainage, Debridement oder Antibiotika erfordert, verbunden mit einer klinischen Infektionsdiagnose.
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4-8 Wochen nach der Operation
|
|
Betriebszeit
Zeitfenster: Während der Operation
|
Zeit vom Hautschnitt bis zum Ende des Hautverschlusses
|
Während der Operation
|
|
Analoger Schmerzscore an den postoperativen Tagen 3-4
Zeitfenster: 3-4 Tage nach der Operation
|
Der höchste Schmerzwert, der vom Pflegepersonal mindestens alle 8 Stunden zwischen 72 und 96 Stunden nach der Operation aufgezeichnet wurde.
|
3-4 Tage nach der Operation
|
|
Kosmesis-Score, gemessen anhand des Stony Brook Scar Evaluation Score
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach der Operation
|
|
4-8 Wochen nach der Operation
|
|
Mittlerer Patientenzufriedenheitswert für das Erscheinungsbild von Narben
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach der Operation
|
Die Patienten werden gebeten, das allgemeine Erscheinungsbild, die Lage und den Komfort der Narbe zu bewerten.
Dies wurde als kontinuierliche Variable erfasst.
Die Patienten erhielten eine Papierbefragung und wurden gebeten, einen einzelnen Strich über eine vorgegebene Linie zu zeichnen, um anzugeben, wie zufrieden sie mit dem Aussehen ihrer Narbe waren.
Der Zeilenanfang wurde mit „sehr unzufrieden“ bzw. 0 % und das Zeilenende mit „sehr zufrieden“ bzw. 100 % gekennzeichnet.
|
4-8 Wochen nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Lindsay Kuroki, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Singer AJ, Arora B, Dagum A, Valentine S, Hollander JE. Development and validation of a novel scar evaluation scale. Plast Reconstr Surg. 2007 Dec;120(7):1892-1897. doi: 10.1097/01.prs.0000287275.15511.10.
- Clay FS, Walsh CA, Walsh SR. Staples vs subcuticular sutures for skin closure at cesarean delivery: a metaanalysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol. 2011 May;204(5):378-83. doi: 10.1016/j.ajog.2010.11.018. Epub 2010 Dec 31.
- Cromi A, Ghezzi F, Gottardi A, Cherubino M, Uccella S, Valdatta L. Cosmetic outcomes of various skin closure methods following cesarean delivery: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):36.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.001. Epub 2010 Apr 24.
- Rousseau JA, Girard K, Turcot-Lemay L, Thomas N. A randomized study comparing skin closure in cesarean sections: staples vs subcuticular sutures. Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar;200(3):265.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2009.01.019.
- Frishman GN, Schwartz T, Hogan JW. Closure of Pfannenstiel skin incisions. Staples vs. subcuticular suture. J Reprod Med. 1997 Oct;42(10):627-30.
- Perencevich EN, Sands KE, Cosgrove SE, Guadagnoli E, Meara E, Platt R. Health and economic impact of surgical site infections diagnosed after hospital discharge. Emerg Infect Dis. 2003 Feb;9(2):196-203. doi: 10.3201/eid0902.020232.
- Tuuli MG, Rampersad RM, Carbone JF, Stamilio D, Macones GA, Odibo AO. Staples compared with subcuticular suture for skin closure after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2011 Mar;117(3):682-690. doi: 10.1097/AOG.0b013e31820ad61e. Erratum In: Obstet Gynecol. 2011 Jun;117(6):1440.
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- Kuroki LM, Mullen MM, Massad LS, Wu N, Liu J, Mutch DG, Powell MA, Hagemann AR, Thaker PH, McCourt CK, Novetsky AP. Wound Complication Rates After Staples or Suture for Midline Vertical Skin Closure in Obese Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2017 Jul;130(1):91-99. doi: 10.1097/AOG.0000000000002061.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
15. Mai 2013
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
17. Juni 2016
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2016
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. April 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. Oktober 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
6. November 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
31. Juli 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
26. Juli 2017
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2017
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 201304058
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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