- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02055014
Randomizacja do samej bariery wewnętrznej w porównaniu z analogiem inkretyny w trwałej cukrzycy (REVISE-Diabesity)
Randomizacja do stosowania samej wyściółki jelita wewnątrznaczyniowego w porównaniu z analogiem inkretyny w przewlekłej otyłości cukrzycowej (REVISE-Diabesity)
Potrzebne są nowe skuteczne niechirurgiczne metody leczenia pacjentów, u których otyłość i cukrzyca typu 2 (T2DM) nie reagują na obecne terapie medyczne. Proponujemy randomizowaną, kontrolowaną próbę Endobarrier, wszczepialnego urządzenia jelitowego, które oddziela połknięty pokarm od kontaktu z pierwszymi 60 cm jelita w miejscu umieszczenia i które naśladuje niektóre efekty kliniczne chirurgii bariatrycznej (poprawa kontroli metabolicznej wraz z utratą masy ciała) z ciągłym stosowaniem lub bez agonisty receptora GLP-1 (GLP-1RA) liraglutydu 1,2 mg vs liraglutydu 1,8 mg bez urządzenia u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii pozostaje suboptymalna pomimo obecnego konwencjonalnego leczenia cukrzycy, w warunkach NHS.
Siedemdziesięciu dwóch pacjentów z T2DM i otyłością (HbA1c≥7,5%, BMI≥35kg/m2) pomimo wcześniejszej terapii GLP-1RA będą badani przez 24 miesiące i losowo przydzieleni do grupy otrzymującej Endobarrier z kontynuacją 1,2 mg Liraglutydu przez 12 miesięcy; Sam Endobarrier przez 12 miesięcy; lub Liraglutyd 1,8 mg bez bariery wewnętrznej.
W ramach badania będziemy badać potencjalne mechanizmy działania i ich przebieg w czasie poprzez powtarzane pomiary: 1. pomiarów insulinooporności, peptydów jelitowych, kwasów żółciowych; 2. pobór energii i skład odżywczy; 3. zapasy tłuszczu w wątrobie, 4. stany zapalne jelit i pomiary przepuszczalności.
Dane pomogą w klinicznym zastosowaniu urządzenia i opracowaniu nowych metod leczenia T2DM i otyłości.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B18 7QH
- Department of Diabetes, City Hospital
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G0
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1
- Department of Diabetes, Guy's and St Thomas' Hospitals
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
- Diabetes Research Group, King's College London
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- cukrzyca typu 2 z ostatnim HbA1c ≥7,5% (≥58mmol/mol)
- otyłość z ostatnim BMI ≥35 kg/m2 (≥30 kg/m2 dla osób pochodzenia południowoazjatyckiego)
- leczenie liraglutydem przez co najmniej 6 miesięcy – powinny być dostępne dane dotyczące HbA1c i trendów masy ciała
- stabilna waga i HbA1c w ciągu ostatnich 3 miesięcy (zmniejszenie masy ciała o <3 kg i zmniejszenie HbA1c o <0,3%)
Kryteria wyłączenia:
- <18 lat
- nieprawidłowa anatomia jelit, np. choroba Crohna
- przeciwwskazania do gastroduodenoskopii przełykowej
- poprzednia operacja bariatryczna lub operacja jelit
- aktywna infekcja
- leczenie przeciwzakrzepowe, którego nie można przerwać/koagulopatia INR >1,3
- eGFR <30
- znane nadciśnienie wrotne
- poprzednie zapalenie trzustki lub amylaza > 3-krotność górnej granicy normy
- niekontrolowana choroba układu krążenia
- samice w okresie laktacji lub ciąży
- pacjenci przyjmujący aspirynę, u których należy ją kontynuować (np. czynna choroba niedokrwienna serca lub choroba naczyń mózgowych)
- nadmierne ryzyko anestezjologiczne zidentyfikowane przez anestezjologa lub badacza (np. niekontrolowany obturacyjny bezdech senny)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sam liraglutyd
Liraglutyd 1,8 mg raz dziennie we wstrzyknięciu podskórnym
|
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Tylko Endobarrier
Implantacja wkładki bypassu jelita czczego (Endobarrier) bez dodatkowej terapii GLP-1RA
|
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Endobarrier i Liraglutyd
Urządzenie do obejścia dwunastnicy i jelita czczego (Endobarrier) ze skojarzonym liraglutydem w dawce 1,2 mg raz dziennie we wstrzyknięciu podskórnym
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hemoglobina glikowana (HbA1c)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
HbA1c (mmol/mol; %) na koniec okresu obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową.
Będzie to 12 miesięcy po usunięciu urządzenia Endobarrier, co zwykle będzie miało miejsce 24 miesiące po pierwszym wszczepieniu urządzenia (przez 12 miesięcy) lub 24 miesiące od rozpoczęcia stosowania leku Liraglutyd 1,8 mg.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Waga
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Masa ciała (kg) zmierzona na koniec okresu obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową.
Będzie to 12 miesięcy po usunięciu urządzenia Endobarrier, co zwykle będzie miało miejsce 24 miesiące po pierwszym wszczepieniu urządzenia (przez 12 miesięcy) lub 24 miesiące od rozpoczęcia stosowania leku Liraglutyd 1,8 mg.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bob Ryder, MD FRCP, Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12DIAB15
- ISRCTN00151053 (REJESTR: ISRCTN)
- 2012-004988-42 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liraglutyd
-
Catholic University of the Sacred HeartZakończony
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZakończonyOtyłość | Syndrom metabliczny | PCOSBelgia