- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02055014
Randomisering til endobarriere alene versus med inkretinanalog ved vedvarende diabetes (REVISE-Diabesity)
Randomisering til endoluminal intestinal liner alene versus med inkretinanalog ved vedvarende diabetes (REVISE-Diabesity)
Nye effektive ikke-kirurgiske behandlinger er nødvendige for patienter, hvis fedme og type 2-diabetes (T2DM) ikke reagerer på nuværende medicinske behandlinger. Vi foreslår et randomiseret kontrolleret forsøg med Endobarrier, en implanterbar tarmanordning, der adskiller indtaget mad fra kontakt med de første 60 cm af tarmen, hvor den er placeret, og som efterligner nogle af de kliniske effekter af fedmekirurgi (forbedret metabolisk kontrol med vægttab) med eller uden fortsat brug af GLP-1-receptoragonisten (GLP-1RA) Liraglutid 1,2 mg vs Liraglutid 1,8 mg uden apparatet hos overvægtige patienter med T2DM, som forbliver med suboptimal glykæmisk kontrol på trods af nuværende konventionel diabetesbehandling, i en NHS-indstilling.
72 patienter med T2DM og fedme (HbA1c≥7,5 %, BMI≥35 kg/m2) på trods af tidligere GLP-1RA-behandling vil blive undersøgt over 24 måneder og randomiseret til at modtage Endobarrier med fortsat Liraglutid 1,2 mg i 12 måneder; Endobarrier alene i 12 måneder; eller Liraglutid 1,8 mg uden Endobarriere.
Vi vil undersøge potentielle virkningsmekanismer og deres tidsforløb som en del af undersøgelsen ved gentagne målinger af: 1. insulinresistensmålinger, tarmpeptider, galdesyrer; 2. energiindtag og ernæringssammensætning; 3. leverfedtdepoter, 4. tarmbetændelse og permeabilitetsmål.
Dataene vil informere klinisk brug af enheden og udvikling af nye behandlinger for T2DM og fedme.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B18 7QH
- Department of Diabetes, City Hospital
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G0
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1
- Department of Diabetes, Guy's and St Thomas' Hospitals
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Diabetes Research Group, King's College London
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- type 2-diabetes med seneste HbA1c ≥7,5 % (≥58mmol/mol)
- fedme med seneste BMI ≥35 Kg/m2 (≥30 Kg/m2 for personer af sydasiatisk oprindelse)
- liraglutid-behandling i mindst 6 måneder - HbA1c og vægttendensdata bør være tilgængelige
- stabil vægt og HbA1c i de foregående 3 måneder (<3 kg reduktion i vægt og <0,3 % reduktion i HbA1c)
Ekskluderingskriterier:
- <18 år
- unormal tarmens anatomi f.eks. Crohns sygdom
- kontraindikation for oesophagogastroduodenoskopi
- tidligere fedmekirurgi eller tarmkirurgi
- aktiv infektion
- antikoagulationsbehandling, som ikke kan afbrydes/koagulopati INR >1,3
- eGFR <30
- kendt portal hypertension
- tidligere pancreatitis eller amylase > 3 gange den øvre normalgrænse
- ukontrolleret hjerte-kar-sygdom
- ammende eller gravide hunner
- patienter, der tager aspirin, hos hvem det skal fortsætte (f.eks. aktiv iskæmisk hjertesygdom eller cerebrovaskulær sygdom)
- overdreven anæstesirisiko som identificeret af anæstesilægen eller investigator (f.eks. ukontrolleret obstruktiv søvnapnø)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Liraglutid alene
Liraglutid 1,8 mg en gang daglig subkutan injektion
|
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Endobarriere alene
Implantation af duodenal-jejunal bypass liner (Endobarrier) enhed uden yderligere GLP-1RA-behandling
|
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Endobarrier og Liraglutid
Duodenal-jejunal bypass liner (Endobarrier) enhed med kombineret liraglutid 1,2 mg én gang daglig subkutan injektion
|
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glyceret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 24 måneder
|
HbA1c (mmol/mol; %) ved slutningen af opfølgningsperioden sammenlignet med baseline.
Dette vil være 12 måneder efter fjernelse af Endobarrier-enhed, hvilket sædvanligvis vil være 24 måneder efter, at enheden første gang er blevet implanteret (i 12 måneder) eller 24 måneder fra Liraglutid 1,8 mg initiering.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægt
Tidsramme: 24 måneder
|
Vægt (Kg) målt ved slutningen af opfølgningsperioden sammenlignet med baseline.
Dette vil være 12 måneder efter fjernelse af Endobarrier-enhed, hvilket normalt vil være 24 måneder efter, at enheden først er blevet implanteret (i 12 måneder) eller 24 måneder fra Liraglutid 1,8 mg initiering.
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bob Ryder, MD FRCP, Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12DIAB15
- ISRCTN00151053 (REGISTRERING: ISRCTN)
- 2012-004988-42 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Liraglutid
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuOvervægtige og fede voksne
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetSund og rask | DiabetesHolland
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Afsluttet
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAfsluttetTerapeutisk ækvivalensKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttetFedme | SlidgigtDanmark
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedAfsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttetFedme | SlidgigtDanmark
-
Henrik GudbergsenAfsluttet
-
Parker Research InstituteAfsluttet