- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02146040
Badanie migotania przedsionków jako przyczyny udaru mózgu i krwotoku śródczaszkowego (badanie FibStroke) (FibStroke)
Częstość występowania i kliniczne czynniki predykcyjne udaru mózgu i krwotoku śródczaszkowego u pacjentów z migotaniem przedsionków. Retrospektywne badanie wieloośrodkowe
Celem pracy jest ocena roli migotania przedsionków (AF) i jego leczenia w odniesieniu do incydentów zakrzepowo-zatorowych (udar mózgu i przemijające napady niedokrwienne) oraz krwotoków śródczaszkowych.
Podstawowe miary wyniku:
- Częstość występowania i czas wystąpienia powikłań wewnątrzczaszkowych (udar, TIA, krwawienia) w związku z rozpoznaniem i leczeniem przeciwzakrzepowym AF w okresie objętym badaniem; porównanie powikłań u pacjentów z leczeniem przeciwzakrzepowym i bez leczenia przeciwzakrzepowego według skali CHADSVASc.
Miary wyników drugorzędnych:
- Wpływ przerw w antykoagulacji i poziomu INR na ryzyko udaru i krwawienia; udarów mózgu w ciągu 30 dni po przerwie w leczeniu przeciwzakrzepowym oraz częstość występowania udaru i krwawienia wewnątrzczaszkowego w zależności od wartości INR < 2, 2-3 i >3.
- Uraz jako czynnik ryzyka krwawienia śródczaszkowego: odsetek i czynniki ryzyka krwawienia śródczaszkowego z urazem lub bez. Rodzaj poprzedzającego urazu i rodzaj krwawienia śródczaszkowego.
- Zależność czasowa między rozpoznaniem AF a rodzajem powikłań wewnątrzczaszkowych: analiza Kaplana-Meiera powikłań zakrzepowych (Udar/TIA) i krwotoków wewnątrzczaszkowych po pierwszym rozpoznaniu AF u pacjentów z i bez antykoagulacji
- Ryzyko udaru i krwawienia wewnątrzczaszkowego w zależności od wyniku w skali CHADSVASc, wyniku w skali HAS-BLED oraz leczenia przeciwzakrzepowego/przeciwzakrzepowego
- Rokowanie udaru mózgu i krwawienia śródczaszkowego: śmiertelność 30-dniowa po udarze mózgu i krwawieniu śródmózgowym u pacjentów z i bez antykoagulacji
- Czynniki związane z niedostatecznym stosowaniem leczenia przeciwzakrzepowego. Dane dotyczące przyczyn nierozpoczęcia lub przerwania antykoagulacji u osób ze wskazaniem doustnej antykoagulacji
- Operacje i postępowanie jako czynnik ryzyka udaru: Częstotliwość i rodzaj operacji wykonywanych < 30 dni przed udarem. Gromadzone są dane dotyczące długości pauzy okołooperacyjnej w leczeniu przeciwzakrzepowym oraz stosowania terapii pomostowej i czasu wystąpienia udaru.
- Kardiowersje jako czynnik ryzyka udaru: Częstość udaru i TIA < 30 dni po kardiowersji w zależności od zastosowania antykoagulacji i skali CHADSVASc
- Ryzyko udaru i krwawienia śródczaszkowego w zależności od typu AF (utrwalony, przetrwały, napadowy) i współistniejącej choroby tętnic szyjnych
Szacowana liczba zapisów: 6000 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Około 20% udarów jest spowodowanych migotaniem przedsionków (AF), a 1% pacjentów z AF cierpi na krwotok śródczaszkowy. Zatem korzyść netto z leczenia AF jest kluczowym czynnikiem przy wyborze skutecznego leczenia (farmakologicznego i interwencyjnego).
W tym retrospektywnym wieloośrodkowym fińskim badaniu badacze zbierają dane dotyczące pacjentów z wewnątrzczaszkowymi incydentami zakrzepowo-zatorowymi lub krwotokiem śródczaszkowym i AF w okresie objętym badaniem. Wszyscy tacy pacjenci w wieku ≥18 lat są identyfikowani, a istotne szczegóły kliniczne są retrospektywnie gromadzone z dokumentacji szpitalnej uczestniczących szpitali w internetowym CRF. Całkowity okres studiów obejmuje lata 2003-2012.
Wszystkie zapisy przypadków są przeglądane przy użyciu standardowego protokołu gromadzenia danych, aby uzyskać informacje na temat wyjściowej charakterystyki i leków pacjentów, postępowania z pacjentami przed i podczas powikłania indeksu oraz podczas 30-dniowej obserwacji po każdym powikłaniu.
Rozpoznanie migotania przedsionków opiera się na elektrokardiografii 12-odprowadzeniowej według standardowych kryteriów.
Udar jest udokumentowany klinicznie i potwierdzony za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego jako spowodowany zawałem mózgu. Rozpoznanie przemijających napadów niedokrwiennych opiera się na rozpoznaniu klinicznym neurologa, gdy udar nie został potwierdzony badaniami obrazowymi. Po zakończeniu ręcznej rejestracji danych przeprowadzana jest komputerowa kontrola krzyżowa udarów na podstawie danych z rejestru wypisów włączonych pacjentów, aby zapewnić pełne pokrycie wszystkich zdarzeń. Rozpoznanie krwawienia śródczaszkowego opiera się na dokumentacji pacjenta i klasyfikuje się jako podtwardówkowe, podpajęczynówkowe i śródmózgowe oraz rejestruje się ewentualny poprzedzający uraz. Miary wyników są klasyfikowane przez neurologa prowadzącego badanie, gdy jest to konieczne.
Leczenie antygoagulacyjne, wartości INR w okresie powikłania indeksowego, ewentualne przerwy w leczeniu i ich przyczyny są rejestrowane razem z informacjami o leczeniu przeciwpłytkowym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jyväskylä, Finlandia
- Keski-Suomi Central Hospital
-
Kuopio, Finlandia
- Kuopio University Hospital
-
Pori, Finlandia
- Satakunta Central Hospital
-
Turku, Finlandia, 20521
- Turku University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w wieku 18 lat i starsi, hospitalizowani lub przebywający na oddziale ratunkowym w okresie badania z powodu zdarzenia zakrzepowo-zatorowego (udar mózgu, TIA) lub krwotoku śródczaszkowego oraz z rozpoznaniem migotania przedsionków.
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania powikłań wewnątrzczaszkowych w związku z rozpoznaniem i leczeniem przeciwzakrzepowym AF w okresie badania.
Ramy czasowe: do 9 lat
|
do 9 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba i czas TIA i udarów mózgu w stosunku do przerw w antykoagulacji.
Ramy czasowe: do 9 lat
|
do 9 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Juhani Airaksinen, Professor, Turku University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia rytmu serca
- Niedokrwienie mózgu
- Uderzenie
- Napad niedokrwienny, przejściowy
- Migotanie przedsionków
- Krwotok
- Krwotoki śródczaszkowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- T137/2012
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany