- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02188615
Badanie neoadjuwantowej chemioradioterapii, a następnie małoinwazyjnej resekcji przełyku z powodu płaskonabłonkowego raka przełyku (NACRFMIE)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzone w jednej instytucji dotyczące neoadjuwantowej chemioradioterapii, a następnie minimalnie inwazyjnej resekcji przełyku metodą Mckeowna (MIE) w porównaniu z metodą Mckeowna MIE w leczeniu miejscowo zaawansowanego płaskonabłonkowego raka przełyku
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Rak przełyku jest jednym z najtrudniejszych do wyleczenia nowotworów złośliwych. Resekcja chirurgiczna pozostaje podstawową metodą leczenia zlokalizowanego raka przełyku. Zwiększa szanse wyleczenia i łagodzi objawy dysfagii w porównaniu z metodami nieoperacyjnymi. Postępy w technikach chirurgicznych i sprzęcie sprawiły, że minimalnie inwazyjna resekcja przełyku (MIE) stała się bardziej popularna i ma szersze zastosowanie od lat 90. W ciągu ostatnich dwóch dekad MIE była stopniowo akceptowana jako alternatywna metoda leczenia raka przełyku na całym świecie. Rokowanie uległo pewnej poprawie ze względu na te znaczące postępy w zakresie technik chirurgicznych i postępowania okołooperacyjnego, jednak rokowanie u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem przełyku pozostaje raczej złe. W wyniku samego zabiegu 5-letnie przeżycie wynoszące około 25% nie zmieniło się istotnie od kilkudziesięciu lat.
Wydaje się, że przedoperacyjna chemioradioterapia, po której następuje operacja, może poprawić przeżywalność EC. Niemniej jednak wyniki różnych badań były niespójne. Niedawno przeprowadzone badanie CROSS wykazało, że przedoperacyjna chemioradioterapia może znacznie wydłużyć całkowite przeżycie pacjentów z EC w porównaniu z samą operacją. Należy zauważyć, że tylko 84 przypadki (23%) ESCC zostały włączone do tego badania z potencjalnie minimalnym okresem obserwacji wynoszącym 2 lata, co może nie być idealne do oceny wpływu tej terapii skojarzonej na ten typ nowotworu.
Na podstawie naszego wstępnego badania wykazaliśmy zasadność i bezpieczeństwo neoadjuwantowej chemioradioterapii opartej na winorelbinie i cisplatynie. Następnie mamy przeprowadzić badanie kliniczne w celu zbadania efektu tej multidyscyplinarnej terapii, porównując chemioradioterapię neoadiuwantową, po której następuje Mckeown MIE, z czysto radykalną chemioradioterapią Mckeown MIE pod względem całkowitego czasu przeżycia (OS) u pacjentów w stadium IIB lub III płaskonabłonkowy rak przełyku.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Linhai, Zhejiang, Chiny, 317000
- Rekrutacyjny
- Thaizhou Hospital
-
Kontakt:
- Cheng chu Zhu, professor
- Numer telefonu: +86-576-85199876
- E-mail: zhucc669266@163.com
-
Główny śledczy:
- Bao fu Chen, professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie histologiczne raka płaskonabłonkowego piersiowo-przełykowego w stadium IIB lub III, które potencjalnie kwalifikuje się do resekcji.
- Pacjenci nie mogą otrzymywać żadnej wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej.
- Ponad 6 miesięcy oczekiwanego przeżycia.
- Przedział wiekowy od 18 do 70 lat.
- Bezwzględna liczba krwinek białych ≥4,0×109/l, neutrofile ≥1,5×109/l, płytki krwi ≥100,0×109/l, hemoglobina ≥90 g/l oraz prawidłowa czynność wątroby i nerek.
- Status wydajności Karnofsky'ego (KPS) 90 lub więcej.
- Podpisany dokument świadomej zgody w aktach.
Kryteria wyłączenia:
- U pacjentów zdiagnozowano lub podejrzewa się uczulenie na cisplatynę lub winorelbinę.
- Pacjenci ze współistniejącą chorobą krwotoczną.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Niemożność użycia przewodu żołądkowego po resekcji przełyku z powodu przebytej operacji.
- Pacjenci ze współistniejącą neuropatią obwodową, których status CTC wynosi 2 lub nawet więcej.
- Mieć wcześniejszy nowotwór złośliwy inny niż rak przełyku, rak in situ szyjki macicy, nieczerniakowy rak skóry lub wyleczony wczesny etap raka prostaty.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa eksperymentalna
Neoadiuwantowa chemioradioterapia, a następnie Mckeown MIE
|
Neoadiuwantowa chemioradioterapia, a następnie Mckeown MIE
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Radykalna Chemioradioterapia
tylko radykalna chemioradioterapia
|
tylko radykalna chemioradioterapia
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mckeown MIE
tylko Mckeown MIE
|
tylko Mckeown MIE używający torakoskopii i laparoskopii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
możliwość MIE po chemioradioterapii neoadiuwantowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zakończeniu radioterapii
|
Kryteria: Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych, RECIST
|
4 tygodnie po zakończeniu radioterapii
|
|
Skutki uboczne chemioradioterapii neoadjuwantowej
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu radioterapii
|
Oceń toksyczność chemioradioterapii neoadiuwantowej, zgodnie z National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event, wersja 3.0
|
2 tygodnie po zakończeniu radioterapii
|
|
Czas trwania operacji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Czas od rozpoczęcia operacji do jej zakończenia
|
Śródoperacyjny
|
|
Ilość krwawienia
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Ilość krwawienia podczas operacji
|
Śródoperacyjny
|
|
liczba pobranych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Całkowita liczba uzyskanych węzłów chłonnych, w tym obszar szyjki macicy, obszar śródpiersia, obszar brzucha
|
Śródoperacyjny
|
|
Dni pobytu pooperacyjnego
Ramy czasowe: Czas pobytu w szpitalu po operacji, przewidywany średnio 12 dni
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu po operacji, średnio przez 12 dni
|
Czas pobytu w szpitalu po operacji, przewidywany średnio 12 dni
|
|
Wskaźnik powikłań operacyjnych
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
30 dni po zabiegu
|
|
|
Śmiertelność okołooperacyjna
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Cheng chu Zhu, professor, Taizhou Hospital
- Dyrektor Studium: Bao fu Chen, professor, Taizhou Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Rak
- Nowotwory przełyku
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Cisplatyna
- Winorelbina
Inne numery identyfikacyjne badania
- BZhang
- 2011C13039-2 (OTHER_GRANT: Zhejiang Provincial Science and Technology Major Projects)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płaskonabłonkowy przełyku
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy