Akromegalia i bezdech senny

Szacunki częstości występowania akromegalii, stanu wynikającego z nadmiernego wydzielania hormonu wzrostu, sięgają nawet 1:1000. Późna akromegalia zwiększa ryzyko destrukcji stawów, chorób serca, bezdechu sennego, nadciśnienia, cukrzycy i polipów jelita grubego. Aby mieć większy wpływ na długoterminowe wyniki, choroba ta musi zostać wcześnie wykryta. Prowadząc badania przesiewowe populacji „wysokiego ryzyka” (klinika leczenia bezdechu sennego), badacze mogą być w stanie wykryć tych pacjentów wcześniej i zapobiec późnym powikłaniom choroby. W LTHT ścieżka skierowania dla nowych skierowań do kliniki bezdechu sennego obejmuje wstępną wizytę w celu odebrania pulsoksymetru do noszenia przez noc w celu pomiaru poziomu tlenu. Odczyty te pokazują, że około 1:4 pacjentów wykazuje objawy znacznego obturacyjnego bezdechu sennego, co uzasadnia skierowanie do grupy terapeutycznej w celu ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), kontrolowania masy ciała i czasami regulacji żuchwy.

Pacjenci zgłaszający się do kliniki leczenia bezdechu sennego jako nowe skierowanie lub w celu przeglądu zostaną poproszeni o udział w proponowanym badaniu. Badanie ma charakter przekrojowy i obejmuje dwie subpopulacje w klinice leczenia bezdechu sennego. Pierwsza kohorta obejmuje pacjentów będących pod obserwacją, o których wiadomo, że mają bezdech senny, a druga kohorta to pacjenci zgłaszający się prospektywnie do kliniki leczenia bezdechu sennego w celu oceny. Jeśli po wyjaśnieniu badania wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostanie pobrana krew do oceny IGF-I oraz poproszona o wypełnienie prostego kwestionariusza.

Celem będzie przebadanie 1000 kolejnych pacjentów. Kwestionariusz będzie zawierał pięć prostych pytań, na które należy odpowiedzieć „tak” lub „nie”. Tam, gdzie poziomy IGF-I są podwyższone, pacjenci będą dalej badani pod kątem możliwości wystąpienia akromegalii. Obecność potwierdzonej biochemicznie akromegalii zostanie wykorzystana do określenia, czy proste pytanie ma wystarczającą czułość, aby można go było użyć jako narzędzia przesiewowego.