Акромегалия и апноэ во сне

Оценки распространенности акромегалии, состояния, возникающего в результате избыточной секреции гормона роста, достигают 1:1000. При позднем выявлении акромегалии повышается риск разрушения суставов, болезней сердца, апноэ во сне, высокого кровяного давления, диабета и полипов в толстой кишке. Чтобы оказать большее влияние на отдаленные результаты, это заболевание необходимо выявить на ранней стадии. Путем скрининга популяции «высокого риска» (клиника апноэ во сне) исследователи могут выявить этих пациентов раньше и предотвратить поздние осложнения заболевания. В LTHT путь направления для новых направлений в клинику апноэ во сне включает первоначальное посещение, чтобы подобрать пульсоксиметр, чтобы носить его на ночь для измерения уровня кислорода. Эти показания показывают, что примерно 1:4 пациентов демонстрируют признаки значительного обструктивного апноэ во сне, что является основанием для направления в группу лечения для постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), контроля веса и иногда коррекции положения нижней челюсти.

Пациентам, посещающим клинику апноэ во сне либо в качестве нового направления, либо для повторного осмотра, будет предложено принять участие в предлагаемом исследовании. Исследование является поперечным по дизайну и включает две субпопуляции в клинике апноэ во сне. В первую группу входят пациенты, находящиеся под наблюдением, у которых известно об апноэ во сне, а во вторую группу - те пациенты, которые проспективно посещают клинику апноэ во сне для оценки. Если после объяснения сути исследования они согласятся участвовать, у них возьмут кровь для оценки IGF-I и им будет предложено заполнить простую анкету.

Цель состоит в том, чтобы обследовать 1000 последовательных пациентов. Анкета будет включать пять простых вопросов, на которые нужно ответить «да» или «нет». Там, где уровни IGF-I повышены, пациенты будут дополнительно обследованы на предмет возможности акромегалии. Наличие биохимически подтвержденной акромегалии будет использоваться для определения того, имеет ли простой вопрос достаточную чувствительность для использования в качестве инструмента скрининга.