- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02418949
Zmiana wzorców aktywacji po udarze
Zmiana wzorców aktywacji dystalnej kończyny górnej po udarze
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W tym czteroramiennym układzie równoległym zostaniesz losowo przydzielony do jednej z 4 grup:
Grupa 1) cyproheptadyna i aktywna terapia ruchowa, Grupa 2) placebo i aktywna terapia ruchowa, Grupa 3) cyproheptadyna i bierne rozciąganie lub Grupa 4) placebo i bierne rozciąganie.
Grupy będą zaślepione, więc ani ty, ani personel badawczy (ani nawet lekarz prowadzący badanie) nie będziecie wiedzieć, jaki lek (cyproheptadynę czy placebo) otrzymujesz. Tylko farmaceuta RIC będzie miał dostęp do tych informacji, dopóki wszyscy uczestnicy nie ukończą całego badania. Chociaż ty i personel badawczy prowadzący sesje treningowe będziecie wiedzieć, czy zostaliście przydzieleni do grupy ćwiczeń aktywnego ruchu (AMP) czy pasywnego cyklicznego rozciągania, ważne jest, aby nie omawiać tych informacji z oceniającym (oceniającym) ani lekarzem prowadzącym badanie.
Cyproheptadyna jest środkiem przeciwserotonergicznym i przeciwspastycznym. Oczekuje się, że zmniejszy niepożądaną nadmierną pobudliwość mięśni (jedna miara spastyczności) często występującą po udarze.
W trakcie leczenia będzie Pan/Pani zobowiązany/a do kilku wizyt tygodniowo w RIC w celu oceny lub wzięcia udziału w sesjach terapeutycznych. Oceny trwają około 2 godzin i będą przeprowadzane na początku 1, 2, 3 i 4 tygodnia, w połowie kuracji (początek 7 tygodnia), na koniec treningu (początek 10 tygodnia) oraz końcowe wizyta kontrolna po miesiącu od zakończenia kuracji (początek 14 tyg.). Sesje treningowe będą odbywać się od tygodnia 4 do tygodnia 9 i będą obejmować 1,5 godziny. sesje (1h treningu plus czas przygotowawczy) 3 razy w tygodniu.
Badacze stawiają hipotezę, że grupa otrzymująca kombinację cyproheptadyny i aktywnej terapii ruchowej będzie miała lepsze wyniki niż grupy otrzymujące samą cyproheptadynę lub aktywną terapię ruchową.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przewlekły, ciężki niedowład połowiczy ręki w wyniku pojedynczego udaru (Chedoke-McMaster Stroke Assessment: Etap ręki 2 lub 3)
- Pojedynczy udar występujący co najmniej 6 miesięcy przed rejestracją
- Spastyczność
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Nadmierny ból niedowładnej kończyny górnej
- Zaniedbanie stronne (oceniane za pomocą testu nieuwagi behawioralnej)
- Apraksja (w ocenie baterii FABERS)
- Iniekcja toksyny botulinowej w kończynę górną w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wprowadzenie nowych leków przeciwspastycznych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Upośledzenia ortopedyczne
- Historia zaburzeń napadowych
- Inny poważny uszczerbek na zdrowiu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cyproheptadyna + AMP
Cyproheptadyna będzie miareczkowana do dawki przewlekłej przed zaangażowaniem w terapię ręki. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Dawka przewlekła będzie utrzymywana przez 6 tygodni kuracji Active Movement Practice (AMP) (1 godzinne sesje 3x/tydzień). Dawka zostanie zmniejszona do zera w ciągu 2 tygodni po leczeniu. |
Cyproheptadyna będzie zwiększana do dawki przewlekłej przed rozpoczęciem terapii ręki, a także stopniowo zmniejszana do zera w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu leczenia. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Tydzień 4-9: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy dziennie (doustnie). Tydzień 10: 8 mg dwa razy dziennie (doustnie). Tydzień 11: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie). Tydzień 12: bez leku
Inne nazwy:
Podczas aktywnej terapii zajęciowej uczestnicy będą naprzemiennie trenować z niestandardową grą wideo i rękawicą aktywowaną głosem i sterowaną EMG (VAEDA) robota.
|
|
Komparator placebo: Placebo dla Cyproheptadyny + Rozciąganie
Placebo dla Cyproheptadyny będzie miareczkowane do dawki przewlekłej przed zaangażowaniem w terapię ręki. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Dawka przewlekła będzie utrzymywana przez 6 tygodni pasywnej cyklicznej kuracji rozciągającej (1 godzinne sesje 3x/tyg.). Każda sesja obejmuje 20 minut rozciągania, a następnie 10 minut odpoczynku. Dawka zostanie zmniejszona do zera w ciągu 2 tygodni po leczeniu. |
Cyproheptadyna będzie zwiększana do dawki przewlekłej przed rozpoczęciem terapii ręki, a także stopniowo zmniejszana do zera w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu leczenia. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Tydzień 4-9: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy dziennie (doustnie). Tydzień 10: 8 mg dwa razy dziennie (doustnie). Tydzień 11: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie). Tydzień 12: bez leku
Inne nazwy:
Uczestnicy będą nosić uruchomione urządzenie/rękawicę na czas trwania sesji treningowych (2 20-minutowe przejazdy, po których następuje 10 minut odpoczynku), podczas których uruchomiona rękawica będzie cyklicznie rozciągać stawy palców dłoni między zgięciem a wyprostem podczas pozostając biernym/zrelaksowanym.
|
|
Aktywny komparator: Cyproheptadyna + Rozciąganie
Cyproheptadyna będzie miareczkowana do dawki przewlekłej przed zaangażowaniem w terapię ręki. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Dawka przewlekła będzie utrzymywana przez 6 tygodni pasywnej cyklicznej kuracji rozciągającej (1 godzinne sesje 3x/tyg.). Każda sesja obejmuje 20 minut rozciągania, a następnie 10 minut odpoczynku. Dawka zostanie zmniejszona do zera w ciągu 2 tygodni po leczeniu. |
Cyproheptadyna będzie zwiększana do dawki przewlekłej przed rozpoczęciem terapii ręki, a także stopniowo zmniejszana do zera w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu leczenia. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Tydzień 4-9: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy dziennie (doustnie). Tydzień 10: 8 mg dwa razy dziennie (doustnie). Tydzień 11: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie). Tydzień 12: bez leku
Inne nazwy:
Uczestnicy będą nosić uruchomione urządzenie/rękawicę na czas trwania sesji treningowych (2 20-minutowe przejazdy, po których następuje 10 minut odpoczynku), podczas których uruchomiona rękawica będzie cyklicznie rozciągać stawy palców dłoni między zgięciem a wyprostem podczas pozostając biernym/zrelaksowanym.
|
|
Aktywny komparator: Placebo dla Cyproheptadyny + AMP
Placebo dla Cyproheptadyny będzie miareczkowane do dawki przewlekłej przed zaangażowaniem w terapię ręki. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Dawka przewlekła będzie utrzymywana przez 6 tygodni kuracji Active Movement Practice (AMP) (1 godzinne sesje 3x/tydzień). Dawka zostanie zmniejszona do zera w ciągu 2 tygodni po leczeniu. |
Podczas aktywnej terapii zajęciowej uczestnicy będą naprzemiennie trenować z niestandardową grą wideo i rękawicą aktywowaną głosem i sterowaną EMG (VAEDA) robota.
Cyproheptadyna będzie zwiększana do dawki przewlekłej przed rozpoczęciem terapii ręki, a także stopniowo zmniejszana do zera w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu leczenia. Tydzień 1. dawka: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 2. dawka: 8 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie) Tydzień 3. dawka: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy na dobę (doustnie). Tydzień 4-9: (dawka przewlekła): 8 mg przyjmowane trzy razy dziennie (doustnie). Tydzień 10: 8 mg dwa razy dziennie (doustnie). Tydzień 11: 4 mg przyjmowane dwa razy na dobę (doustnie). Tydzień 12: bez leku
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana średniego czasu zakończenia testu funkcji silnika stopniowanego wilka (GWMFT)
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 9 tygodni (bezpośrednio po interwencji)
|
GWMFT to kliniczna miara wyniku składająca się z 15 zadań czasowych skupiających się na funkcji kończyny górnej.
Maksymalny dopuszczalny czas na zadanie to 120 sekund.
|
linia wyjściowa i 9 tygodni (bezpośrednio po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czasu rozluźnienia uchwytu (po maksymalnym dobrowolnym skurczu (MVC)
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 9 tygodni (bezpośrednio po interwencji)
|
Po maksymalnym dobrowolnym skurczu (MVC) — czas (s) wymagany, aby sygnały elektromiograficzne (EMG) mięśni zmniejszyły się do 3 odchyleń standardowych od aktywności EMG sprzed MVC.
|
linia wyjściowa i 9 tygodni (bezpośrednio po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Derek G Kamper, PhD, North Carolina State University
- Główny śledczy: Elliot Roth, MD, Shirley Ryan AbilityLab
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ochoa JM, Listenberger M, Kamper DG, Lee SW. Use of an electromyographically driven hand orthosis for training after stroke. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2011;2011:5975382. doi: 10.1109/ICORR.2011.5975382.
- Ochoa J, Dev Narasimhan YJ, Kamper DG. Development of a portable actuated orthotic glove to facilitate gross extension of the digits for therapeutic training after stroke. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2009;2009:6918-21. doi: 10.1109/IEMBS.2009.5333630.
- Thielbar KO, Triandafilou KM, Fischer HC, O'Toole JM, Corrigan ML, Ochoa JM, Stoykov ME, Kamper DG. Benefits of Using a Voice and EMG-Driven Actuated Glove to Support Occupational Therapy for Stroke Survivors. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2017 Mar;25(3):297-305. doi: 10.1109/TNSRE.2016.2569070. Epub 2016 May 17.
- Kamper D, Barry A, Bansal N, Stoykov ME, Triandafilou K, Vidakovic L, Seo N, Roth E. Use of cyproheptadine hydrochloride (HCl) to reduce neuromuscular hypertonicity in stroke survivors: A Randomized Trial: Reducing Hypertonicity in Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2022 Oct;31(10):106724. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106724. Epub 2022 Aug 30.
- Barry AJ, Triandafilou KM, Stoykov ME, Bansal N, Roth EJ, Kamper DG. Survivors of Chronic Stroke Experience Continued Impairment of Dexterity But Not Strength in the Nonparetic Upper Limb. Arch Phys Med Rehabil. 2020 Jul;101(7):1170-1175. doi: 10.1016/j.apmr.2020.01.018. Epub 2020 Feb 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby mięśni
- Hipertonia mięśniowa
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Spastyczność mięśni
- Uderzenie
- Niedowład
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Piperydyny
- Dibenzocycloheptenes
- Benzocycloheptenes
- Cyproheptadyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00078099
- 1R01HD075813-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany