Opracowanie dostępnych programów telezdrowia w zakresie leczenia cukrzycy i nadciśnienia tętniczego w Boliwii

Wszyscy pacjenci będą otrzymywać cotygodniowe automatyczne telefony z informacją zwrotną dla zespołu klinicznego. Ciśnienia krwi będą mierzone u wszystkich pacjentów przez badaczy, a odczyty poziomu glukozy we krwi z opuszki palca będą wykonywane na początku badania tylko u pacjentów z cukrzycą i, jeśli to możliwe, podczas obserwacji. Palce będą wykorzystywać własny glukometr pacjenta lub standardowe glukometry domowe przekazane klinice w ramach projektu. Pacjenci będą informowani o wynikach pomiaru ciśnienia krwi; a klinika zostanie powiadomiona, jeśli skurczowe ciśnienie krwi przekroczy 150.

Jeśli uczestnicy zarejestrują się z CarePartner, zostaną losowo przydzieleni do tego, aby ich CarePartner otrzymywał cotygodniowe automatyczne aktualizacje koncentrujące się na monitorowaniu objawów i samoopiece pacjenta (HITCM + CP) w porównaniu ze zwykłą opieką (bez aktualizacji CarePartner), tylko HITCM. Wszyscy uczestnicy otrzymają cotygodniową 10-15-minutową automatyczną rozmowę telefoniczną na swój telefon komórkowy w celu oceny choroby i wsparcia w zakresie samoopieki przez okres do 16 tygodni. Niektórym pacjentom z nadciśnieniem tętniczym można zapewnić domowe mankiety do pomiaru ciśnienia krwi podczas całego badania. Podczas rejestracji zespół badawczy wyjaśni, w jaki sposób używa się mankietów, a także jak działa automatyczny system telefoniczny. Podczas zautomatyzowanych połączeń pacjenci będą zadawać pytania dotyczące samoopieki związanej z diagnozą, schematem i odczytami ciśnienia krwi (tylko nadciśnienie), dietą, monitorowaniem poziomu glukozy i objawami wysokiego/niskiego poziomu cukru we krwi (tylko cukrzyca) oraz przestrzeganiem zaleceń lekarskich . Na podstawie samoopisu pacjenta otrzyma on ukierunkowane sugestie, jak poprawić samokontrolę. W zautomatyzowanym połączeniu wysyłanym na telefon pacjenta nie są zawarte żadne informacje identyfikujące poza imieniem pacjenta. Na koniec każdego automatycznego połączenia pacjent usłyszy numer telefonu swojej przychodni, pod który może zadzwonić w sprawie problemu zdrowotnego lub wyrejestrowania się z programu. W momencie rekrutacji na telefon pacjenta zostanie wysłane wstępne automatyczne połączenie, aby mógł dowiedzieć się, czego się spodziewać i mieć możliwość zadania pytań współpracownikowi badawczemu.

W przypadku, gdy pacjent zgłosi problem zdrowotny lub dotyczący samoopieki podczas rozmowy telefonicznej (tj. pacjent zgłasza rzadko lub nigdy nie przyjmuje leków), raport zostanie automatycznie wygenerowany i wysłany e-mailem do zespołu badawczego oraz wyznaczonego klinicysty pacjenta aby można było przeprowadzić kontynuację. Bezpieczny adres e-mail zostanie zweryfikowany przez każdego lekarza i będzie chroniony hasłem.

Interwencja potrwa do 16 tygodni, po czym pacjentka odbędzie spotkanie kontrolne z zespołem badawczym i wypełni ankietę na temat programu. Wszystkie dalsze konsultacje będą odbywać się osobiście lub przez telefon. Pacjenci otrzymają zachętę w okresie obserwacji w wysokości nie większej niż 10 USD.