- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02700334
Wpływ dapagliflozyny na wydzielanie insuliny i wrażliwość na insulinę u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym
Stan przedcukrzycowy to termin, który odnosi się do zmian w homeostazie glukozy, w tym nieprawidłowej glukozy na czczo (IFG), upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) lub obu, co wiąże się z wyższym ryzykiem progresji cukrzycy typu 2 (T2DM).
Dapagliflozyna jest selektywnym i odwracalnym inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT-2), który zmniejsza wchłanianie zwrotne glukozy w nerkach i wspomaga wydalanie glukozy z moczem, dzięki czemu u pacjentów z T2DM poprawia się stężenie glukozy we krwi. Chociaż mechanizm ten jest niezależny od insuliny, istnieją dowody na poprawę wydzielania i wrażliwości na insulinę, dlatego interesująca jest ocena tych efektów u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym, jako potencjalna terapia w leczeniu takich zaburzeń i zapobieganiu progresji do T2DM.
Celem pracy jest ocena wpływu dapagliflozyny na wydzielanie insuliny i wrażliwość na insulinę u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.
Hipotezą badaczy jest to, że podawanie dapagliflozyny poprawia wydzielanie insuliny i wrażliwość na insulinę u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne z udziałem 24 pacjentów z rozpoznaniem stanu przedcukrzycowego zgodnie z American Diabetes Association (ADA) bez leczenia.
Zostaną oni losowo przydzieleni do dwóch grup po 12 pacjentów, z których każda otrzyma 10 mg dapagliflozyny (Forxiga, Astra Zeneca) lub placebo, po jednej dziennie przed śniadaniem przez 12 tygodni.
Obliczone zostanie pole pod krzywą glukozy i insuliny, całkowite wydzielanie insuliny (wskaźnik insulinogenny), pierwsza faza wydzielania insuliny (wskaźnik Stumvoll) oraz wrażliwość na insulinę (wskaźnik Matsuda).
Ten protokół jest już zatwierdzony przez lokalną komisję etyczną i pisemną świadomą zgodę, którą uzyska się od wszystkich ochotników.
Analiza statystyczna zostanie przedstawiona za pomocą miar tendencji centralnej i dyspersji, średniej i odchylenia standardowego dla zmiennych ilościowych; częstotliwości i procenty dla zmiennej jakościowej. Zmienne jakościowe zostaną przeanalizowane przez X2, zostaną użyte dla różnic międzygrupowych Test U Manna-Whitneya i Test Wilcoxona dla różnic wewnątrzgrupowych. Będzie to uważane za istotność statystyczną p ≤0,05.
Protokół ten został zatwierdzony przez lokalną komisję etyczną i pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich ochotników.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksyk, 44340
- Intstituto de Terapeútica Experimental y Clínica. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci obu płci
- Wiek od 30 do 60 lat
- Rozpoznanie stanu przedcukrzycowego wg kryteriów ADA (glikemia na czczo 100-126 mg/dl; glikemia poposiłkowa po doustnym teście obciążenia 75 glukozą doustną 140-199 mg/dl lub hemoglobina glikowana 5,7-6,4% )
- Świadoma zgoda podpisana
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety z potwierdzoną lub podejrzewaną ciążą
- Kobiety w okresie laktacji i/lub połogu
- Nadwrażliwość na składniki interwencji
- Fizyczna niemożność przyjmowania tabletek
- Znana niekontrolowana choroba nerek, wątroby, serca lub tarczycy
- Rozpoznanie cukrzycy
- Wcześniejsze leczenie glukozy
- Wskaźnik masy ciała ≥35 kg/m2
- Trójglicerydy ≥500 mg/dl
- Cholesterol całkowity ≥240 mg/dl
- Lipoproteiny o niskiej gęstości (c-LDL) ≥190 mg/dl
- Ciśnienie krwi ≥140/90 mmHg
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dapagliflozyna
Kapsułki dapagliflozyny, 10 mg, jedna dziennie przed śniadaniem przez 12 tygodni.
|
10 mg, jeden dziennie przed śniadaniem przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułki placebo, jedna dziennie przed śniadaniem przez 12 tygodni.
|
jeden dziennie przed śniadaniem przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie glukozy na czczo
Ramy czasowe: Poziom glukozy na czczo w 12 tygodniu
|
Stężenia glukozy na czczo zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych, a wprowadzone wartości odzwierciedlają poziom glukozy na czczo w 12. tygodniu
|
Poziom glukozy na czczo w 12 tygodniu
|
|
Glukoza poposiłkowa
Ramy czasowe: Stężenie glukozy po posiłku w 12. tygodniu
|
Stężenie glukozy po posiłku zostanie ocenione po doustnym teście tolerancji glukozy technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi, a wprowadzone wartości odzwierciedlają wrażliwość na insulinę w 12. tygodniu
|
Stężenie glukozy po posiłku w 12. tygodniu
|
|
Pierwsza faza wydzielania insuliny
Ramy czasowe: Pierwsza faza wydzielania insuliny w 12. tygodniu
|
Pierwsza faza wydzielania insuliny zostanie obliczona za pomocą wskaźnika Stumvoll, a wprowadzone wartości odzwierciedlają pierwszą fazę wydzielania insuliny w 12. tygodniu. Badania na ludziach potwierdzają krytyczną fizjologiczną rolę pierwszej fazy wydzielania insuliny w utrzymaniu homeostazy glukozy po posiłku. Pierwsza faza wydzielania insuliny została oszacowana za pomocą wskaźnika Stumvolla (1283+ 1,829 x insulina 30' - 138,7 x glukoza 30' + 3,772 x insulina 0'), wprowadzone wartości odzwierciedlają pierwszą fazę wydzielania insuliny |
Pierwsza faza wydzielania insuliny w 12. tygodniu
|
|
Całkowite wydzielanie insuliny
Ramy czasowe: Całkowite wydzielanie insuliny w 12. tygodniu
|
Całkowite wydzielanie insuliny zostanie obliczone na podstawie indeksu insulinogennego, a wprowadzone wartości odzwierciedlają całkowite wydzielanie insuliny w 12. tygodniu. Indeks insulinogenny to stosunek, który wiąże wzmocnienie krążącej insuliny z wielkością odpowiadającego mu bodźca glikemicznego. Całkowite wydzielanie insuliny obliczono za pomocą indeksu insulinogennego (ΔABC insulina/ΔABC glukoza), wprowadzone wartości odzwierciedlają całkowite wydzielanie insuliny |
Całkowite wydzielanie insuliny w 12. tygodniu
|
|
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Wrażliwość na insulinę w 12. tygodniu
|
Wrażliwość na insulinę zostanie obliczona za pomocą indeksu Matsudy, a wprowadzone wartości odzwierciedlają wrażliwość na insulinę w 12. tygodniu. Wartość indeksu Matsudy jest używana do wskazania oporności na insulinę w przypadku cukrzycy. Wrażliwość na insulinę obliczano za pomocą indeksu Matsudy [10 000 / √ glukozy 0' x insuliny 0') (średnia wartość glukozy w doustnym teście tolerancji glukozy (OGTT) x średnia insulina OGTT)]. Wprowadzone wartości odzwierciedlają wrażliwość na insulinę |
Wrażliwość na insulinę w 12. tygodniu
|
|
Hemoglobina glikozylowana
Ramy czasowe: Hemoglobina glikozylowana w 12 tygodniu
|
Hemoglobina glikozylowana zostanie oceniona za pomocą testu ELISA, a wprowadzone wartości odzwierciedlają hemoglobinę glikozylowaną w 12. tygodniu
|
Hemoglobina glikozylowana w 12 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masy ciała
Ramy czasowe: Masa ciała w 12. tygodniu
|
Masa ciała zostanie zmierzona za pomocą wagi bioimpedancyjnej, a wprowadzone wartości odzwierciedlają masę ciała w 12. tygodniu
|
Masa ciała w 12. tygodniu
|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: Wskaźnik masy ciała w 12. tygodniu
|
Wskaźnik masy ciała zostanie obliczony za pomocą wzoru wskaźnika Queteleta, a wprowadzone wartości odzwierciedlają wskaźnik masy ciała w 12. tygodniu
|
Wskaźnik masy ciała w 12. tygodniu
|
|
Cholesterol całkowity
Ramy czasowe: Całkowity poziom cholesterolu w 12. tygodniu
|
Całkowity poziom cholesterolu zostanie oceniony za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych, a wprowadzone wartości odzwierciedlają całkowity poziom cholesterolu w 12. tygodniu
|
Całkowity poziom cholesterolu w 12. tygodniu
|
|
Trójglicerydy
Ramy czasowe: Poziom trójglicerydów w 12 tygodniu
|
Poziomy trójglicerydów zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych, a wprowadzone wartości odzwierciedlają poziom trójglicerydów w 12. tygodniu
|
Poziom trójglicerydów w 12 tygodniu
|
|
Cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL-c)
Ramy czasowe: Poziomy HDL-c w 12. tygodniu
|
Poziomy HDL-c zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych, a wprowadzone wartości odzwierciedlają poziom c-HDL w 12. tygodniu
|
Poziomy HDL-c w 12. tygodniu
|
|
Aminotransferaza alaninowa (ALT)
Ramy czasowe: Poziomy ALT w 12 tygodniu
|
Poziomy ALT zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych w 12. tygodniu
|
Poziomy ALT w 12 tygodniu
|
|
Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
Ramy czasowe: Poziomy AST w 12 tygodniu
|
Poziomy AST zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych w 12. tygodniu
|
Poziomy AST w 12 tygodniu
|
|
Kreatynina
Ramy czasowe: Poziom kreatyniny w 12 tygodniu
|
Poziom kreatyniny zostanie oceniony za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych w 12. tygodniu
|
Poziom kreatyniny w 12 tygodniu
|
|
Kwas moczowy
Ramy czasowe: Poziom kwasu moczowego w 12 tygodniu
|
Poziomy kwasu moczowego zostaną ocenione za pomocą technik enzymatycznych/kolorymetrycznych w 12. tygodniu
|
Poziom kwasu moczowego w 12 tygodniu
|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: Skurczowe ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
Skurczowe ciśnienie krwi zostanie zmierzone za pomocą cyfrowego sfigmomanometru, a wprowadzone wartości odzwierciedlają ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
Skurczowe ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Rozkurczowe ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
Skurczowe ciśnienie krwi zostanie zmierzone za pomocą cyfrowego sfigmomanometru, a wprowadzone wartości odzwierciedlają ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi w 12. tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: MANUEL GONZALEZ, PhD, University of Guadalajara
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Hiperinsulinizm
- Hiperglikemia
- Stan przedcukrzycowy
- Nietolerancja glukozy
- Insulinooporność
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory transportu sodowo-glukozowego 2
- Dapagliflozyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAPA-PREDIABETES
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dapagliflozyna
-
AstraZenecaZakończonyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
University Medical Center GroningenJuvenile Diabetes Research Foundation; Biocity Biopharmaceutics Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 1 z nefropatią cukrzycowąFinlandia, Dania, Holandia
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbZakończonyCukrzyca typu 2Zjednoczone Królestwo