- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02739152
TRIAGE: TRIage sepsy na oddziale ratunkowym (TRIAGE)
Sepsa to poważna choroba ogólnoustrojowa zdefiniowana jako połączenie zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS) oraz potwierdzonej lub podejrzewanej infekcji. Nieleczone lub niewłaściwie leczone przypadki mogą prowadzić do ciężkiej sepsy lub wstrząsu septycznego; charakteryzuje się wysoką śmiertelnością i zachorowalnością.
Objawy przedmiotowe i przedmiotowe sepsy są zmienne, co sprawia, że rozpoznanie i ocena kliniczna są bardzo trudne, w szczególności w przypadku pacjentów oddziałów ratunkowych (SOR), ze względu na podłoże choroby zakaźnej i częste choroby współistniejące. Również ciężkość stanu może nie być widoczna przy pierwszym kontakcie z personelem SOR: pacjenci mogą przybyć na SOR z łagodnymi objawami klinicznymi i szybko przejść do choroby krytycznej, lub raczej przeciwnie, inni mają łagodną ewolucję pomimo podobnych objawów. W tych warunkach głównym wyzwaniem dla klinicystów SOR jest różnicowanie łagodnych infekcji od zagrażających życiu w dużym obciążeniu środowiskiem SOR. Celem projektu TRIAGE jest identyfikacja i walidacja biomarkerów zdolnych do przewidywania pogorszenia stanu klinicznego pacjentów świeżo przyjętych na SOR.
Populacją docelową są dorośli pacjenci świeżo przyjęci na SOR, których próbki krwi posłużą do walidacji potencjalnych markerów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc - UCL
-
-
-
-
-
Angoulême, Francja, 16959
- Centre Hospitalier Angoulême
-
Aurillac, Francja, 15000
- Centre Hospitalier Henri Mondor
-
Besançon, Francja, 25030
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
-
Brive La Gaillarde, Francja, 19100
- Centre Hospitalier Brive La Gaillarde
-
La Roche-sur-Yon, Francja, 85000
- Centre Hospitalier Départemental - Hôpital La Roche-sur-Yon
-
Limoges, Francja, 87042
- Centre d'Investigation Clinique (CIC)-CHU Limoges
-
Lyon, Francja, 69003
- Centre Hospitalier Universitaire Edouard Herriot
-
Montauban, Francja, 82013
- Centre Hospitalier de Montauban
-
Montpellier, Francja, 34295
- Chu Montpellier
-
Paris, Francja, 75014
- Assistance publique - Hôpitaux de Paris Hopital de Cochin
-
Tours, Francja, 37044
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
-
Versailles, Francja
- Centre Hospitalier de Versailles
-
-
La Tronche
-
Grenoble, La Tronche, Francja, 38700
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku powyżej 18 lat
- Pacjent z pojedynczym ostrym miejscem zakażenia podejrzewanym lub potwierdzonym przez klinicystę na podstawie objawów klinicznych lub paraklinicznych.
- Pacjent przyjęty na SOR z co najmniej dwoma kryteriami zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS).
- Pacjent z objawami trwającymi krócej niż 72 godziny po przybyciu na oddział ratunkowy.
- Pacjent wymagający, zgodnie z oceną lekarza, hospitalizacji przez co najmniej 48 godzin z powodu epizodu septycznego
- Pacjent został poinformowany o warunkach badania i podpisał formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent trafił na izbę przyjęć na ponad 6 godzin.
- Pacjent we wstrząsie septycznym po przybyciu na SOR Pacjent z ostrą niewydolnością narządową po przybyciu w stanach innych niż septyczne.
- Pacjent hospitalizowany w tygodniu przed włączeniem.
- Pacjenci z obniżoną odpornością (HIV, przeszczep, pacjenci poddawani chemioterapii, pacjenci otrzymujący leczenie > 20 mg/dobę prednizolonu lub równoważne).
- Pacjent ze znaną patologią spośród niezakaźnych patologii potencjalnie związanych z SIRS
- Pacjent z rozpoznaniem sepsy w ciągu 30 dni przed datą włączenia.
- Pacjent został już włączony do badania.
- Osoba niepełnoletnia.
- Osoba odmawiająca podpisania formularza pisemnej zgody.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Pacjent bez ubezpieczenia społecznego, z ograniczoną wolnością lub objęty ochroną prawną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
pogorszenie stanu pacjenta w ciągu 72 godzin, zmiana od dnia włączenia w skali Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) i/lub klasyfikacji sepsy
Ramy czasowe: Do 72 godzin po przyjęciu
|
Analiza biostatystyczna zostanie przeprowadzona w dwóch etapach.
Pierwsza analiza lub „zestaw pociągów” zostanie przeprowadzona na pierwszych 150 włączonych pacjentach, których wielkość szacowana jest na osiągnięcie wyników statystycznych.
Celem jest identyfikacja markerów związanych z klinicznym pogorszeniem stanu pacjentów i wybór modelu poprzez wybranie najlepszej kombinacji markerów.
Po raz drugi osiągi zostaną potwierdzone podczas „testu”.
Liczba próbek do przetestowania zależy od docelowej wydajności obliczonej na podstawie pola pod krzywą charakterystyki operacyjnej odbiornika (ROC) (AUC).
Zdecydowaliśmy się dążyć do AUC 0,75, w oparciu o wyniki opisane w literaturze dla niektórych wyników segregacji, takich jak MEDS (śmiertelność w posocznicy na oddziale ratunkowym) lub te związane ze stężeniem mleczanu używanym jako marker pogorszenia posocznicy w zaburzeniach erekcji
|
Do 72 godzin po przyjęciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
stan pacjenta w dniu 28 (żyje lub nie żyje)
Ramy czasowe: Do 28 dni po przyjęciu
|
Analiza biostatystyczna zostanie przeprowadzona w dwóch etapach.
Pierwsza analiza lub „zestaw pociągów” zostanie przeprowadzona na pierwszych 150 włączonych pacjentach.
Celem jest identyfikacja markerów związanych ze śmiertelnością w dniu 28.
Za drugim razem osiągi zostaną potwierdzone podczas „testu”.
|
Do 28 dni po przyjęciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRIAGE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia