- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03229395
Zmiany w sekrecie mięśniowym związane z zanikiem mięśni spowodowanym przez glukokortykoidy (MYOSECRET)
24 lipca 2017 zaktualizowane przez: Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain
Kilka badań wykazało, że beztłuszczowa masa, w szczególności masa mięśniowa, jest doskonałym czynnikiem predykcyjnym przeżycia w wielu chorobach.
Lepsze poznanie mechanizmów odpowiedzialnych za zanik mięśni oraz identyfikacja markerów procesu zanikowego są bardzo potrzebne do opracowania nowych terapii przeciwzanikowych.
Uważa się, że glukokortykoidy (GC) odgrywają główną rolę w zaniku mięśni szkieletowych, jako leki stosowane w leczeniu różnych schorzeń lub jako hormony wydzielania wewnętrznego uwalniane w odpowiedzi na wiele sytuacji stresowych (np. posocznicę, raka, insulinopenię…).
Rzeczywiście, hamowanie działania GC przez antagonistę receptora (RU486) lub przez specyficzne dla mięśni unieważnienie receptora GC hamuje zanik mięśni w tych sytuacjach stresowych.
Dlatego wszystkie te dane wyraźnie wskazują, że GC odgrywają główną rolę w zaniku mięśni szkieletowych obserwowanym w kilku stanach.
Pojawiające się dowody wskazują, że mięsień szkieletowy pełni funkcję wydzielniczą.
Sekret ludzkiego mięśnia szkieletowego został po raz pierwszy oszacowany na około 300 białek za pomocą analizy obliczeniowej, a analiza proteomiczna niedawno potwierdziła te wyniki.
Niektóre z tych wydzielanych białek, konceptualizowane jako miokiny, mogą oddziaływać lokalnie na komórki mięśniowe poprzez pętle autokrynne/parakrynne oraz na otaczające tkanki, takie jak naczynia krwionośne mięśni, lub mogą być uwalniane do krwioobiegu, wywołując efekty ogólnoustrojowe.
Jednym z wyróżniających się przykładów jest interleukina (IL)-6, która jest uwalniana do krążenia w wyniku skurczu mięśni szkieletowych i może regulować procesy metaboliczne i zapalne.
Jako IL-6 zidentyfikowano kilka innych potencjalnych miokin, w tym IL-8, IL-15, insulinowy czynnik wzrostu I (IGF-I), podobny do folistatyny 1 (FSTL1) lub czynnik wzrostu fibroblastów (FGF) -21.
Co więcej, wydzielane białka mogą również odzwierciedlać przemiany metaboliczne zachodzące w komórkach mięśniowych.
Rzeczywiście, różnicowaniu mioblastów towarzyszą dramatyczne zmiany w profilu wydzielanych białek, takie jak zwiększona ekspresja semaforyn, IGF-I, metaloproteinazy macierzy (MMP)-2 lub kolagenów.
W związku z tym badacze postawili hipotezę, że zanik mięśni szkieletowych wywołany przez GC jest związany ze specyficznymi zmianami sekretomu mięśniowego.
Celem projektu jest identyfikacja indukowanych przez GC zmian w sekrecie ludzkich komórek mięśni szkieletowych w hodowli (podejście in vitro) oraz określenie, w jaki sposób te zmiany przekładają się na krążenie osób narażonych na wysokie stężenia GC (zespół Cushinga) (podejście in vivo).
Charakterystyka tych zmian u ludzi powinna pozwolić lepiej zrozumieć mechanizmy komórkowe zaangażowane w zanik mięśni i może doprowadzić do identyfikacji krążących biomarkerów związanych z zanikiem mięśni szkieletowych, tak jak telopeptydy są dla tkanki kostnej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
35
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- De Barsy Marie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci z zespołem Cushinga charakteryzują się podwyższonym poziomem krążących glikokortykosteroidów, zwykle z powodu gruczolaka przysadki lub nadnerczy.
Pacjentów tych porównano z pacjentami z grupy kontrolnej, dobranymi pod względem wieku i płci.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przysadkowy lub nadnerczowy endogenny zespół Cushinga formalnie wykazany w standardowej ocenie endokrynologicznej
- Nowa diagnoza lub nawrót lub uporczywy zespół Cushinga po operacji przysadki
Kryteria wyłączenia:
- Zespół pseudo-Cushinga
- Paranowotworowy zespół Cushinga
- Cykliczny zespół Cushinga
- Rak kory nadnerczy
- Napromienianie przysadki w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
pacjentów z zespołem Cushinga
Pacjenci byli wybierani przez PI podczas diagnozy.
|
|
kontrolować pacjentów
Wybrani pacjenci są dobierani pod względem wieku i płci.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar BMI w kg/m^2
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Pomiar wagi w kilogramach i wzrostu w metrach w celu określenia BMI jako BMI=waga/wzrost^2
|
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
|
Ocena jakości życia pacjentów z zespołem Cushinga
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Do oceny jakości życia pacjentów z zespołem Cushinga zastosowano kwestionariusz CushingQoL
|
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
|
Pomiar beztłuszczowej masy ciała pacjentów z zespołem Cushinga i pacjentów kontrolnych
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Do oceny masy beztłuszczowej i tłuszczowej zastosowano analizę wektorów impedancji bioelektrycznej (BIA).
|
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
|
Pomiar siły mięśniowej pacjentów z zespołem Cushinga iz grupy kontrolnej
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Ocena za pomocą dynamometru „typu Jamar”
|
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
|
Pomiar obwodu mięśnia środkowego ramienia (MAMC, cm)
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Pomiar grubości fałdu skórno-mięśniowego mięśnia trójgłowego ramienia (TSF, w cm) i obwodu śródramienia (MAC, w cm) w celu określenia MAMC zgodnie z następującym wzorem: MAMC= MAC - (Pi x TSF). MAMC to przyłóżkowy pomiar antropometryczny, który szacuje rezerwę białka somatycznego, wczesny wskaźnik wyczerpania składników odżywczych. |
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
|
Ocena dziennego wydatku energetycznego (DEE) pacjentów z zespołem Cushinga iz grupy kontrolnej
Ramy czasowe: 1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Ocena DEE poprzez wypełnienie kwestionariusza QAPSE.
|
1 dzień (jedna ocena w momencie diagnozy)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: Marie De Barsy, Nurse, Cliniques Universitaires St Luc
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pedersen BK. Muscle as a secretory organ. Compr Physiol. 2013 Jul;3(3):1337-62. doi: 10.1002/cphy.c120033.
- Schakman O, Kalista S, Barbe C, Loumaye A, Thissen JP. Glucocorticoid-induced skeletal muscle atrophy. Int J Biochem Cell Biol. 2013 Oct;45(10):2163-72. doi: 10.1016/j.biocel.2013.05.036. Epub 2013 Jun 24.
- Stastna M, Van Eyk JE. Secreted proteins as a fundamental source for biomarker discovery. Proteomics. 2012 Feb;12(4-5):722-35. doi: 10.1002/pmic.201100346. Epub 2012 Jan 19.
- Baracos VE, Reiman T, Mourtzakis M, Gioulbasanis I, Antoun S. Body composition in patients with non-small cell lung cancer: a contemporary view of cancer cachexia with the use of computed tomography image analysis. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):1133S-1137S. doi: 10.3945/ajcn.2010.28608C. Epub 2010 Feb 17.
- Bortoluzzi S, Scannapieco P, Cestaro A, Danieli GA, Schiaffino S. Computational reconstruction of the human skeletal muscle secretome. Proteins. 2006 Mar 15;62(3):776-92. doi: 10.1002/prot.20803.
- Braun TP, Grossberg AJ, Krasnow SM, Levasseur PR, Szumowski M, Zhu XX, Maxson JE, Knoll JG, Barnes AP, Marks DL. Cancer- and endotoxin-induced cachexia require intact glucocorticoid signaling in skeletal muscle. FASEB J. 2013 Sep;27(9):3572-82. doi: 10.1096/fj.13-230375. Epub 2013 Jun 3.
- Gueugneau M, Coudy-Gandilhon C, Theron L, Meunier B, Barboiron C, Combaret L, Taillandier D, Polge C, Attaix D, Picard B, Verney J, Roche F, Feasson L, Barthelemy JC, Bechet D. Skeletal muscle lipid content and oxidative activity in relation to muscle fiber type in aging and metabolic syndrome. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 May;70(5):566-76. doi: 10.1093/gerona/glu086. Epub 2014 Jun 17.
- Henningsen J, Rigbolt KT, Blagoev B, Pedersen BK, Kratchmarova I. Dynamics of the skeletal muscle secretome during myoblast differentiation. Mol Cell Proteomics. 2010 Nov;9(11):2482-96. doi: 10.1074/mcp.M110.002113. Epub 2010 Jul 14.
- Hu Z, Wang H, Lee IH, Du J, Mitch WE. Endogenous glucocorticoids and impaired insulin signaling are both required to stimulate muscle wasting under pathophysiological conditions in mice. J Clin Invest. 2009 Oct;119(10):3059-69. doi: 10.1172/JCI38770. Epub 2009 Sep 14.
- Le Bihan MC, Bigot A, Jensen SS, Dennis JL, Rogowska-Wrzesinska A, Laine J, Gache V, Furling D, Jensen ON, Voit T, Mouly V, Coulton GR, Butler-Browne G. In-depth analysis of the secretome identifies three major independent secretory pathways in differentiating human myoblasts. J Proteomics. 2012 Dec 21;77:344-56. doi: 10.1016/j.jprot.2012.09.008. Epub 2012 Sep 20.
- Mourtzakis M, Prado CM, Lieffers JR, Reiman T, McCargar LJ, Baracos VE. A practical and precise approach to quantification of body composition in cancer patients using computed tomography images acquired during routine care. Appl Physiol Nutr Metab. 2008 Oct;33(5):997-1006. doi: 10.1139/H08-075.
- Neves M Jr, Barreto G, Boobis L, Harris R, Roschel H, Tricoli V, Ugrinowitsch C, Negrao C, Gualano B. Incidence of adverse events associated with percutaneous muscular biopsy among healthy and diseased subjects. Scand J Med Sci Sports. 2012 Apr;22(2):175-8. doi: 10.1111/j.1600-0838.2010.01264.x. Epub 2011 Mar 10.
- Piccoli A. Patterns of bioelectrical impedance vector analysis: learning from electrocardiography and forgetting electric circuit models. Nutrition. 2002 Jun;18(6):520-1. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00771-2. No abstract available.
- Schakman O, Dehoux M, Bouchuari S, Delaere S, Lause P, Decroly N, Shoelson SE, Thissen JP. Role of IGF-I and the TNFalpha/NF-kappaB pathway in the induction of muscle atrogenes by acute inflammation. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 Sep 15;303(6):E729-39. doi: 10.1152/ajpendo.00060.2012. Epub 2012 Jun 26.
- Webb SM, Badia X, Barahona MJ, Colao A, Strasburger CJ, Tabarin A, van Aken MO, Pivonello R, Stalla G, Lamberts SW, Glusman JE. Evaluation of health-related quality of life in patients with Cushing's syndrome with a new questionnaire. Eur J Endocrinol. 2008 May;158(5):623-30. doi: 10.1530/EJE-07-0762.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 stycznia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 lipca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
18 lipca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 grudnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 lipca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
25 lipca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 lipca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 lipca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCL-MYOSECRET 2014-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół Cushinga
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of LeedsZakończonyNadnerkowy; Niedobór wywołany glukokortykoidami | Cushing; Zespół lub choroba wywołana przez glukokortykoidy