- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03229395
Ændringer af muskelsekretom associeret med muskelatrofi forårsaget af glukokortikoider (MYOSECRET)
24. juli 2017 opdateret af: Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain
Adskillige undersøgelser har vist, at mager masse, især muskelmasse, er en fremragende prædiktiv overlevelsesfaktor ved mange sygdomme.
Et bedre kendskab til de mekanismer, der er ansvarlige for muskelatrofi, og identifikation af atrofiske procesmarkører er dybt nødvendige for udviklingen af nye anti-atrofiske terapier.
Enten som lægemidler, der bruges til at behandle flere medicinske tilstande eller som endokrine hormoner frigivet som reaktion på mange stresssituationer (f.eks. sepsis, cancer, insulinopeni ...), er glukokortikoider (GC) anerkendt for at spille en vigtig rolle i skeletmuskelatrofi.
Faktisk hæmmer inhiberingen af GC-virkning af en receptorantagonist (RU486) eller ved muskelspecifik invalidering af GC-receptoren muskelatrofien i disse stresssituationer.
Derfor indikerer alle disse data klart, at GC spiller en stor rolle i skeletmuskelatrofi observeret under flere forhold.
Nye beviser har afsløret, at skeletmusklen har en sekretorisk funktion.
Human skeletmuskelsekretom blev først estimeret til omkring 300 proteiner ved beregningsanalyse, og proteomisk analyse har for nylig bekræftet disse resultater.
Nogle af disse udskilte proteiner, konceptualiseret som myokiner, kan virke lokalt på muskelceller gennem autokrine/parakrine løkker og på omgivende væv såsom muskelblodkar eller kan frigives til blodstrømmen for at frembringe systemiske effekter.
Et fremtrædende eksempel er interleukin (IL)-6, som frigives til cirkulationen ved at trække skeletmuskulaturen sammen og kan regulere metaboliske og inflammatoriske processer.
Som IL-6 er adskillige andre potentielle myokiner blevet identificeret, herunder IL-8, IL-15, insulin-vækstfaktor I (IGF-I), follistatin-lignende 1 (FSTL1) eller fibroblast-vækstfaktor (FGF)-21.
Desuden kan udskilte proteiner også afspejle metaboliske ændringer, som finder sted i muskelceller.
Myoblastdifferentiering er faktisk ledsaget af dramatiske ændringer i den udskilte proteinprofil som øget ekspression af semaphoriner, IGF-I, matrixmetalloproteinase (MMP)-2 eller kollagener.
Derved antog forskerne, at skeletmuskelatrofi induceret af GC er forbundet med specifikke ændringer af muskelsekretomet.
Formålet med dette projekt er at identificere de GC-inducerede ændringer i sekretomet af humane skeletmuskelceller i kultur (in vitro tilgang) og at bestemme, hvordan disse ændringer overføres til cirkulationen af forsøgspersoner, der er udsat for høje koncentrationer af GC (Cushings syndrom) (in vivo tilgang).
Karakterisering af disse ændringer i menneskelige forsøgspersoner bør gøre det muligt bedre at forstå de cellulære mekanismer involveret i muskelatrofi og kan føre til at identificere cirkulerende biomarkører forbundet med skeletmuskelatrofi, da telopeptider er for knoglevæv.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
35
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1200
- De Barsy Marie
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med Cushings syndrom er karakteriseret ved forhøjede cirkulerende glukokortikoidniveauer, generelt på grund af et hypofyse- eller binyreadenom.
Disse patienter blev sammenlignet med sunde kontrolpatienter, som matches for alder og køn.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hypofyse eller binyre endogent Cushings syndrom formelt påvist ved standard endokrinologisk vurdering
- Ny diagnose eller tilbagevendende eller vedvarende Cushings syndrom efter hypofyseoperation
Ekskluderingskriterier:
- Pseudo Cushings syndrom
- Paraneoplastisk Cushings syndrom
- Cyklisk Cushings syndrom
- Binyrebarkcarcinom
- Hypofysebestråling inden for de sidste seks måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
patienter med Cushings syndrom
Patienterne blev udvalgt af PI ved diagnosen.
|
|
kontrolpatienter
Udvalgte patienter matches for alder og køn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af BMI i kg/m^2
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Måling af vægt i kilogram og højde i meter for at bestemme BMI som BMI=vægt/højde^2
|
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
|
Evaluering af livskvalitet for Cushings patienter
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
CushingQoL-spørgeskemaet blev brugt til at evaluere livskvaliteten for Cushings patienter
|
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
|
Måling af kroppens magre masse af Cushings og kontrolpatienter
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Bioelektrisk impedansvektoranalyse (BIA) blev brugt til evaluering af mager og fedtmasse.
|
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
|
Muskelstyrkemåling af Cushings og kontrolpatienter
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Evaluering med dynamometer "Jamar type"
|
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
|
Måling af mellemarms muskelomkreds (MAMC, cm)
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Måling af triceps-hudfoldtykkelse (TSF, i cm) og mellemarmsomkreds (MAC, i cm) for at bestemme MAMC i henhold til følgende formel: MAMC= MAC - (Pi x TSF). MAMC er en antropometrisk måling ved sengen, der estimerer somatisk proteinreserve, en tidlig indikator for ernæringsmæssig udtømning. |
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
|
Evaluering af dagligt energiforbrug (DEE) hos Cushings og kontrolpatienter
Tidsramme: 1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Evaluering af DEE ved at udfylde QAPSE-spørgeskemaet.
|
1 dag (én vurdering ved diagnose)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Marie De Barsy, Nurse, Cliniques Universitaires St Luc
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pedersen BK. Muscle as a secretory organ. Compr Physiol. 2013 Jul;3(3):1337-62. doi: 10.1002/cphy.c120033.
- Schakman O, Kalista S, Barbe C, Loumaye A, Thissen JP. Glucocorticoid-induced skeletal muscle atrophy. Int J Biochem Cell Biol. 2013 Oct;45(10):2163-72. doi: 10.1016/j.biocel.2013.05.036. Epub 2013 Jun 24.
- Stastna M, Van Eyk JE. Secreted proteins as a fundamental source for biomarker discovery. Proteomics. 2012 Feb;12(4-5):722-35. doi: 10.1002/pmic.201100346. Epub 2012 Jan 19.
- Baracos VE, Reiman T, Mourtzakis M, Gioulbasanis I, Antoun S. Body composition in patients with non-small cell lung cancer: a contemporary view of cancer cachexia with the use of computed tomography image analysis. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):1133S-1137S. doi: 10.3945/ajcn.2010.28608C. Epub 2010 Feb 17.
- Bortoluzzi S, Scannapieco P, Cestaro A, Danieli GA, Schiaffino S. Computational reconstruction of the human skeletal muscle secretome. Proteins. 2006 Mar 15;62(3):776-92. doi: 10.1002/prot.20803.
- Braun TP, Grossberg AJ, Krasnow SM, Levasseur PR, Szumowski M, Zhu XX, Maxson JE, Knoll JG, Barnes AP, Marks DL. Cancer- and endotoxin-induced cachexia require intact glucocorticoid signaling in skeletal muscle. FASEB J. 2013 Sep;27(9):3572-82. doi: 10.1096/fj.13-230375. Epub 2013 Jun 3.
- Gueugneau M, Coudy-Gandilhon C, Theron L, Meunier B, Barboiron C, Combaret L, Taillandier D, Polge C, Attaix D, Picard B, Verney J, Roche F, Feasson L, Barthelemy JC, Bechet D. Skeletal muscle lipid content and oxidative activity in relation to muscle fiber type in aging and metabolic syndrome. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 May;70(5):566-76. doi: 10.1093/gerona/glu086. Epub 2014 Jun 17.
- Henningsen J, Rigbolt KT, Blagoev B, Pedersen BK, Kratchmarova I. Dynamics of the skeletal muscle secretome during myoblast differentiation. Mol Cell Proteomics. 2010 Nov;9(11):2482-96. doi: 10.1074/mcp.M110.002113. Epub 2010 Jul 14.
- Hu Z, Wang H, Lee IH, Du J, Mitch WE. Endogenous glucocorticoids and impaired insulin signaling are both required to stimulate muscle wasting under pathophysiological conditions in mice. J Clin Invest. 2009 Oct;119(10):3059-69. doi: 10.1172/JCI38770. Epub 2009 Sep 14.
- Le Bihan MC, Bigot A, Jensen SS, Dennis JL, Rogowska-Wrzesinska A, Laine J, Gache V, Furling D, Jensen ON, Voit T, Mouly V, Coulton GR, Butler-Browne G. In-depth analysis of the secretome identifies three major independent secretory pathways in differentiating human myoblasts. J Proteomics. 2012 Dec 21;77:344-56. doi: 10.1016/j.jprot.2012.09.008. Epub 2012 Sep 20.
- Mourtzakis M, Prado CM, Lieffers JR, Reiman T, McCargar LJ, Baracos VE. A practical and precise approach to quantification of body composition in cancer patients using computed tomography images acquired during routine care. Appl Physiol Nutr Metab. 2008 Oct;33(5):997-1006. doi: 10.1139/H08-075.
- Neves M Jr, Barreto G, Boobis L, Harris R, Roschel H, Tricoli V, Ugrinowitsch C, Negrao C, Gualano B. Incidence of adverse events associated with percutaneous muscular biopsy among healthy and diseased subjects. Scand J Med Sci Sports. 2012 Apr;22(2):175-8. doi: 10.1111/j.1600-0838.2010.01264.x. Epub 2011 Mar 10.
- Piccoli A. Patterns of bioelectrical impedance vector analysis: learning from electrocardiography and forgetting electric circuit models. Nutrition. 2002 Jun;18(6):520-1. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00771-2. No abstract available.
- Schakman O, Dehoux M, Bouchuari S, Delaere S, Lause P, Decroly N, Shoelson SE, Thissen JP. Role of IGF-I and the TNFalpha/NF-kappaB pathway in the induction of muscle atrogenes by acute inflammation. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 Sep 15;303(6):E729-39. doi: 10.1152/ajpendo.00060.2012. Epub 2012 Jun 26.
- Webb SM, Badia X, Barahona MJ, Colao A, Strasburger CJ, Tabarin A, van Aken MO, Pivonello R, Stalla G, Lamberts SW, Glusman JE. Evaluation of health-related quality of life in patients with Cushing's syndrome with a new questionnaire. Eur J Endocrinol. 2008 May;158(5):623-30. doi: 10.1530/EJE-07-0762.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. januar 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. juli 2017
Studieafslutning (Faktiske)
18. juli 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. december 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2017
Først opslået (Faktiske)
25. juli 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. juli 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. juli 2017
Sidst verificeret
1. december 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UCL-MYOSECRET 2014-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cushings syndrom
-
University of LeedsAfsluttetAdrenal; Insufficiens Gluccorticoid-induceret | Cushing; Syndrom eller sygdom, glukokortikoid-induceret
-
Sparrow PharmaceuticalsAfsluttetAutonom kortisolsekretion (ACS) | ACTH-uafhængigt Cushings syndrom | ACTH-uafhængig adrenal Cushing-syndrom, somatiskForenede Stater, Rumænien, Det Forenede Kongerige
-
Sparrow PharmaceuticalsAfsluttetKortisol; Hypersekretion | Overproduktion af kortisol | Cushings syndrom I | Cushing-sygdom på grund af øget ACTH-sekretion | Overskud af kortisol | Ektopisk ACTH-sekretionForenede Stater, Bulgarien, Rumænien
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Helsinki; Tampere University; Tampere University Hospital; Finnish...Aktiv, ikke rekrutterendePrimær aldosteronisme | Fæokromocytom | Adrenal Cushing syndrom | Endokrin neoplasiFinland
-
Uppsala UniversityBritish Medical Research Council; Uppsala University HospitalAfsluttetBinyrebarkcarcinom | Adrenal Cushing syndrom | Primær aldosteronisme på grund af aldosteronproducerende adenom | Primær aldosteronisme på grund af nodulær hyperplasi | Ikke-sekretorisk binyreadenomSverige
-
Barts & The London NHS TrustBarts and the London School of Medicine and DentistryAfsluttetIatrogen Cushing-sygdomDet Forenede Kongerige
-
University of BasrahTilmelding efter invitationCushing-sygdom på grund af øget ACTH-sekretionIrak
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater