- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03229395
Veränderungen des Muskelsekretoms im Zusammenhang mit Muskelatrophie, verursacht durch Glukokortikoide (MYOSECRET)
24. Juli 2017 aktualisiert von: Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain
Mehrere Studien haben gezeigt, dass Magermasse, insbesondere Muskelmasse, bei vielen Krankheiten ein ausgezeichneter prädiktiver Überlebensfaktor ist.
Eine bessere Kenntnis der Mechanismen, die für Muskelatrophie verantwortlich sind, und die Identifizierung von atrophischen Prozessmarkern sind für die Entwicklung neuer antiatrophischer Therapien dringend erforderlich.
Glukokortikoide (GC) spielen anerkanntermaßen eine wichtige Rolle bei der Atrophie der Skelettmuskulatur, entweder als Medikamente zur Behandlung verschiedener Erkrankungen oder als endokrine Hormone, die als Reaktion auf viele Stresssituationen (z. B. Sepsis, Krebs, Insulinopenie usw.) freigesetzt werden.
Tatsächlich hemmt die Hemmung der GC-Wirkung durch einen Rezeptorantagonisten (RU486) oder durch muskelspezifische Invalidierung des GC-Rezeptors die Muskelatrophie in diesen Stresssituationen.
Daher weisen alle diese Daten eindeutig darauf hin, dass GC eine wichtige Rolle bei der bei mehreren Erkrankungen beobachteten Skelettmuskelatrophie spielt.
Neuere Beweise haben gezeigt, dass der Skelettmuskel eine sekretorische Funktion hat.
Das menschliche Skelettmuskelsekretom wurde zunächst durch Computeranalyse auf etwa 300 Proteine geschätzt, und die Proteomikanalyse hat diese Ergebnisse kürzlich bestätigt.
Einige dieser sekretierten Proteine, die als Myokine konzipiert sind, können lokal auf Muskelzellen durch autokrine/parakrine Schleifen und auf umgebende Gewebe wie Muskelblutgefäße einwirken oder können in den Blutstrom freigesetzt werden, um systemische Wirkungen zu erzeugen.
Ein prominentes Beispiel ist Interleukin (IL)-6, das durch Kontraktion der Skelettmuskulatur in den Kreislauf freigesetzt wird und Stoffwechsel- und Entzündungsprozesse regulieren kann.
Neben IL-6 wurden mehrere andere potenzielle Myokine identifiziert, darunter IL-8, IL-15, Insulin-Wachstumsfaktor I (IGF-I), Follistatin-like 1 (FSTL1) oder Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF)-21.
Darüber hinaus können sekretierte Proteine auch metabolische Veränderungen widerspiegeln, die in Muskelzellen stattfinden.
Tatsächlich wird die Differenzierung von Myoblasten von dramatischen Veränderungen im Profil der sezernierten Proteine wie einer erhöhten Expression von Semaphorinen, IGF-I, Matrix-Metalloproteinase (MMP)-2 oder Kollagenen begleitet.
Dabei stellten die Forscher die Hypothese auf, dass die durch GC induzierte Skelettmuskelatrophie mit spezifischen Veränderungen des Muskelsekretoms assoziiert ist.
Das Ziel dieses Projekts ist es, die GC-induzierten Veränderungen im Sekretom menschlicher Skelettmuskelzellen in Kultur zu identifizieren (In-vitro-Ansatz) und zu bestimmen, wie sich diese Veränderungen auf den Kreislauf von Personen übertragen, die hohen GC-Konzentrationen ausgesetzt sind (Cushing-Syndrom). (In-vivo-Ansatz).
Die Charakterisierung dieser Veränderungen beim Menschen sollte ein besseres Verständnis der zellulären Mechanismen ermöglichen, die an der Muskelatrophie beteiligt sind, und könnte dazu führen, zirkulierende Biomarker zu identifizieren, die mit der Skelettmuskelatrophie assoziiert sind, da Telopeptide für Knochengewebe sind.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
35
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Brussels, Belgien, 1200
- De Barsy Marie
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
Patienten mit Cushing-Syndrom sind durch erhöhte zirkulierende Glukokortikoidspiegel gekennzeichnet, die im Allgemeinen auf ein Hypophysen- oder Nebennierenadenom zurückzuführen sind.
Diese Patienten wurden mit gesunden Kontrollpatienten verglichen, die hinsichtlich Alter und Geschlecht übereinstimmen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hypophysäres oder adrenales endogenes Cushing-Syndrom, formal nachgewiesen durch die standardmäßige endokrinologische Untersuchung
- Neue Diagnose oder Rezidiv oder persistierendes Cushing-Syndrom nach Hypophysenoperation
Ausschlusskriterien:
- Pseudo-Cushing-Syndrom
- Das paraneoplastische Cushing-Syndrom
- Zyklisches Cushing-Syndrom
- Nebennierenrindenkarzinom
- Hypophysenbestrahlung während der letzten sechs Monate
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Patienten mit Cushing-Syndrom
Die Patienten wurden vom PI bei der Diagnose ausgewählt.
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Patienten kontrollieren
Ausgewählte Patienten werden nach Alter und Geschlecht abgeglichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messung des BMI in kg/m^2
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Messung des Gewichts in Kilogramm und der Größe in Metern zur Bestimmung des BMI als BMI=Gewicht/Größe^2
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1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
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Bewertung der Lebensqualität von Cushing-Patienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Der CushingQoL-Fragebogen wurde verwendet, um die Lebensqualität von Cushing-Patienten zu bewerten
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1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
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Messung der fettfreien Körpermasse von Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Die bioelektrische Impedanzvektoranalyse (BIA) wurde zur Bewertung der mageren und fetten Masse verwendet.
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1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
|
Muskelkraftmessung bei Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Auswertung durch Dynamometer "Jamar-Typ"
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1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
|
Messung des Mittelarmmuskelumfangs (MAMC, cm)
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Messung der Hautfaltendicke des Trizeps (TSF, in cm) und des Mittelarmumfangs (MAC, in cm) zur Bestimmung des MAMC gemäß der folgenden Formel: MAMC = MAC – (Pi x TSF). MAMC ist eine bettseitige anthropometrische Messung, die die somatische Proteinreserve schätzt, ein früher Indikator für eine Ernährungserschöpfung. |
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
|
Auswertung des täglichen Energieverbrauchs (DEE) von Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Bewertung von DEE durch Ausfüllen des QAPSE-Fragebogens.
|
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Marie De Barsy, Nurse, Cliniques Universitaires St Luc
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pedersen BK. Muscle as a secretory organ. Compr Physiol. 2013 Jul;3(3):1337-62. doi: 10.1002/cphy.c120033.
- Schakman O, Kalista S, Barbe C, Loumaye A, Thissen JP. Glucocorticoid-induced skeletal muscle atrophy. Int J Biochem Cell Biol. 2013 Oct;45(10):2163-72. doi: 10.1016/j.biocel.2013.05.036. Epub 2013 Jun 24.
- Stastna M, Van Eyk JE. Secreted proteins as a fundamental source for biomarker discovery. Proteomics. 2012 Feb;12(4-5):722-35. doi: 10.1002/pmic.201100346. Epub 2012 Jan 19.
- Baracos VE, Reiman T, Mourtzakis M, Gioulbasanis I, Antoun S. Body composition in patients with non-small cell lung cancer: a contemporary view of cancer cachexia with the use of computed tomography image analysis. Am J Clin Nutr. 2010 Apr;91(4):1133S-1137S. doi: 10.3945/ajcn.2010.28608C. Epub 2010 Feb 17.
- Bortoluzzi S, Scannapieco P, Cestaro A, Danieli GA, Schiaffino S. Computational reconstruction of the human skeletal muscle secretome. Proteins. 2006 Mar 15;62(3):776-92. doi: 10.1002/prot.20803.
- Braun TP, Grossberg AJ, Krasnow SM, Levasseur PR, Szumowski M, Zhu XX, Maxson JE, Knoll JG, Barnes AP, Marks DL. Cancer- and endotoxin-induced cachexia require intact glucocorticoid signaling in skeletal muscle. FASEB J. 2013 Sep;27(9):3572-82. doi: 10.1096/fj.13-230375. Epub 2013 Jun 3.
- Gueugneau M, Coudy-Gandilhon C, Theron L, Meunier B, Barboiron C, Combaret L, Taillandier D, Polge C, Attaix D, Picard B, Verney J, Roche F, Feasson L, Barthelemy JC, Bechet D. Skeletal muscle lipid content and oxidative activity in relation to muscle fiber type in aging and metabolic syndrome. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 May;70(5):566-76. doi: 10.1093/gerona/glu086. Epub 2014 Jun 17.
- Henningsen J, Rigbolt KT, Blagoev B, Pedersen BK, Kratchmarova I. Dynamics of the skeletal muscle secretome during myoblast differentiation. Mol Cell Proteomics. 2010 Nov;9(11):2482-96. doi: 10.1074/mcp.M110.002113. Epub 2010 Jul 14.
- Hu Z, Wang H, Lee IH, Du J, Mitch WE. Endogenous glucocorticoids and impaired insulin signaling are both required to stimulate muscle wasting under pathophysiological conditions in mice. J Clin Invest. 2009 Oct;119(10):3059-69. doi: 10.1172/JCI38770. Epub 2009 Sep 14.
- Le Bihan MC, Bigot A, Jensen SS, Dennis JL, Rogowska-Wrzesinska A, Laine J, Gache V, Furling D, Jensen ON, Voit T, Mouly V, Coulton GR, Butler-Browne G. In-depth analysis of the secretome identifies three major independent secretory pathways in differentiating human myoblasts. J Proteomics. 2012 Dec 21;77:344-56. doi: 10.1016/j.jprot.2012.09.008. Epub 2012 Sep 20.
- Mourtzakis M, Prado CM, Lieffers JR, Reiman T, McCargar LJ, Baracos VE. A practical and precise approach to quantification of body composition in cancer patients using computed tomography images acquired during routine care. Appl Physiol Nutr Metab. 2008 Oct;33(5):997-1006. doi: 10.1139/H08-075.
- Neves M Jr, Barreto G, Boobis L, Harris R, Roschel H, Tricoli V, Ugrinowitsch C, Negrao C, Gualano B. Incidence of adverse events associated with percutaneous muscular biopsy among healthy and diseased subjects. Scand J Med Sci Sports. 2012 Apr;22(2):175-8. doi: 10.1111/j.1600-0838.2010.01264.x. Epub 2011 Mar 10.
- Piccoli A. Patterns of bioelectrical impedance vector analysis: learning from electrocardiography and forgetting electric circuit models. Nutrition. 2002 Jun;18(6):520-1. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00771-2. No abstract available.
- Schakman O, Dehoux M, Bouchuari S, Delaere S, Lause P, Decroly N, Shoelson SE, Thissen JP. Role of IGF-I and the TNFalpha/NF-kappaB pathway in the induction of muscle atrogenes by acute inflammation. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 Sep 15;303(6):E729-39. doi: 10.1152/ajpendo.00060.2012. Epub 2012 Jun 26.
- Webb SM, Badia X, Barahona MJ, Colao A, Strasburger CJ, Tabarin A, van Aken MO, Pivonello R, Stalla G, Lamberts SW, Glusman JE. Evaluation of health-related quality of life in patients with Cushing's syndrome with a new questionnaire. Eur J Endocrinol. 2008 May;158(5):623-30. doi: 10.1530/EJE-07-0762.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
2. Januar 2014
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
13. Juli 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
18. Juli 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
21. Dezember 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. Juli 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
25. Juli 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
25. Juli 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
24. Juli 2017
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- UCL-MYOSECRET 2014-1
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