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Alterações do Secretoma Muscular Associadas à Atrofia Muscular Causada por Glicocorticóides (MYOSECRET)

Vários estudos demonstraram que a massa magra, em particular a massa muscular, é um excelente fator preditivo de sobrevivência em muitas doenças. Um melhor conhecimento dos mecanismos responsáveis ​​pela atrofia muscular e a identificação de marcadores do processo atrófico são profundamente necessários para o desenvolvimento de novas terapias antiatróficas. Seja como drogas usadas para tratar várias condições médicas ou como hormônios endócrinos liberados em resposta a muitas situações de estresse (por exemplo, sepse, câncer, insulinopenia…), os glicocorticóides (GC) são reconhecidos por desempenhar um papel importante na atrofia do músculo esquelético. De fato, a inibição da ação do GC por um antagonista do receptor (RU486) ou pela invalidação músculo-específica do receptor GC inibe a atrofia muscular nessas situações de estresse. Portanto, todos esses dados indicam claramente que os GC desempenham um papel importante na atrofia muscular esquelética observada em diversas condições. Evidências emergentes revelaram que o músculo esquelético tem uma função secretora. O secretoma do músculo esquelético humano foi estimado pela primeira vez em cerca de 300 proteínas por análise computacional e a análise proteômica confirmou recentemente esses resultados. Algumas dessas proteínas secretadas, conceituadas como miocinas, podem atuar localmente nas células musculares por meio de alças autócrinas/parácrinas e nos tecidos circundantes, como vasos sanguíneos musculares, ou podem ser liberadas na corrente sanguínea para produzir efeitos sistêmicos. Um exemplo proeminente é a interleucina (IL)-6, que é liberada na circulação pela contração do músculo esquelético e pode regular processos metabólicos e inflamatórios. Como IL-6, várias outras miocinas potenciais foram identificadas, incluindo IL-8, IL-15, fator de crescimento de insulina I (IGF-I), semelhante à folistatina 1 (FSTL1) ou fator de crescimento de fibroblastos (FGF)-21. Além disso, as proteínas secretadas também podem refletir alterações metabólicas que ocorrem nas células musculares. De fato, a diferenciação de mioblastos é acompanhada por mudanças dramáticas no perfil de proteínas secretadas como expressão aumentada de Semaforinas, IGF-I, metaloproteinase de matriz (MMP)-2 ou Colágenos. Assim, os pesquisadores levantaram a hipótese de que a atrofia muscular esquelética induzida por GC está associada a alterações específicas do secretoma muscular. O objetivo deste projeto é identificar as alterações induzidas por GC no secretoma de células musculares esqueléticas humanas em cultura (abordagem in vitro) e determinar como essas alterações se traduzem na circulação de indivíduos expostos a altas concentrações de GC (síndrome de Cushing). (abordagem in vivo). A caracterização dessas alterações em seres humanos deve permitir uma melhor compreensão dos mecanismos celulares envolvidos na atrofia muscular e pode levar à identificação de biomarcadores circulantes associados à atrofia do músculo esquelético, como os telopeptídeos são para o tecido ósseo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

35

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Brussels, Bélgica, 1200
        • De Barsy Marie

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes com síndrome de Cushing são caracterizados por níveis elevados de glicocorticóides circulantes, geralmente devido a um adenoma hipofisário ou adrenal. Esses pacientes foram comparados a pacientes de controle saudáveis ​​que são pareados por idade e sexo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Síndrome de Cushing endógena hipofisária ou adrenal formalmente demonstrada pela avaliação endocrinológica padrão
  • Novo diagnóstico ou recorrência ou síndrome de Cushing persistente após cirurgia hipofisária

Critério de exclusão:

  • Síndrome de Pseudo Cushing
  • Síndrome de Cushing paraneoplásica
  • Síndrome de Cushing Cíclica
  • carcinoma adrenocortical
  • Irradiação hipofisária durante os últimos seis meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
pacientes com síndrome de Cushing
Os pacientes foram selecionados pelo PI no momento do diagnóstico.
pacientes de controle
Os pacientes selecionados são pareados por idade e sexo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição do IMC em kg/m^2
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Medição de peso em quilogramas e altura em metros para determinar o IMC como IMC=peso/altura^2
1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Avaliação da qualidade de vida de pacientes com Cushing
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
O questionário CushingQoL foi usado para avaliar a qualidade de vida dos pacientes com Cushing
1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Medida da massa magra corporal de pacientes com Cushing e controle
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
A Análise Vetorial de Impedância Bioelétrica (BIA) foi utilizada para avaliação da massa magra e gorda.
1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Medição da força muscular de pacientes com síndrome de Cushing e controle
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Avaliação por dinamômetro "tipo Jamar"
1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Medição da circunferência muscular do braço (MAMC, cm)
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)

Mensuração da dobra cutânea triciptal (TSF, em cm) e circunferência braquial (MAC, em cm) para determinar a CMB de acordo com a seguinte fórmula: CMB= MAC - (Pi x PST).

A MAMC é uma medida antropométrica à beira do leito que estima a reserva de proteína somática, um indicador precoce de depleção nutricional.

1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Avaliação do gasto energético diário (DEE) de pacientes com síndrome de Cushing e controle
Prazo: 1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)
Avaliação do DEE através do preenchimento do questionário QAPSE.
1 dia (uma avaliação no momento do diagnóstico)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Marie De Barsy, Nurse, Cliniques Universitaires St Luc

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

13 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

18 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Síndrome de Cushing

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