- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03439332
Wieloośrodkowa walidacja sposobu, w jaki biomarkery naczyniowe z guza mogą przewidywać przeżycie pacjenta z glejakiem wielopostaciowym (ONCOhabitats)
Wieloośrodkowa walidacja hemodynamicznej wieloparametrycznej sygnatury tkankowej (MTS) biomarkerów z przedoperacyjnego i poradioterapeutycznego rezonansu magnetycznego u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym: predyktory całkowitego przeżycia
Pomimo agresywnego podejścia terapeutycznego rokowanie dla większości pacjentów z glejakiem (GBM) pozostaje złe. Zależność między biomarkerami nieinwazyjnego rezonansu magnetycznego (MRI) na etapie przedoperacyjnym, poradioterapii i obserwacji a czasem przeżycia pacjentów z GBM będzie przydatna do zaplanowania optymalnej strategii postępowania w chorobie.
Biomarker hemodynamicznej wieloparametrycznej sygnatury tkankowej (HTS) zapewnia zautomatyzowaną, nienadzorowaną metodę opisu heterogeniczności wzmacniających się obszarów guza i obrzęku pod względem procesu angiogennego zlokalizowanego w tych obszarach. Pozwala to automatycznie narysować 4 odtwarzalne siedliska, które opisują niejednorodność naczyń guza:
- Guz o wysokim stopniu angiogenezy (HAT)
- Guz mniej angiogenny wzmacniający (LAT)
- Potencjalnie naciekający guz obrzęk obwodowy (IPE)
- Naczyniopochodny obrzęk obwodowy (VPE)
Hipoteza koncepcyjna jest taka, że istnieje znacząca korelacja między biomarkerami perfuzji zlokalizowanymi w kilku siedliskach HTS a całkowitym przeżyciem pacjenta.
Głównym celem tego badania klinicznego jest ustalenie, czy przedoperacyjna niejednorodność naczyniowa glejaka wielopostaciowego pozwala przewidzieć całkowite przeżycie pacjentów poddawanych standardowemu leczeniu za pomocą biomarkera HTS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe retrospektywne badanie obserwacyjne z danymi zebranymi ze Szpitalnego Systemu Informacyjnego (HIS) oraz Systemu Archiwizacji i Komunikacji Obrazów (PACS) każdego ośrodka biorącego udział w badaniu. Kohortę tworzą pacjenci, u których zdiagnozowano glejaka wielopostaciowego (GBM) po wstępnym leczeniu rezonansem magnetycznym (MRI) od 1 stycznia 2012 r. do daty rozpoczęcia badania.
Głównym celem badania jest ustalenie, czy siedliska uzyskane za pomocą biomarkera hemodynamicznej wieloparametrycznej sygnatury tkankowej (HTS), które opisują niejednorodność naczyniową guza wzmacniających się obszarów guza i obrzęku, są predykcyjne dla całkowitego przeżycia pacjentów poddawanych standardowej - zabieg pielęgnacyjny.
Szczegółowe cele badania to:
- Aby zidentyfikować cztery siedliska w GBM za pomocą MRI i HTS
- Analiza związku między siedliskami HTS uzyskanymi z pierwszego przedoperacyjnego MRI a całkowitym przeżyciem pacjenta
- Analiza związku między siedliskami HTS uzyskanymi z pierwszego przedoperacyjnego MRI a przeżyciem pacjenta bez progresji choroby
- Analiza związku między siedliskami HTS uzyskanymi z MRI po radioterapii a całkowitym przeżyciem pacjenta
- Analiza związku między siedliskami HTS uzyskanymi z MRI po radioterapii a przeżyciem pacjenta bez progresji choroby
- Odkrycie innych interesujących zależności między siedliskami HTS uzyskanymi z obrazów przedoperacyjnych, po radioterapii i kontrolnych a stanem klinicznym pacjentów
Regresja Coxa, estymator Kaplana-Meiera i wielokrotna analiza regresji liniowej zostaną wykorzystane do oceny istotności przeżycia każdego biomarkera w każdym siedlisku HTS. Wartość predykcyjna zostanie porównana z modelami opartymi na klinicznych i wolumetrycznych zmiennych obrazu: wieku, skali Karnofsky'ego (KPS) i wizualnie dostępnych obrazach Rembrandta (VASARI). Ponadto modele oparte na HTS zostaną porównane z modelami opartymi na biomarkerach hemodynamicznych, takich jak mózgowy przepływ krwi (CBF), objętość krwi mózgowej (CBV), przepuszczalność naczyń włosowatych (Ktrans) i ułamkowa objętość przestrzeni zewnątrznaczyniowo-zewnątrzkomórkowej (Ve), oraz biomarkery dyfuzji, takie jak pozorny współczynnik dyfuzji (ADC), wyekstrahowany z automatycznej segmentacji obrzęku i wzmacniającego się guza. Wreszcie współczynnik Sørensen-Dice zostanie wykorzystany do pomiaru korelacji między siedliskami MTS w badaniach podłużnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46022
- Universitat Politècnica de València
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem glejaka IV stopnia wg WHO z potwierdzeniem histopatologicznym
- Wiek >18 lat w chwili rozpoznania
- Pacjenci z dostępem do badań MRI przed i po radioterapii przy użyciu skanerów 1,5 Tesli (T) lub 3 T, w tym: przed i po gadolinowym MRI T1-zależnym, T2-zależnym MRI, FLAIR MRI, Dynamic Susceptibility Contrast (DSC) perfuzja T2*-ważona , perfuzja T1-zależna Dynamic Contrast Enhancement (DCE) (opcjonalnie) i obrazowanie ważone dyfuzją (DWI) (opcjonalnie)
- Wynik wydajności WHO od 0 do 2
- Pacjenci ze wskaźnikiem sprawności Karnofsky'ego (KPS) ≥ 70%
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania (Nowojorskie Towarzystwo Kardiologiczne stopnia ≥ 3.)
- Niekontrolowana lub istotna choroba sercowo-naczyniowa, w tym: zawał mięśnia sercowego i przemijający atak niedokrwienny lub udar w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania, niekontrolowana dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy, rozpoznany lub podejrzewany wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, jakiekolwiek klinicznie istotne komorowe zaburzenia rytmu w wywiadzie (takie jak częstoskurcz komorowy, migotanie komór lub torsades de pointes) i klinicznie istotne nieprawidłowości w elektrokardiogramie (EKG)
- Choroba płuc, w tym duszność lub obrzęk krtani stopnia 2 lub większy, obrzęk płuc stopnia 3 lub nadciśnienie płucne według CTCAE 4.03
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korelacja między całkowitym przeżyciem (w dniach) pacjentów poddawanych standardowemu leczeniu a heterogenicznością naczyń guza opisaną przez cztery siedliska uzyskane za pomocą biomarkera Hemodynamic Multiparametric Tissue Signature (HTS)
Ramy czasowe: Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty śmierci z dowolnej przyczyny, oceniany do 80 miesięcy
|
Całkowity czas przeżycia dla każdego pacjenta jest szacowany od daty przedoperacyjnego rezonansu magnetycznego (MRI) do daty wyjścia.
Data wyjazdu zostanie zebrana z dokumentacji klinicznej i powinna zostać potwierdzona przez głównego badacza z każdego ośrodka.
|
Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty śmierci z dowolnej przyczyny, oceniany do 80 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korelacja między przeżyciem wolnym od progresji (w dniach) pacjentów poddawanych standardowemu leczeniu a heterogenicznością naczyń guza opisaną przez cztery siedliska uzyskane za pomocą biomarkera HTS
Ramy czasowe: Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty pierwszej udokumentowanej progresji, oceniany do 80 miesięcy
|
Czas przeżycia wolnego od progresji dla każdego pacjenta szacuje się od daty przedoperacyjnego MRI do daty nawrotu.
|
Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty pierwszej udokumentowanej progresji, oceniany do 80 miesięcy
|
Korelacja między siedliskami MTS w badaniach podłużnych
Ramy czasowe: Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty śmierci z dowolnej przyczyny, oceniany do 80 miesięcy
|
W celu zbadania tego wyniku zostaną wykorzystane obrazy popromienne i kontrolne w połączeniu z obrazami przedoperacyjnymi.
|
Od daty pierwszej akwizycji MRI do daty śmierci z dowolnej przyczyny, oceniany do 80 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Juan M Garcia Gomez, PhD, Universitat Politècnica de València
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Juan-Albarracin J, Fuster-Garcia E, Perez-Girbes A, Aparici-Robles F, Alberich-Bayarri A, Revert-Ventura A, Marti-Bonmati L, Garcia-Gomez JM. Glioblastoma: Vascular Habitats Detected at Preoperative Dynamic Susceptibility-weighted Contrast-enhanced Perfusion MR Imaging Predict Survival. Radiology. 2018 Jun;287(3):944-954. doi: 10.1148/radiol.2017170845. Epub 2018 Jan 19.
- Juan-Albarracin J, Fuster-Garcia E, Manjon JV, Robles M, Aparici F, Marti-Bonmati L, Garcia-Gomez JM. Automated glioblastoma segmentation based on a multiparametric structured unsupervised classification. PLoS One. 2015 May 15;10(5):e0125143. doi: 10.1371/journal.pone.0125143. eCollection 2015.
- Del Mar Alvarez-Torres M, Juan-Albarracin J, Fuster-Garcia E, Bellvis-Bataller F, Lorente D, Reynes G, Font de Mora J, Aparici-Robles F, Botella C, Munoz-Langa J, Faubel R, Asensio-Cuesta S, Garcia-Ferrando GA, Chelebian E, Auger C, Pineda J, Rovira A, Oleaga L, Molla-Olmos E, Revert AJ, Tshibanda L, Crisi G, Emblem KE, Martin D, Due-Tonnessen P, Meling TR, Filice S, Saez C, Garcia-Gomez JM. Robust association between vascular habitats and patient prognosis in glioblastoma: An international multicenter study. J Magn Reson Imaging. 2020 May;51(5):1478-1486. doi: 10.1002/jmri.26958. Epub 2019 Oct 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UPV-2018-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejaka wielopostaciowego
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Zakończony
-
Lawrence D RechtSanofiRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Złośliwy glejak | Glejak | Glioblastoma Z Prymitywnym Komponentem Neuronowym | Komponent oligodendrogleju obecnyStany Zjednoczone