- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03497442
Leczenie azjatyckiego zespołu zaczerwienienia twarzy za pomocą miejscowych agonistów alfa
Asian Flushing Syndrome (AFS) to choroba genetyczna dotykająca około 70% pacjentów pochodzenia wschodnioazjatyckiego, charakteryzująca się silnym zaczerwienieniem twarzy przy minimalnym spożyciu etanolu. Ta reakcja jest kosmetycznie nieatrakcyjna i społecznie ograniczająca. Wielu azjatyckich pacjentów unika picia alkoholu na randkach, weselach i imprezach biznesowych z powodu tej reakcji i postrzegania bycia pijanym lub alkoholikiem.
Etanol jest normalnie metabolizowany do kwasu octowego przez dwa enzymy. Pierwszy enzym, dehydrogenaza alkoholowa (ADH), przekształca etanol w aldehyd octowy. Drugi enzym, dehydrogenaza aldehydowa 2 (ALDH2), przekształca toksyczny aldehyd octowy w nieszkodliwy kwas octowy. Kiedy funkcja ADH jest zwiększona lub funkcja ALDH2 jest zmniejszona, toksyczny pośredni aldehyd octowy gromadzi się, powodując zaczerwienienie skóry. Ponad 70% mieszkańców Azji Wschodniej ma polimorfizm genetyczny w ADH lub ALDH2, co prowadzi do intensywnego zaczerwienienia po spożyciu etanolu.
Nie ma skutecznych miejscowych metod leczenia azjatyckiego zespołu zaczerwienienia twarzy. Doustne leki przeciwhistaminowe były stosowane z pewnym powodzeniem w leczeniu objawów azjatyckiego zespołu zaczerwienienia twarzy; jednak mogą one mieć działanie uspokajające i mogą być niebezpieczne w połączeniu z alkoholem.
Brymonidyna jest selektywnym agonistą receptora α2-adrenergicznego, który działa poprzez zwężenie naczyń i jest dostępny w handlu w postaci żelu do stosowania miejscowego. To leczenie miejscowe zostało zatwierdzone przez FDA do stosowania we wskazaniu zaczerwienienia twarzy i ma długą historię bezpieczeństwa u ludzi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UC, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 21 lat lub starszy
- Pochodzenie wschodnioazjatyckie zgłaszane przez samych siebie, zdefiniowane jako przynajmniej częściowo etnicznie Chińczyk Han, Japończyk lub Koreańczyk.
- Brak uporczywego rumienia twarzy na początku badania, jak zgłaszał pacjent i obserwował badacz podczas pierwszej wizyty
- Umiarkowany do ciężkiego rumień twarzy (stopień 2 lub więcej w skali oceny rumienia klinicysty) wywołany jednym standardowym łykiem alkoholu, zgodnie z definicją Narodowego Instytutu ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (12 uncji piwa, 5% alkoholu; 5 uncji wina) , 12% alkoholu lub 1,5 uncji spirytusu destylowanego, 40% alkoholu). Pacjenci muszą dostarczyć swoje zdjęcie w odpowiednim oświetleniu po wypiciu jednego standardowego drinka, które zostanie potwierdzone przez badaczy podczas wizyty przesiewowej.
- Pisemna świadoma zgoda na wszelkie procedury badawcze
- Pisemne upoważnienie do wykorzystywania i udostępniania informacji dotyczących zdrowia i badań naukowych
- Pisemne upoważnienie do wykorzystania zdjęć w publikacjach i prezentacjach
- Umiejętność postępowania zgodnie z instrukcjami dotyczącymi badania i korzystania z narzędzi do oceny badania bez pomocy.
- Możliwość komunikowania się z zespołem badawczym bez potrzeby korzystania z tłumaczy.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu podczas wizyty przesiewowej.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 21 lat
- Znana nadwrażliwość lub alergia na którykolwiek składnik badanego leku
- Ciąża lub aktywne karmienie piersią
- Historia trądziku różowatego
- Wyniki badań zgodne z trądzikiem różowatym
- Aktualne stosowanie leków na trądzik różowaty
- Obecne stosowanie doustnych antagonistów H1 lub H2 lub stosowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Aktywny trądzik pospolity
- Aktualne stosowanie miejscowych leków na trądzik pospolity
- Jakakolwiek niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa lub nieprawidłowe parametry życiowe podczas wizyty w ramach badania
- Obecne stosowanie leków, o których wiadomo, że powodują zaczerwienienie skóry, takich jak ryfampicyna, kwas nikotynowy, blokery kanału wapniowego (lub inne leki przeciwnadciśnieniowe), nitrogliceryna, prostaglandyny, bromokryptyna, tamoksyfen, substytut hormonów tarczycy, octan cyproteronu (lub inne leki indukujące płodność), cytrynian syldenafilu i inhibitory monoaminooksydazy
- Obecne stosowanie leków, o których wiadomo, że są przeciwwskazane podczas spożywania alkoholu, takich jak disulfiram, ryfampicyna, izoniazyd, izotretynoina, leki przeciwlękowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, acetaminofen, warfaryna, leki przeciwdepresyjne, ziele dziurawca, cyklobenzapryna i inne środki zwiotczające mięśnie, metronidazol, trimetoprim-sulfametoksazol.
- Występowanie któregokolwiek z następujących stanów w wywiadzie: zespół Raynauda, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność mózgowa lub wieńcowa, wrodzona lub nabyta choroba serca, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, nadużywanie alkoholu lub substancji odurzających, zwłóknienie lub marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność nerek, ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego, drgawki lub choroba psychiczna.
- Chronione lub wrażliwe grupy pacjentów, takie jak więźniowie, dzieci i nieletni, kobiety w ciąży oraz osoby z upośledzeniem funkcji poznawczych lub osoby, które są niewidome, analfabetami lub nie potrafią mówić ani pisać.
- Stosowanie jakichkolwiek produktów zawierających oksymetazolinę lub brymonidynę w ciągu 2 tygodni od pierwszej wizyty studyjnej.
- Stosowanie miejscowych glikokortykosteroidów stosowanych na twarz w ciągu 2 tygodni od pierwszej wizyty badawczej
- Wszelkie wcześniejsze zabiegi laserowe, intensywne światło pulsacyjne, terapię fotodynamiczną lub inną terapię energetyczną twarzy.
- Zarost, tatuaże, rysy twarzy lub choroby skórne (takie jak uszkodzenia słoneczne, melasma, hiper- lub hipopigmentacja pozapalna, nadmierne teleangiektazje, znamiona lub inne przebarwienia), które zdaniem badaczy mogą wpływać na ocenę rumienia.
- Bieżąca rejestracja do badania eksperymentalnego leku lub urządzenia lub udział w takim badaniu w ciągu 30 dni od rozpoczęcia tego badania.
- Każdy stan lub sytuacja, które w opinii badacza mogą narazić pacjenta na znaczne ryzyko lub znacząco zakłócić udział pacjenta w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię zabiegowe
Jest to randomizowane badanie interwencyjne z podwójnie ślepą próbą i kontrolowanym pojazdem.
Pacjenci pochodzenia wschodnioazjatyckiego z wywiadem azjatyckiego zespołu zaczerwienienia twarzy zostaną poproszeni o nałożenie cienkiej warstwy 0,33% brymonidyny w żelu na połowę twarzy na trzydzieści minut przed spożyciem alkoholu (1,5 uncji wódki dla kobiet i 3,0 uncji wódki dla mężczyzn).
Zdjęcia będą wykonywane po 30 minutach, godzinie i 1,5 godziny po spożyciu alkoholu.
Rumień będzie oceniany w każdym punkcie czasowym zarówno przez pacjenta, jak i badacza przy użyciu 5-punktowej oceny rumienia.
Zawartość alkoholu we krwi pacjenta (BAC) będzie mierzona nieinwazyjnie w każdym punkcie czasowym.
|
Miejscowy winian brymonidyny zostanie nałożony na połowę twarzy każdego uczestnika.
Proces randomizacji zostanie wykorzystany do określenia, po której stronie twarzy każdy uczestnik zastosuje leczenie.
Nieleczona strona twarzy otrzyma nośnik placebo.
Pacjent i lekarz będą ślepi na leczoną stronę.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
Jest to randomizowane badanie interwencyjne z podwójnie ślepą próbą i kontrolowanym pojazdem.
Pacjenci pochodzenia wschodnioazjatyckiego z wywiadem azjatyckiego zespołu zaczerwienienia twarzy zostaną poproszeni o nałożenie cienkiej warstwy żelu nośnikowego na połowę twarzy na trzydzieści minut przed spożyciem alkoholu (1,5 uncji wódki dla kobiet i 3,0 uncji wódki dla mężczyzn).
Zdjęcia będą wykonywane po 30 minutach, godzinie i 1,5 godziny po spożyciu alkoholu.
Rumień będzie oceniany w każdym punkcie czasowym zarówno przez pacjenta, jak i badacza przy użyciu 5-punktowej oceny rumienia.
Zawartość alkoholu we krwi pacjenta (BAC) będzie mierzona nieinwazyjnie w każdym punkcie czasowym.
|
Żel pojazdu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena rumienia klinicysty
Ramy czasowe: Oceniono 30 minut po spożyciu alkoholu
|
Skala oceny rumienia klinicysty (CEA) Stopień 0: Skóra czysta bez oznak rumienia Stopień 1: Rumień prawie całkowicie ustąpił, lekkie zaczerwienienie Stopień 2: Łagodny rumień, wyraźne zaczerwienienie Stopień 3: Umiarkowany rumień, wyraźne zaczerwienienie Stopień 4: Silny rumień, ognisty zaczerwienienie.
|
Oceniono 30 minut po spożyciu alkoholu
|
|
Samoocena rumienia pacjenta
Ramy czasowe: Oceniono 30 minut po spożyciu alkoholu
|
Samoocena badanego 0: Brak oznak niepożądanego zaczerwienienia
|
Oceniono 30 minut po spożyciu alkoholu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena opóźnionego rumienia klinicysty
Ramy czasowe: Oceniano 60 i 90 minut po spożyciu alkoholu
|
Skala oceny rumienia klinicysty (CEA).
|
Oceniano 60 i 90 minut po spożyciu alkoholu
|
|
Samoocena opóźnionego rumienia pacjenta
Ramy czasowe: Oceniano 60 i 90 minut po spożyciu alkoholu
|
Samoocena przedmiotu
|
Oceniano 60 i 90 minut po spożyciu alkoholu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Wesley Yu, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brooks PJ, Enoch MA, Goldman D, Li TK, Yokoyama A. The alcohol flushing response: an unrecognized risk factor for esophageal cancer from alcohol consumption. PLoS Med. 2009 Mar 24;6(3):e50. doi: 10.1371/journal.pmed.1000050.
- Eng MY, Luczak SE, Wall TL. ALDH2, ADH1B, and ADH1C genotypes in Asians: a literature review. Alcohol Res Health. 2007;30(1):22-7.
- Miller NS, Goodwin DW, Jones FC, Gabrielli WF, Pardo MP, Anand MM, Hall TB. Antihistamine blockade of alcohol-induced flushing in orientals. J Stud Alcohol. 1988 Jan;49(1):16-20. doi: 10.15288/jsa.1988.49.16.
- Altura BM, Carella A, Altura BT. Acetaldehyde on vascular smooth muscle: possible role in vasodilator action of ethanol. Eur J Pharmacol. 1978 Nov 1;52(1):73-83. doi: 10.1016/0014-2999(78)90023-7.
- Yu WY, Lu B, Tan D, Aroyan C, Shinkai K, Leslie KS, Fox LP, Yu S, Neuhaus IM, Grekin RC, Arron ST. Effect of Topical Brimonidine on Alcohol-Induced Flushing in Asian Individuals: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2020 Feb 1;156(2):182-185. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.3508.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Manifestacje skórne
- Zaczerwienienie
- Zaburzenia związane z alkoholem
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Winian brymonidyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-23964
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z alkoholem
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Winian brymonidyny
-
Gødstrup HospitalDepartment of Cardiology, Gødstrup Hospital, Herning, DenmarkRejestracja na zaproszenieChoroba wieńcowa (CAD) | Choroba niedokrwienna serca (ChNS)Dania
-
Alcon ResearchZakończony