Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling van Asian Flushing Syndrome met lokale alfa-agonisten

30 april 2020 bijgewerkt door: University of California, San Francisco

Asian Flushing Syndrome (AFS) is een genetische ziekte die ongeveer 70% van de patiënten van Oost-Aziatische afkomst treft en wordt gekenmerkt door ernstige blozen met minimale ethanolconsumptie. Deze reactie is cosmetisch onaantrekkelijk en sociaal beperkend. Veel Aziatische patiënten vermijden het drinken van alcohol op dates, op bruiloften en tijdens zakelijke evenementen vanwege deze reactie en de perceptie dronken of alcoholist te zijn.

Ethanol wordt normaal door twee enzymen gemetaboliseerd tot azijnzuur. Het eerste enzym, alcohol dehydrogenase (ADH), zet ethanol om in aceetaldehyde. Het tweede enzym, aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2), zet het giftige aceetaldehyde om in het onschadelijke azijnzuur. Wanneer de ADH-functie wordt verhoogd of de ALDH2-functie wordt verlaagd, hoopt het toxische intermediair acetaldehyde zich op, wat leidt tot blozen van de huid. Meer dan 70% van de Oost-Aziaten hebben genetische polymorfismen in ADH of ALDH2, wat leidt tot intens blozen met ethanolconsumptie.

Er zijn geen effectieve lokale behandelingen voor het Asian Flushing Syndrome. Orale antihistaminica zijn met enig succes gebruikt bij de behandeling van symptomen van Asian Flushing Syndrome; deze kunnen echter sederende effecten hebben en kunnen gevaarlijk zijn in combinatie met alcohol.

Brimonidine is een selectieve α2-adrenoceptoragonist die werkt door middel van vasoconstrictie en is in de handel verkrijgbaar in een topische gel. Deze actuele behandeling is door de FDA goedgekeurd voor de indicatie van blozen in het gezicht en heeft een lange geschiedenis van veiligheid bij menselijke proefpersonen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • UC, San Francisco

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw, 21 jaar of ouder
  • Zelfgerapporteerde Oost-Aziatische afkomst gedefinieerd als ten minste gedeeltelijk etnisch Han-Chinees, Japans of Koreaans.
  • Geen aanhoudend erytheem in het gezicht bij baseline zoals gemeld door de patiënt en waargenomen door onderzoekers bij het eerste bezoek
  • Matig tot ernstig erytheem in het gezicht (graad 2 of meer op de Clinician Erythema Assessment-schaal) veroorzaakt door één standaardglas alcohol zoals gedefinieerd door het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (12 ons bier, 5% alcohol; 5 ons wijn , 12% alcohol, of 1,5 ounce gedistilleerde drank, 40% alcohol). Patiënten moeten een foto van zichzelf overleggen bij voldoende licht nadat ze één standaarddrankje hebben gedronken, ter bevestiging door de onderzoekers tijdens het screeningsbezoek.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor alle studieprocedures
  • Schriftelijke toestemming voor gebruik en vrijgave van informatie over gezondheid en onderzoek
  • Schriftelijke toestemming voor gebruik van foto's in publicaties en presentaties
  • Mogelijkheid om studie-instructies op te volgen en hulpmiddelen voor studiebeoordeling te voltooien zonder hulp.
  • Mogelijkheid om te communiceren met het studieteam zonder dat er vertalers nodig zijn.
  • Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten bij het screeningsbezoek een negatief urinezwangerschapstestresultaat hebben.

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd < 21
  • Bekende overgevoeligheid of allergieën voor een onderdeel van de onderzoeksbehandeling
  • Zwangerschap of actieve borstvoeding
  • Geschiedenis van rosacea
  • Onderzoeksbevindingen consistent met rosacea
  • Huidig ​​gebruik van medicijnen voor rosacea
  • Huidig ​​gebruik van orale H1- of H2-antagonisten, of gebruik in de afgelopen 2 weken
  • Actieve acne vulgaris
  • Huidig ​​​​gebruik van actuele medicatie voor acne vulgaris
  • Elke ongecontroleerde systemische ziekte of abnormale vitale functies tijdens het studiebezoek
  • Huidig ​​​​gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze roodheid van de huid veroorzaken, zoals rifampicine, nicotinezuur, calciumantagonisten (of andere antihypertensiva), nitroglycerine, prostaglandinen, bromocriptine, tamoxifen, vervanging van schildklierhormoon, cyproteronacetaat (of andere medicijnen om vruchtbaarheid op te wekken), sildenafilcitraat en monoamineoxidaseremmers
  • Huidig ​​​​gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze gecontra-indiceerd zijn bij alcoholgebruik, zoals disulfiram, rifampicine, isoniazide, isotretinoïne, anxiolytica, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, paracetamol, warfarine, antidepressiva, sint-janskruid, cyclobenzaprine en andere spierverslappers, metronidazol, trimethoprim-sulfamethoxazol.
  • Geschiedenis van een van de volgende aandoeningen: syndroom van Raynaud, orthostatische hypotensie, cerebrale of coronaire insufficiëntie, aangeboren of verworven hartziekte, tromboangiitis obliterans, alcohol- of middelenmisbruik, leverfibrose of cirrose, hepatitis, nierinsufficiëntie, ernstige gastro-intestinale bloedingen, toevallen of psychiatrische ziekte.
  • Beschermde of kwetsbare patiëntengroepen zoals gedetineerden, kinderen en minderjarigen, zwangere vrouwen en personen met cognitieve beperkingen of personen die blind of analfabeet zijn of niet kunnen praten of schrijven.
  • Gebruik van producten die oxymetazoline of brimonidine bevatten binnen 2 weken na het eerste studiebezoek.
  • Gebruik van topische glucocorticosteroïden aangebracht op het gezicht binnen 2 weken na het eerste studiebezoek
  • Elke eerdere behandeling met lasers, intens gepulseerd licht, fotodynamische therapie of andere op energie gebaseerde therapie van het gezicht.
  • Gezichtshaar, tatoeages, gezichtskenmerken of huidziekte (zoals actinische schade, melasma, postinflammatoire hyper- of hypopigmentatie, overmatige teleangiëctasieën, naevi of andere pigmentatie) die volgens de onderzoekers de beoordeling van erytheem kunnen verstoren.
  • Huidige inschrijving in een onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen of deelname daaraan binnen 30 dagen na deelname aan dit onderzoek.
  • Elke aandoening of situatie die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een aanzienlijk risico kan opleveren of de deelname van de patiënt aan het onderzoek aanzienlijk kan belemmeren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsarm
Dit is een gerandomiseerde voertuiggecontroleerde, dubbelblinde, interventionele studie. Patiënten van Oost-Aziatische afkomst met een voorgeschiedenis van Asian Flushing Syndrome zullen worden gevraagd om een ​​dunne laag brimonidine 0,33% gel aan te brengen op de helft van hun gezicht dertig minuten voordat ze alcohol nuttigen (1,5 oz wodka voor vrouwen, 3,0 oz wodka voor mannen). De foto's worden 30 minuten, een uur en 1,5 uur na consumptie van alcohol gemaakt. Erytheem wordt op elk tijdstip beoordeeld door zowel de patiënt als de onderzoeksonderzoeker met behulp van een 5-punts erytheembeoordelingsscore. Het alcoholgehalte in het bloed van de patiënt (BAG) wordt op elk tijdstip niet-invasief gemeten.
Topisch brimonidinetartraat wordt aangebracht op de helft van het gezicht van elke deelnemer. Een randomisatieproces zal worden gebruikt om te bepalen aan welke kant van het gezicht elke deelnemer de behandeling zal toepassen. De onbehandelde kant van het gezicht krijgt een placebo-vehiculum. Patiënt en clinicus zullen blind zijn voor de behandelingskant.
Andere namen:
  • Mirvaso
Placebo-vergelijker: Placebo-arm
Dit is een gerandomiseerde voertuiggecontroleerde, dubbelblinde, interventionele studie. Patiënten van Oost-Aziatische afkomst met een voorgeschiedenis van Asian Flushing Syndrome zullen worden gevraagd om een ​​dunne laag voertuiggel aan te brengen op de helft van hun gezicht dertig minuten voordat ze alcohol nuttigen (1,5 oz wodka voor vrouwen, 3,0 oz wodka voor mannen). De foto's worden 30 minuten, een uur en 1,5 uur na consumptie van alcohol gemaakt. Erytheem wordt op elk tijdstip beoordeeld door zowel de patiënt als de onderzoeksonderzoeker met behulp van een 5-punts erytheembeoordelingsscore. Het alcoholgehalte in het bloed van de patiënt (BAG) wordt op elk tijdstip niet-invasief gemeten.
Voertuig Gel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Clinicus erytheemscore
Tijdsspanne: Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
Clinician Erythema Assessment (CEA) Scale Graad 0: heldere huid zonder tekenen van erytheem Graad 1: bijna vrij van erytheem, lichte roodheid Graad 2: licht erytheem, duidelijke roodheid Graad 3: matig erytheem, uitgesproken roodheid Graad 4: ernstig erytheem, vurig roodheid.
Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
Patiënt erytheem zelfbeoordeling
Tijdsspanne: Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik

Zelfbeoordeling onderwerp 0: Geen tekenen van ongewenste roodheid

  1. Bijna vrij van ongewenste roodheid
  2. Milde roodheid
  3. Matige roodheid
  4. Ernstige roodheid
Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vertraagde klinische erytheemscore
Tijdsspanne: Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
Schaal voor klinische erytheembeoordeling (CEA).
Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
Vertraagde patiënt erytheem zelfbeoordeling
Tijdsspanne: Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
Onderwerp zelfevaluatie
Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Wesley Yu, MD, University of California, San Francisco

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 juli 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 maart 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 april 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 april 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 mei 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Aan alcohol gerelateerde aandoeningen

Abonneren