- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03497442
Behandeling van Asian Flushing Syndrome met lokale alfa-agonisten
Asian Flushing Syndrome (AFS) is een genetische ziekte die ongeveer 70% van de patiënten van Oost-Aziatische afkomst treft en wordt gekenmerkt door ernstige blozen met minimale ethanolconsumptie. Deze reactie is cosmetisch onaantrekkelijk en sociaal beperkend. Veel Aziatische patiënten vermijden het drinken van alcohol op dates, op bruiloften en tijdens zakelijke evenementen vanwege deze reactie en de perceptie dronken of alcoholist te zijn.
Ethanol wordt normaal door twee enzymen gemetaboliseerd tot azijnzuur. Het eerste enzym, alcohol dehydrogenase (ADH), zet ethanol om in aceetaldehyde. Het tweede enzym, aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2), zet het giftige aceetaldehyde om in het onschadelijke azijnzuur. Wanneer de ADH-functie wordt verhoogd of de ALDH2-functie wordt verlaagd, hoopt het toxische intermediair acetaldehyde zich op, wat leidt tot blozen van de huid. Meer dan 70% van de Oost-Aziaten hebben genetische polymorfismen in ADH of ALDH2, wat leidt tot intens blozen met ethanolconsumptie.
Er zijn geen effectieve lokale behandelingen voor het Asian Flushing Syndrome. Orale antihistaminica zijn met enig succes gebruikt bij de behandeling van symptomen van Asian Flushing Syndrome; deze kunnen echter sederende effecten hebben en kunnen gevaarlijk zijn in combinatie met alcohol.
Brimonidine is een selectieve α2-adrenoceptoragonist die werkt door middel van vasoconstrictie en is in de handel verkrijgbaar in een topische gel. Deze actuele behandeling is door de FDA goedgekeurd voor de indicatie van blozen in het gezicht en heeft een lange geschiedenis van veiligheid bij menselijke proefpersonen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
- UC, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, 21 jaar of ouder
- Zelfgerapporteerde Oost-Aziatische afkomst gedefinieerd als ten minste gedeeltelijk etnisch Han-Chinees, Japans of Koreaans.
- Geen aanhoudend erytheem in het gezicht bij baseline zoals gemeld door de patiënt en waargenomen door onderzoekers bij het eerste bezoek
- Matig tot ernstig erytheem in het gezicht (graad 2 of meer op de Clinician Erythema Assessment-schaal) veroorzaakt door één standaardglas alcohol zoals gedefinieerd door het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (12 ons bier, 5% alcohol; 5 ons wijn , 12% alcohol, of 1,5 ounce gedistilleerde drank, 40% alcohol). Patiënten moeten een foto van zichzelf overleggen bij voldoende licht nadat ze één standaarddrankje hebben gedronken, ter bevestiging door de onderzoekers tijdens het screeningsbezoek.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor alle studieprocedures
- Schriftelijke toestemming voor gebruik en vrijgave van informatie over gezondheid en onderzoek
- Schriftelijke toestemming voor gebruik van foto's in publicaties en presentaties
- Mogelijkheid om studie-instructies op te volgen en hulpmiddelen voor studiebeoordeling te voltooien zonder hulp.
- Mogelijkheid om te communiceren met het studieteam zonder dat er vertalers nodig zijn.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten bij het screeningsbezoek een negatief urinezwangerschapstestresultaat hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 21
- Bekende overgevoeligheid of allergieën voor een onderdeel van de onderzoeksbehandeling
- Zwangerschap of actieve borstvoeding
- Geschiedenis van rosacea
- Onderzoeksbevindingen consistent met rosacea
- Huidig gebruik van medicijnen voor rosacea
- Huidig gebruik van orale H1- of H2-antagonisten, of gebruik in de afgelopen 2 weken
- Actieve acne vulgaris
- Huidig gebruik van actuele medicatie voor acne vulgaris
- Elke ongecontroleerde systemische ziekte of abnormale vitale functies tijdens het studiebezoek
- Huidig gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze roodheid van de huid veroorzaken, zoals rifampicine, nicotinezuur, calciumantagonisten (of andere antihypertensiva), nitroglycerine, prostaglandinen, bromocriptine, tamoxifen, vervanging van schildklierhormoon, cyproteronacetaat (of andere medicijnen om vruchtbaarheid op te wekken), sildenafilcitraat en monoamineoxidaseremmers
- Huidig gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze gecontra-indiceerd zijn bij alcoholgebruik, zoals disulfiram, rifampicine, isoniazide, isotretinoïne, anxiolytica, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, paracetamol, warfarine, antidepressiva, sint-janskruid, cyclobenzaprine en andere spierverslappers, metronidazol, trimethoprim-sulfamethoxazol.
- Geschiedenis van een van de volgende aandoeningen: syndroom van Raynaud, orthostatische hypotensie, cerebrale of coronaire insufficiëntie, aangeboren of verworven hartziekte, tromboangiitis obliterans, alcohol- of middelenmisbruik, leverfibrose of cirrose, hepatitis, nierinsufficiëntie, ernstige gastro-intestinale bloedingen, toevallen of psychiatrische ziekte.
- Beschermde of kwetsbare patiëntengroepen zoals gedetineerden, kinderen en minderjarigen, zwangere vrouwen en personen met cognitieve beperkingen of personen die blind of analfabeet zijn of niet kunnen praten of schrijven.
- Gebruik van producten die oxymetazoline of brimonidine bevatten binnen 2 weken na het eerste studiebezoek.
- Gebruik van topische glucocorticosteroïden aangebracht op het gezicht binnen 2 weken na het eerste studiebezoek
- Elke eerdere behandeling met lasers, intens gepulseerd licht, fotodynamische therapie of andere op energie gebaseerde therapie van het gezicht.
- Gezichtshaar, tatoeages, gezichtskenmerken of huidziekte (zoals actinische schade, melasma, postinflammatoire hyper- of hypopigmentatie, overmatige teleangiëctasieën, naevi of andere pigmentatie) die volgens de onderzoekers de beoordeling van erytheem kunnen verstoren.
- Huidige inschrijving in een onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen of deelname daaraan binnen 30 dagen na deelname aan dit onderzoek.
- Elke aandoening of situatie die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een aanzienlijk risico kan opleveren of de deelname van de patiënt aan het onderzoek aanzienlijk kan belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsarm
Dit is een gerandomiseerde voertuiggecontroleerde, dubbelblinde, interventionele studie.
Patiënten van Oost-Aziatische afkomst met een voorgeschiedenis van Asian Flushing Syndrome zullen worden gevraagd om een dunne laag brimonidine 0,33% gel aan te brengen op de helft van hun gezicht dertig minuten voordat ze alcohol nuttigen (1,5 oz wodka voor vrouwen, 3,0 oz wodka voor mannen).
De foto's worden 30 minuten, een uur en 1,5 uur na consumptie van alcohol gemaakt.
Erytheem wordt op elk tijdstip beoordeeld door zowel de patiënt als de onderzoeksonderzoeker met behulp van een 5-punts erytheembeoordelingsscore.
Het alcoholgehalte in het bloed van de patiënt (BAG) wordt op elk tijdstip niet-invasief gemeten.
|
Topisch brimonidinetartraat wordt aangebracht op de helft van het gezicht van elke deelnemer.
Een randomisatieproces zal worden gebruikt om te bepalen aan welke kant van het gezicht elke deelnemer de behandeling zal toepassen.
De onbehandelde kant van het gezicht krijgt een placebo-vehiculum.
Patiënt en clinicus zullen blind zijn voor de behandelingskant.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-arm
Dit is een gerandomiseerde voertuiggecontroleerde, dubbelblinde, interventionele studie.
Patiënten van Oost-Aziatische afkomst met een voorgeschiedenis van Asian Flushing Syndrome zullen worden gevraagd om een dunne laag voertuiggel aan te brengen op de helft van hun gezicht dertig minuten voordat ze alcohol nuttigen (1,5 oz wodka voor vrouwen, 3,0 oz wodka voor mannen).
De foto's worden 30 minuten, een uur en 1,5 uur na consumptie van alcohol gemaakt.
Erytheem wordt op elk tijdstip beoordeeld door zowel de patiënt als de onderzoeksonderzoeker met behulp van een 5-punts erytheembeoordelingsscore.
Het alcoholgehalte in het bloed van de patiënt (BAG) wordt op elk tijdstip niet-invasief gemeten.
|
Voertuig Gel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Clinicus erytheemscore
Tijdsspanne: Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
|
Clinician Erythema Assessment (CEA) Scale Graad 0: heldere huid zonder tekenen van erytheem Graad 1: bijna vrij van erytheem, lichte roodheid Graad 2: licht erytheem, duidelijke roodheid Graad 3: matig erytheem, uitgesproken roodheid Graad 4: ernstig erytheem, vurig roodheid.
|
Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
|
|
Patiënt erytheem zelfbeoordeling
Tijdsspanne: Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
|
Zelfbeoordeling onderwerp 0: Geen tekenen van ongewenste roodheid
|
Geëvalueerd 30 minuten na alcoholgebruik
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraagde klinische erytheemscore
Tijdsspanne: Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
|
Schaal voor klinische erytheembeoordeling (CEA).
|
Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
|
|
Vertraagde patiënt erytheem zelfbeoordeling
Tijdsspanne: Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
|
Onderwerp zelfevaluatie
|
Geëvalueerd 60 en 90 minuten na alcoholgebruik
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wesley Yu, MD, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brooks PJ, Enoch MA, Goldman D, Li TK, Yokoyama A. The alcohol flushing response: an unrecognized risk factor for esophageal cancer from alcohol consumption. PLoS Med. 2009 Mar 24;6(3):e50. doi: 10.1371/journal.pmed.1000050.
- Eng MY, Luczak SE, Wall TL. ALDH2, ADH1B, and ADH1C genotypes in Asians: a literature review. Alcohol Res Health. 2007;30(1):22-7.
- Miller NS, Goodwin DW, Jones FC, Gabrielli WF, Pardo MP, Anand MM, Hall TB. Antihistamine blockade of alcohol-induced flushing in orientals. J Stud Alcohol. 1988 Jan;49(1):16-20. doi: 10.15288/jsa.1988.49.16.
- Altura BM, Carella A, Altura BT. Acetaldehyde on vascular smooth muscle: possible role in vasodilator action of ethanol. Eur J Pharmacol. 1978 Nov 1;52(1):73-83. doi: 10.1016/0014-2999(78)90023-7.
- Yu WY, Lu B, Tan D, Aroyan C, Shinkai K, Leslie KS, Fox LP, Yu S, Neuhaus IM, Grekin RC, Arron ST. Effect of Topical Brimonidine on Alcohol-Induced Flushing in Asian Individuals: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2020 Feb 1;156(2):182-185. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.3508.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Manifestaties van de huid
- Doorspoelen
- Aan alcohol gerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antihypertensiva
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Brimonidinetartraat
Andere studie-ID-nummers
- 17-23964
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Aan alcohol gerelateerde aandoeningen
-
University of HoustonOnbekend
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenMajor Depressive Disorder (MDD) met slapeloosheidFrankrijk
-
University of Central FloridaAanmelden op uitnodiging
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)VoltooidAlcohol; Gebruik, probleemVerenigde Staten
-
Daniela Romero ReyesUniversidad Nacional de Educación a DistanciaVoltooidAlcohol; Schadelijk gebruikMexico
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)VoltooidAlcohol; Gebruik, probleemVerenigde Staten